Prostate Cancer

ההשפעה של עיכוב במתן טיפול ADT כנגד סרטן ערמונית על תוצאות הטיפול (J Urol)

ערמונית

מטרת טיפול ADT (Androgen Deprivation Therapy) בגברים עם סרטן ערמונית היא לשמור על רמות טסטוסטרון נמוכות מאוד כך שההורמון לא יעודד גדילה של הגידול. עם זאת, מניתוח נתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Urology ולה כי התרופות המשמשות לעיתים קרובות למטרה זו ניתנים מאוחר יותר מהמשטר המומלץ של מתן הטיפול כל 28 ימים, ומתן מאוחר זה מלווה בדיכוי לא-יעיל של רמות טסטוסטרון.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את חשיבות מועד מתן ADT, ההשפעה של חוסר-היענות למשטר הטיפול על רמות טסטוסטרון ותדירות בדיקות טסטוסטרון ו-PSA בגברים עם סרטן ערמונית.

החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל בחינה של הרשומות הרפואיות של 22,860 גברים עם סרטן ערמונית אשר קיבלו טיפול באגוניסטים ל-LHRH (Luteinizing Hormone Releasing Hormone). ניתוח הנתונים על-פי שתי הגדרות של חודש, כולל חודש בן 28 ימים (מתן מאוחר הוגדר כמתן טיפול לאחר יום 28, 84, 112 או 168) וחודש מורחב (מתן מאוחר הוגדר כמתן טיפול לאחר 32, 97, 128, או 194 ימים) לפורמולות הניתנות של חודש, 3, 4 ו-6 חודשים, בהתאמה.

מבין כלל הזריקות שניתנו לגברים שנכללו במחקר, 84% ניתנו בשלב מאוחר כאשר חודש הוגדר כ-28 ימים ו-27% ניתנו בשלב מאוחר לפי ההגדרה של חודש כ-32 ימים. לפי הגדרת חודש כ-28 ימים, 60% מהזריקות ניתנו לאחר עיכוב של למעלה משבוע ו-29% מהזריקות ניתנו באיחור של שבועיים.

באשר לרמות טסטוסטרון, 4% מהמדידות היו מעל 50 ננוגרם/ד”ל כאשר זריקות אגוניסט ל-LHRH ניתנו מוקדם/במועד, על-פי שתי ההגדרות. מנגד, רמות טסטוסטרון היו גבוהות מ-50 ננוגרם/ד”ל ב-15% מהמדידות כאשר הזריקה ניתנה מאוחר כאשר חודש הוגדר כמרווח של 28 ימים וב-27% מהמקרים כאשר חודש הוגדר כמרווח של 32 ימים. עם מתן הזריקות בשלב מוקדם/במועד, בהשוואה למתן מאוחר של הזריקות, 22% לעומת 31% מערכי טסטוסטרון עלו על 20 ננוגרם/ד”ל כאשר חודש הוגדר כמרווח של 28 ימים וב-21% לעומת 43% כאשר חודש הוגדר כמרווח של 32 ימים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לעיתים קרובות ניתנה זריקת אגוניסט ל-LHRH באיחור, בהשוואה למשטר הטיפול המומלץ. כמחצית מערכי הטסטוסטרון שנמדדו כאשר חל עיכוב במתן הטיפול עלו על 20 ננוגרם/ד”ל וריכוז טסטוסטרון הממוצע היה גבוה כמעט כפליים מהרמות המשמשות להגדרת סירוס.

J Urol. Published online April 1, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה