Pneumonia

פאנל חלבונים בדם עשוי לסייע בחיזוי כישלון טיפול במעכבי TNF בחולי קרוהן (מתוך כנס ה-DDW)

פאנל חדש של חלבונים בדם עשוי לסייע בחיזוי כישלון טיפול במעכבי TNF (Tumor Necrosis Factor) בחולים עם אבחנה חדשה של מחלת קרוהן, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-Digestive Disease Week.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי TNF מהווים קו-ראשון של טיפול ביולוגי בחולי קרוהן, אך חולים רבים אינם מגיבים לטיפול זה, כאשר עד 30% אינם מגיבים לטיפול ראשוני וב-23-46% חולים נוספים התגובה אובדת עם הזמן.

במטרה לאשר את התועלת של פאנל חלבונים בדם לניבוי התגובה למעכבי TNF בחולים עם אבחנה חדשה של מחלת קרוהן, החוקרים התמקדו בחולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי. המחקר כלל שני מדגמים: מדגם גילוי שכלל 384 חולים ממחקר RISK (Risk Stratification and Identification of Immunogenetic and Microbial Markers of Rapid Disease Progression in Children with Crohns disease) (גיל ממוצע של 12 שנים; 65.6% בנים) ומדגם ולידציה, שכלל 163 חולים ממחקר OSCCAR (Ocean State Crohns and Colitis Area Registry (גיל ממוצע של 29 שנים, 43% גברים).

החוקרים בחרו 10 חלבונים בדם כמנבאים של כישלון טיפול במעכבי TNF, כמו גם את מרווח הזמן מאבחנה עד התחלת טיפול במעכבי TNF.

לאחר שלוש שנים מתחילת המחקר, ב-223 חולים במדגם RISK תועד אירוע כישלון טיפול במעכבי TNF, זאת בהשוואה ל-92 חולים במדגם OSCCAR. חולים במדגם RISK עם ניקוד מעל לסף לאחר שלוש שנים היו בסיכון גבוה יותר לכישלון טיפול במעכבי TNF, בהשוואה לאלו עם ערכים מתחת לסף (86.8% לעומת 43.5%; יחס סיכויים של 8.5, רווח בר-סמך 95% של 4.9-15.4). התוצאות לאחר שלוש שנים היו דומות במדגם OSCCAR, כאשר בחולים עם ניקוד מעל לסף תועדו שיעורים גבוהים יותר של כישלון טיפול במעכבי TNF (79.2% לעומת 42.3%; יחס סיכויים של 5.1, רווח בר-סמך 95% של 2.6-10.5).

בשני המדגמים, נקודת הסף שנבחרה הדגימה רגישות וסגוליות דומה לניבוי כישלון מעכבי TNF לאחר 3 שנים (RISK: רגישות של 50.2% וסגוליות של 89.4% ;  OSCCAR: רגישות של 56% וסגוליות של 80%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי פאנל חלבונים בדם מהווה אפשרות מבטיחה למתן טיפול רפואי מדויק בחולים עם מחלת קרוהן. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר ולהרחיב את התועלת של פאנל חלבונים אלו באוכלוסיות חולים אחרות.

מתוך כנס ה-DDW

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ספירת מונוציטים נמוכה מנבאת תגובה לטיפול ב-Secukinumab בחולי פסוריאזיס (J Drug Dermatol)

    ספירת מונוציטים נמוכה מנבאת תגובה לטיפול ב-Secukinumab בחולי פסוריאזיס (J Drug Dermatol)

    בחולים עם אבחנה של פסוריאזיס רובדי עם ספירת מונוציטים נמוכה תתכן תגובה מוקדמת יותר לטיפול ב- Secukinumab (קוסנטיקס) בהשוואה לחולים עם ספירת מונוציטים גבוהה יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Drugs & Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאחרונה עלו טענות לפיהן בחולים שהשיגו מדד PASI של עד 2 נקודות […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA, שמטרתה לזהות DNA לא תקין באנשים עם סיכון ממוצע לסרטן המעי הגס, זיהתה נכון סרטן מעי גס ברוב האנשים שנמצא כי חולים בסרטן, כך עולה ממחקר שפורסם ב-The New England Journal of Medicine

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • רמות סידן באיסוף שתן לאורך יממה מנבאות סיכון לשברים וצפיפות עצם לאחר ניתוח היפרפאראתירואידיזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    רמות סידן באיסוף שתן לאורך יממה מנבאות סיכון לשברים וצפיפות עצם לאחר ניתוח היפרפאראתירואידיזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי ריכוז סידן באיסוף שתן לאורך 24 שעות מהווה את המדד הביוכימי החשוב ביותר לניבוי היארעות מופחתת של שברים ושיפור צפיפות עצם לאחר ניתוח לטיפול בהיפרפאראתירואידיזם ראשוני. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום, חולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני מאובחנים עם מחלה קלה יותר מבעבר. […]

  • השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סמנים בדם מהווים מנבאים בלתי-תלויים של תוצאות מחלת מעי דלקתית ועשויים לסייע בטיפול בחולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי סמנים בדם עשויים לשמש כיעדי טיפול בחולים עם מחלת מעי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה