Pregnancy

היריון והסיכון לחזרת סרטן השד בנשים עם מוטציה מורשת בגנים BRCA1/2 (מתוך Journal of Clinical Oncology)

התקציר באדיבות האגודה למלחמה בסרטן

ידוע ממחקרים קודמים כי היריון לאחר סרטן שד אינו מגביר את הסיכון להישנות המחלה. עתה, מחקר בינלאומי חדש בדק את ההשלכות של היריון על חזרתו של סרטן שד בנשים בעלות מוטציה מורשת בגנים BRCA1 או BRCA2. כ-12% ממקרי סרטן השד המאובחן בנשים מתחת לגיל 40, קשורים למוטציות בגנים אלה, ורבות מהן טרם השלימו את התכנון המשפחתי.

במחקר השתתפו 1,252 נשים ממרכזים רפואיים בצפון ודרום אמריקה, אירופה וישראל, שאובחנו לראשונה עם סרטן שד חודרני ולא גרורתי בשלב מוקדם, בין ינואר 2000 לדצמבר 2012, כשהיו בגיל 40 או פחות, ונמצאו נשאיות של מוטציות מורשות בגנים BRCA1 (811 נשים), 2BRCA (430 נשים) או שתי המוטציות יחד (11 נשים). 95% מן הנשים טופלו בכימותרפיה.

195 מהנשים השיגו לפחות היריון אחד לאחר האבחון בסרטן שד; הגיל החציוני של הנשים בזמן ההיריון היה 35.7, והן נכנסו להיריון בזמן חציוני של 4.5 שנים לאחר האבחון בסרטן השד, כש-44.6% מהן לאחר 5 שנים. בנשים בעלות קולטני הורמונים שליליים בגידול, הזמן החציוני של כניסה להיריון היה 4 שנים מזמן האבחון בסרטן השד, ובנשים בעלות קולטני הורמונים חיוביים בגידול, הזמן החציוני היה 6.3 שנים.

החוקרים ניתחו נתוני הישרדות ללא עדות למחלה והישרדות כללית והשוו בין קבוצת הנשים שהרו לבין אלה שלא הרו.

בדיקת מעקב חציונית לסרטן השד נעשתה לאחר 8.3 שנים. נמצאו 487 מקרים של חזרת הסרטן (38.9%). ב-17.7% מהמקרים בקרב הנשים ההריוניות ו-32.7% בנשים הלא הריוניות הסרטן הופיע במקום מרוחק מזה בו נמצא לראשונה.

לא נמצא הבדל מובהק בהישנות מקרי הסרטן בין הנשים ההריוניות לעומת הלא הריוניות.

בנוסף, החוקרים בחנו אם מהלך ההיריון והלידה בנשים במחקר היה שונה מאשר באוכלוסיית הנשים הכללית הבריאה.

מתוך 195 הנשים ההרות, 16 נשים ביצעו הפלה יזומה (8.2%), 20 נשים חוו הפלה ספונטנית (10.3%). בין 150 הנשים שילדו (76.9%,שילדו 170 תינוקות), 13 חוו סיבוכים במהלך ההיריון (11.6%), ו-2 ילדו תינוקות עם מומים מולדים (1.8%). ל-9.2% מהן הייתה לידה מוקדמת. כל השיעורים האלה נמצאו דומים לשיעורים באוכלוסיית הנשים הכללית.

מסקנת החוקרים היא כי היריון לאחר החלמה מסרטן השד בנשים בעלות מוטציות בגנים BRCA1,2 הוא בטוח, ולא מחמיר את תחזית ההישרדות הריפוי של האם. כמן כן, נצפו תוצאות טובות מבחינת הוולד. תוצאות אלה מעניקות ביטחון לנשים מחלימות סרטן שד נושאות מוטציות בגנים BRCA1,2 המעוניינות להרות.

המחקר פורסם לראשונה ב-16.7.20 באתר כתב העת Journal of Clinical Oncology

קישור לתקציר המאמר

האגודה למלחמה בסרטן מקיימת פורום נשאיות גנטיות ונשים בסיכון גבוה לחלות בסרטן השד והשחלות, פורום אינטרנטי מקצועי באתר האגודה המנוהל ע”י פרופ’ אפרת לוי-להד ודר’ שלומית פרי. קישור לפורום . בנוסף, פרופ’ אפרת לוי- להד מנהלת המכון הגנטי, במרכז הרפואי שערי צדק, עומדת בראש הקונסורציום הישראלי לגנטיקה של סרטן השד, המופעל בסיועה ב- 12 מרכזים רפואיים, בחסות האגודה למלחמה בסרטן.

האגודה למלחמה בסרטן מפעילה קבוצת תמיכה לנשים בריאות נשאיות גנטיות/ בסיכון מוגבר לחלות בסרטן שד ושחלה.

למידע ופרטים נוספים: מח’ שיקום ורווחה, טלפון03-5721678, Shikum@cancer.org.il 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

  • כריתת שחלות דו-צדדית עשויה להציל חיים בנשים עם מוטציות BRCA1/2 (מתוך JAMA Oncol)

    כריתת שחלות דו-צדדית עשויה להציל חיים בנשים עם מוטציות BRCA1/2 (מתוך JAMA Oncol)

    כריתת שחלות דו-צדדית מפחיתה משמעותית את הסיכון לתמותה מוקדמת מכל-סיבה בנשים עם וריאנט פתוגני בגנים BRCA1/2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים הנושאות וריאנטים פתוגניים בגנים BRCA1/2 סיכון מוגבר לסרטן שד ושחלות ומומלץ להשלים כריתה דו-צדדית של השחלות והחצוצרות להפחתת הסיכון לממאירות. עם זאת, הקשר בין […]

  • טיפול ב-Zolgenensma משפר תפקוד מוטורי בחולים עם ניוון שרירי שדרתי (מתוך כנס ה-MSA)

    טיפול ב-Zolgenensma משפר תפקוד מוטורי בחולים עם ניוון שרירי שדרתי (מתוך כנס ה-MSA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-Muscular Dystrophy Association שנערך באורלנדו עולה כי טיפול ב- Zolgenensma עשוי להביא לשיפור תפקוד מוטורי בילדים עם ניוון שרירי שדרתי (Spinal Muscular Atrophy). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קליניים הדגימו את היעילות והבטיחות של Zolgenensma (או Onasemnogene Abeparvovec) לטיפול בחולים עם ניוון שרירי שדרתי במשקל של 8.5 ק”ג ומעלה. […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Amivantamab לטיפול בסרטן ריאות מסוג NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Amivantamab לטיפול בסרטן ריאות מסוג NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Amivantamab בשילוב עם כימותרפיה כקו-טיפול ראשון בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (Nonsmall Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם מוטציות החדרה באקסון 20 של EGFR. בעקבות האישור המואץ של הטיפול ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי בחודש מאי בשנת 2021, כעת Amivantamab קיבל אישור […]

  • השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ל- Polyethylene Glycol 4000 (או PEG) ול-Lactulose יעילות דומה להקלה על עצירות בנשים הרות, כאשר שלשול ויציאות רכות דווחו בשכיחות נמוכה יותר עם PEG. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות בין PEG ובין Lactulose להקלה על עצירות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה