רופאים ראשוניים רבים אינם בקיאים באשר להנחיות למתן חיסון כנגד פנאומוקוק, למרות שהם בהחלט תומכים בהן, כך עולה מתוצאות סקר ארצי, שפורסמו במהדורת ינואר-פברואר של כתב העת Journal of the American Board of Family Medicine. על-בסיס הממצאים, החוקרים מציעים לשלב התראות ברשומות הרפואיות הממוחשבות העשויות להביא לשיפור בשיעור החיסונים כנגד דלקת ריאות.
בשנת 2012, הומלץ על מתן חיסון PCV13 (13-valent Pneumococcal Conjugate Vaccine) בסדרה עם PPSV23 (23-valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine) למבוגרים בסיכון בגילאי 19 שנים ומעלה; בשנת 2014, הורחבה ההמלצה למבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה. עם זאת, הידע, הגישות והאמונות של רופאים ראשוניים בכל הנוגע להמלצות אלו, אינם ידועים.
במסגרת המחקר ערכו החוקרים סקר באמצעות הדואר ודואר אלקטרוני בקרב רופאים ראשוניים ברחבי ארצות הברית, בתקופה שבין דצמבר 2015 ועד ינואר 2016.
שיעורי התגובה עמדו על 66% (617 מבין 935 נשאלים). מעל 95% מהמשיבים דיווחו כי העריכו באופן שגרתי את מצב החיסונים של המבוגרים והמליצו על שני החיסונים. מרבית המשיבים מצאו כי ההמלצות הנוכחיות הן ברורות (50% טענו כי היו מאוד ברורות, 38% דיווחו כי היו ברורות במידת מה). עוד עולה מהנתונים כי 20% מצאו כי המכשולים העיקריים בנושא זה נגעו לתשלום מראש לרכישת PCV13, העדר כיסוי ביטוחי, החזר לא-מספק וקשיים בקביעת היסטוריית החיסונים.
מהסקר עולה כי קיימת שונות רבה בהכרת ההמלצות, כאשר 83% הכירו את ההמלצה למתן PCV13 למבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה ורק 21% הכירו את המרווח המומלץ בין PCV13 ו-PPSV23 באלו מתחת לגיל 65 בסיכון מוגבר.
כמעט כל הרופאים שנשאלו במסגרת הסקר הנ”ל דיווחו כי המליצו על שני החיסונים כנגד פנאומוקוק, אך נראה כי קיים חוסר-התאמה בין בהירות ההמלצות והבנתן. יישום אופטימאלי של המלצות אלו דורש התייחסות לפערי הידע והמכשולים האמורים לעיל.
J Am Board Fam Med. 2018;31:94-104
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!