חשיפה תוך-רחמית לנוגדי-דיכאון והסיכון להפרעות שפה ותפקוד קוגניטיבי בילדים בגיל גן (Pediatrics) והערת עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה לנוגדי-דיכאון ממשפחת SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) או SNRI (Selective Serotonin Norepinephrine Inhibitor) במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות שפה ו/או תפקוד קוגניטיבי.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חשיפה תוך-רחמית ל-SSRI או SNRI מלווה בסיכון מוגבר להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדים בגיל הגן לאימהות שאובחנו עם הפרעות מצב רוח או חרדה טרם הלידה.

החוקרים אספו נתונים אודות 266,479 זוגות אם-ילד של ילדים שנולדו במניטובה, קנדה, בין 1996 עד 2014, אשר היו במעקב עד שנת 2015. החוקרים התמקדו באימהות עם אבחנה של הפרעת מצב רוח או חרדה במהלך 90 הימים שקדמו להיריון (13,818 נשים). מבין אלו, 2,055 ניפקו לפחות שני מרשמים לטיפול ב-SSRI או SNRI במהלך ההיריון ו-10,017 נשים לא נחשפו לתרופות אלו.

מדד EDI (Early Development Instrument), שאלון הכולל 104 מרכיבים, שימש להערכת מצב ההתפתחות של ילדים בגיל הגן.

מבין 3,048 ילדים שנכללו במחקר וענו על קריטריוני ההכללה במחקר עם נתונים מלאים אודות מדד EDI, 21.43% מהילדים לאימהות שנחשפו לנוגדי-דיכאון במהלך ההיריון נמצאו בסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בשני תחומים לפחות, זאת בהשוואה ל-16.16% מהילדים לנשים שלא נחשפו לתרופות אלו (יחס סיכויים מתוקן של 1.43, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.90).

בקרב ילדים שנחשפו לנוגדי-דיכאון תועד גם סיכון מוגבר להפרעות בתפקוד קוגניטיבי ו/או שפה (יחס סיכויים של 1.40, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.90).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר את תוצאות המחקר הנוכחי.

Pediatrics. 2020;145

הערות עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

כיום ישנן נשים רבות המטופלות ב-SSRI או ב-SNRI במהלך הריונן. מחקר זה בא להצביע על הסיכון האפשרי לילודים שאמהותיהם מטופלים בתכשירים הללו. אם תוצאות מחקר זה נכונות (ויש לבצע מחקרים פרוספקטיביים ארוכי טווח כדי לאשש זאת), הרי שיש לשקול בכובד ראש את הטיפול ב-SSRI או SNRI בנשים בהריון על היתרונות והחסרונות של טיפול זה לאם ולעובר (ילוד).

אבחנות: Depression, Neonatology other, Pregnancy
קטגוריות: חדשות

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה לבטל

יש להתחבר למערכת כדי לכתוב תגובה.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)
במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות של תיקון בקע מפשעתי לפני שחרור מיחידת טיפול […]
זירוז בנשים עם השמנת יתר לא השפיע על שיעור הניתוחים הקיסריים (Society for Maternal-Fetal Medicine)
ליישום פרוטוקול סטנדרטי של זירוז לידה לא הייתה השפעה משמעותית על שיעורי הניתוחים הקיסריים בנשים עם השמנת יתר, כך עולה ממחקר שהוצג במפגש החברה לרפואת האם והעובר
פעילות גופנית יעילה כמו תרופות או פסיכותרפיה להקלה על דיכאון (Br Med J)
פעילות גופנית הדגימה יעילות דומה לזו של פסיכותרפיה וטיפול תרופתי להקלה על דיכאון, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת British Medical Journal. פעילות גופנית אינטנסיבית והליכה או ריצה, יוגה ואימוני כוח, היו יעילים במיוחד. החוקרים השלימה סקירת ספרות וערכו מטה-אנליזה שכללה 218 מחקרים אקראיים עם 14,170 משתתפים עם דיכאון. המחקרים בחנו צורות […]
האם לרמות ויטמין D השפעה על תוצאות טיפולי פוריות בנשים צעירות? (Arch Gynecol Obstet)
מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Archives of Gynecology and Obstetrics עולה כי בנשים עם חסר ויטמין D מספר ביציות באיסוף קטן יותר לעומת נשים ללא חסר ויטמין D ושכיחות גבוהה יותר של סוכרת הריונית, רמז להשפעה אפשרית של חסר ויטמין D על הריונות לאחר טיפולי פוריות ותוצאות פרינטאליות בנשים ללא תסמונת שחלות פוליציסטיות עם […]
חשיפה תוך-רחמית לאופיואידים עלולה לפגוע בגדילת העובר (Acta Paediatr)
במאמר שפורסם בכתב העת Acta Paediatrica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תוך-רחמית לטיפול אחזקה אימהי באופיואידים עלולה לפגוע בגדילת העובר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות ההשפעה של טיפול אחזקה אימהי באופיואידים על ילדים. הם השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להערכת הגדילה של העובר והמצב הבריאותי לאחר חשיפה תוך-רחמית […]
חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (NEJM)
במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש בו הגיוס למחקר בשלב מוקדם בשל סוגיות הנוגעות לבטיחות ההתערבות, כאשר חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein אמנם הפחית סיכון לסיבוכים משנית למחלה בדרכי נשימה תחתונות על-רקע RSV, אך לווה בעליה בסיכון ללידה מוקדמת. ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור ניאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו
ההשפעה של פעילות טרשת נפוצה אצל האם על התוצאות ביילודים (Mult Scler Relat Disord)
במאמר שפורסם בכתב העת Multiple Sclerosis and Related Disorders מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם טרשת נפוצה עם פעילות מחלה במהלך ההיריון לא תועד סיכון מוגבר משמעותית לסיבוכים ביילוד, בהשוואה לנשים עם טרשת נפוצה ללא מחלה פעילה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טרשת נפוצה אצל האם נקשרה עם סיכון מוגבר […]
CBT מרחוק יעיל כמו טיפול פנים מול פנים (CMAJ)
טיפול קוגניטיבי התנהגותי מרחוק (CBT) יעיל באותה מידה כמו CBT קונבנציונלי למגוון של הפרעות נפשיות והפרעות סומטיות, כך מראה סקירה חדשה של RCTs שפורסמה ב-CMAJ
דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר החלפת מפרק ברך (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAOS)
מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי בחולים עם דיכאון המופנים לניתוח להחלפה מלאה של מפרק הברך קיים סיכון מוגבר לסיבוכים רפואיים, אשפוזים חוזרים והתערבויות ניתוחיות נוספות. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Readmissions Database בין 2016 עד 2019 וזיהו חולים עם אבחנה של דיכאון. הם אספו נתונים […]