יעילות הטיפול ב-Sildenafil (רבטיו) בחולים עם SSc הקשור ללחץ דם ריאתי (Rheumatol Int)

ע”פ מחקר חדש מה-Rheumatol Int טיפול ב-Sildenafil (רבטיו) הוא חלופה זולה ויעילה ביותר לטיפול בסקלרודרמה (SSc) הקשורה ליתר לחץ דם ריאתי (PAH), תופעת Raynaud ונגעים/כיבים דיגיטליים.

המחברים מסבירים ברקע כי PAH נשארה הגורם המוביל לתחלואה ותמותה ב-SSc , בעוד שתופעת Raynaud וכיבים דיגיטליים מעלים באופן משמעותי את התחלואה בחולי SSc . מטרת המחקר הייתה להעריך את תפקידו האפשרי של sildenafil ב-PAH , תופעת Raynaud וכיבים גידיטלים בחולי SSc .

המחקר היה חלוצי, פרוספקטיבי, פתוח תווית, לא מבוקר והוא נערך במרכז טיפול שלישוני בהודו והוא נועד להעריך את היעילות והבטיחות של סילדנפיל פומי בחולים הנ”ל.

17 חולים שעמדו בקריטריוני ACR לאיבחון SSc עם PAH גוייסו למחקר. נערכו בכולם בדיקת מאמץ של הליכת 6 דקות, הגדרת קוצר נשימה לפי ה-WHO, חומרת תופעת ריינאוד, ואקו בשני מימדים בזמן התחלת המחקר ולאחר 3 חודשים מתחילת הטיפול.

כל המטופלים קיבלו סילדנפיל 25 מ”ג שלוש פעמים ביום למשך תקופה של 3 חודשים.

נעשה מעקב אחר ערכי לחץ הדם הריאתי לפני ואחרי הטיפול, מרחק הליכה במשך 6 דקות, רמת קוצר נשימה לפי ה-WHO , וחומרת תופעת ריינאוד.

ב-16 המטופלים שהשלימו את המחקר ותקופת המעקב של שלושת החודשים נמצא שיפור משמעותי ומובהק סטטיסטי במרחק הליכה ל-6 דקות, דרגת חומרת קוצר הנשימה לפי ה-WHO , חומרת תופעת ריינאוד, ורמות לחץ הדם הריאתי.

בנוסף, לא הייתה הופעה של כיבים/נגעים דיגיטליים חדשים, ובכיבים הקיימים נצפו סימנים להבראה.

המחברים מסכמים כי סילדנפיל הוא אלטרנטיבה יעילה מאוד וזולה יותר בהשוואה לטיפולים אחרים ל-SSc הקשור ל-PAH , תופעת ריינאוד, וכיבים/נגעים דיגיטליים.

Rheumatol Int. 2012 Jul 26

אבחנות: Pulm. Hypertension, Rheumatology Other
קטגוריות: חדשות

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה לבטל

יש להתחבר למערכת כדי לכתוב תגובה.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התחלה מוקדמת של תרופות ביולוגיות ב-JIA בעלת השפעה משמעותית (CARRA)
נראה כי להתחלה מוקדמת של תרופות ביולוגיות יש השפעה משמעותית על השיפור המהיר של חולים עם דלקת מפרקים אידיופטית של גיל הנעורים (JIA)
ריכוז חומצה אורית בדם מנבא סיכון להתלקחות ואשפוזים עקב גאוט לאורך עשר שנים (JAMA)
בחולים עם ריכוזים גבוהים יותר של חומצה אורית בדם תועד סיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים בשל גאוט וסיכון גבוה יותר להתלקחות לאורך עשר שנות מעקב, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במרבית החולים עם גאוט אין מעקב אחר רמות חומצה אורית בדם, גם לאחר התחלת טיפול להפחתת חומצה אורית. במקום […]
אבחנה מוקדמת משפרת תוצאות קליניות בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (RMD Open)
אבחנה מוקדמת יותר של דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis) לאחר הופעת התסמינים מלווה בסיכוי גבוה יותר להשגת תוצאות קליניות טובות יותר, ממצאים המצביעים על חלון הזדמנויות לאבחנת המחלה הריאומטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת RMD Open. עיכוב באבחנה של דלקת מפרקים פסוריאטית מלווה בסיכון גבוה יותר לארוזיות של המפרקים וליקוי תפקודי; עם זאת, […]
טיפול ביולוגי בתרופות שאינן ממשפחת מעכבי TNF אינו מלווה בסיכון מוגבר לממאירות בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatology)
טיפול ביולוגי בתרופות שאינן ממשפחת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות ממאירות, בהשוואה לטיפול במעכבי TNF או תכשירים קונבנציונאליים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות סותרות בהערכת הקשר בין טיפול ביולוגי בתרופות שאינן ממשפחת […]
האם הגדלת צריכת דגנים עשויה להפחית את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית? (Sci Rep)
במבוגרים עם צריכה רבה של סיבי דגנים תועד סיכון מופחת להתפתחות דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לפי התיאוריה הרווחת כיום, דיאטה עתירה בסיבים תזונתיים עשויה להפחית תהליכי דלקת וכך להפחית את הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית. עם זאת, עדיין חסרים נתונים אודות […]
מספר סמנים בדם עשויים לסייע בחיזוי הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (J Am Heart Assoc)
במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שישה סמנים בדם נקשרו עם שינויים בדלקת בעורקים ועשויים לנבא סיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis). במסגרת המחקר נבחנו 24 סמנים אפשריים בדם אשר נקשרו בעבר עם דלקת מפרקים שגרונית […]
טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ומעכבי SGLT-2 אינו מעלה את הסיכון למחלות אוטואימוניות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-CRA)
בחולים עם סוכרת מסוג 2 לא תועדו הבדלים בסיכון להתפתחות מחלה אוטואימונית עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, מעכבי SGLT-2 או מעכבי DPP-4, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Canadian Rheumatology Association. ההשפעות של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ומעכבי SGLT-2 על הסיכון למחלות ריאומטיות אוטואימוניות לא נבחנו לעומק, אם כי ישנם דיווחי מקרים […]
דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר למספר מחלות ממאירות (Int J Epidemiol)
במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) מלווה בסיכון מוגבר לסרטן ריאות ומספר ממאירויות המטולוגיות, אך מלווה בסיכון מופחת לאבחנה של סרטן מעי גס ורקטום. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במרבית המחקרים הקודמים להערכת הקשר בין דלקת מפרקים שגרונית והסיכון […]
דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בנשים הרות עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) סיכון גבוה יותר לקדם-רעלת הריון, קרדיומיופתיה סביב הלידה, הפרעת קצב לב, נזק כלייתי חד ותרומבואמבוליזם ורידי במהלך האשפוז סביב הלידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית סיכון מוגבר לסיבוכים […]