Prostate Cancer

סמנים עשויים לסייע בזיהוי חולים עם סרטן ערמונית עמיד לטיפול בהם תתכן תועלת לתוספת Apalutamide (מתוך JAMA Oncology)

ערמונית

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מספר סמנים עשויים לסייע בזיהוי חולים עם סרטן ערמונית עמיד לטיפול קו-ראשון ב-ADT (Androgen Deprivation Therapy) בהם תתכן תועלת לתוספת Apalutamide לטיפולים הסטנדרטיים.

מטרת המחקר הייתה לקבוע אם תתי-סוגים מולקולאריים עשויים לסייע בחיזוי תגובה ל- Apalutamide באמצעות דגימות גידול ראשוני ממחקר SPARTAN, אשר כלל נתונים מ-233 דגימות מחולים עם סרטן ערמונית לא-גרורתי ועמיד לסירוס, אשר חולקו באקראי ביחס 2:1 לטיפול ב- Apalutamide עם ADT או לפלסבו עם ADT.

החולים סווגו לקטגוריות סיכון גבוה וסיכון נמוך להתפתחות גרורות על-סמך מדד Genomic Classifier והחוקרים בחנו את הקשר עם תתי-סוגים מולקולאריים ובין הישרדות ללא-גרורות, הישרדות כוללת והישרדות ללא-התקדמות.

למרות שבכל החולים תחת משלב Apalutamide עם ADT תועדו תוצאות טובות יותר, בחולים עם מדדי GC גבוהים תועד השיפור הגדול ביותר בהישרדות ללא-גרורות (יחס סיכון של 0.21, P<0.001), הישרדות כוללת (יחס סיכון של 0.52, p=0.03) והישרדות ללא התקדמות מחלה (יחס סיכון של 0.39, p=0.001) לעומת משלב פלסבו עם ADT.

בסך הכול, ב-152 מבין 233 חולים (65%) תועד תת-סוג מולקולארי בזאלי. למרות שלא תועדו הבדלים משמעותיים בהישרדות ללא-גרורות, הישרדות ללא-התקדמות מחלה, או הישרדות כוללת בין חולים עם תת-סוג לומינאלי לעומת בזאלי בזרוע פלסבו עם ADT, בחולים עם תת-סוג לומינאלי בזרוע משלב Apalutamide עם ADT משך ההישרדות ללא-גרורות היה ארוך יותר משמעותית ( יחס סיכון של 0.40, p=0.03) ובחולים תחת משלב פלסבו עם ADT (יחס סיכון של 0.66, p=0.23), בהשוואה לחולים עם תת-סוג בזאלי; מגמות דומות תועדו בהערכת ההישרדות הכללית של החולים וההישרדות ללא-התקדמות מחלה.

מניתוח סטטיסטי נוסף עלה קשר בין תת-סוג לומינאלי-בזאלי ובין הישרדות ללא-גרורות בחולים תחת משלב Apalutamide עם ADT (יחס סיכון של 2.65, p=0.02), בעוד שמדד GC נקשר בקשר מובהק סטטיסטית עם הישרדות ללא-גרורות בקרב אלו בקבוצת פלסבו עם ADT (יחס סיכון של 2.09, p=0.04).

ממצאי המחקר מעידים כי מדד GC ותת-סוג בזאלי-לומינאלי עשויים לשמש כסמנים לתגובה לטיפול במשלב Apalutamide עם ADT בחולים עם סרטן ערמונית לא-גרורתי ועמיד לסירוס. הערכת מדדי GC עשויה לסייע בזיהוי החולים המתאימים לתוספת מוקדמת של טיפול ב- Apalutamide ובחולים עם תת-סוג בזאלי-לומינאלי ייתכן ויהיה מקום השלמת מחקרים נוספים לבחינת התועלת של טיפול משולב עם Apalutamide.

JAMA Oncology 2021

לידיעה במדסקייפ

ד”ר עמית עקירוב הוא מומחה ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה, רופא בכיר במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בבית חולים בלינסון. ליצירת קשר ומידע נוסף: www.amitakirov.com

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה