Rheumatoid Arthritis

הנחיות עדכניות בנושא פעילות גופנית למבוגרים עם דלקת מפרקים (Ann Rheum Dis.)

הליכה פעילות גופנית

יש להסביר בכל ביקור של חולים עם ארתריטיס דלקתית או אוסטיאוארתריטיס של הירך או הברך על התועלת של פעילות גופנית כחלק סטנדרטי מהטיפול הרפואי, כך לפי המלצות חדשות מטעם ה-EULAR (European League Against Rheumatism). המומחים מדגישים כי ההמלצות בנושא פעילות גופנית תקפות באופן דומה לחולים עם דלקת מפרקים, כמו לציבור הרחב.

צוות המשימה מטעם EULAR ביסס את ההמלצות על ניתוח כמותי של נתונים מ-11 מחקרים. חברי הצוות כללו חולים עם דלקת מפרקים שגרונית וספונדילוארתריטיס, כמו גם חולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך או הירך.

בסיכומו של דבר, צוות המשימה מצא כי תרגילים קרדיווסקולאריים הינם בעלי תועלת מתונה על הכושר הקרדיווסקולארי (כפי שנקבע לפי צריכת חמצן מקסימאלית) בכל שלושת המצבים הללו.

בדומה, מניתוח הנתונים עלה כי ישנה תועלת מתונה לאימוני כוח בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית ואוסטיאוארתריטיס. מנגד, השילוב של תרגילים אירוביים עם אימוני כוח, ביחד עם אימונים לשיפור הגמישות, לא הועיל לחולים עם אוסטיאוארתריטיס או ספונדילוארתריטיס.

המומחים מציינים עוד כי המלצות סטנדרטיות בנוגע לפעילות גופנית הן בטוחות וכי לא דווח על השפעות מזיקות, אלא השפעה חיובית על פעילות המחלה ותסמיניה בחולים עם ארתריטיס דלקתית. להלן המלצות כלליות אודות פעילות גופנית מטעם ה-American College of Sports Medicine וה-American Heart Association:

·       מבוגרים בגילאי 18-65 שנים צריכים להקפיד על פעילות גופנית אירובית בעצימות מתונה, בהיקף של לפחות 30 דקות, חמישה ימים בשבוע, או פעילות גופנית מאומצת במשך לפחות 20 דקות, שלושה ימים בשבוע, או שילוב של שני אלו.

·       כמות זו של פעילות אירובית בעצימות מתונה יכולה להיות מצטברת, כאשר מבצעים מקבצים של פעילויות במשך לפחות עשר דקות כל פעם, עד להשגת ההמלצה ל-30 דקות ביום.

·       על מבוגרים להקפיד על פעילות גופנית מכל סוג השומרת או מגבירה כוח שרירים וסיבולת, לפחות יומיים בשבוע.

·       כל אדם המעוניין לשפר את דרגת הכושר, להפחית את הסיכון למחלה כרונית ומוגבלות, או למנוע עליה לא-בריאה במשקל הגוף, עשוי להגדיל את היקף הפעילות הגופנית.

צוות המשימה גם הדגיש כי על כל אנשי הצוות הרפואי להגדיל את היקף עידוד פעילות גופנית בקרב חולים עם ארתריטיס דלקתית ואוסטיאוארתריטיס, ובמידת הצורך, לשתף פעולה עם איגודים מקצועיים שונים במטרה לענות טוב יותר על יעדים אלו.

למעשה, המומחים ממליצים כי התערבויות שנועדו לשפר פעילות גופנית בחולים עם ארתריטיס דלקתית ואוסטיאוארתריטיס יבוצעו ע”י אנשי צוות בעלי כישורים הן בעקרונות פעילות גופנית והן במחלות ריאומטיות.

מנגד, ישנן התוויות נגד ספציפיות לפעילות גופנית, ועל אנשי הצוות הרפואי לעקוב אחר ההנחיות הכלליות או הארציות בנוגע להתווית-נגד אלו. בדומה למצב בכלל הציבור, יש להתאים המלצות לפעילות גופנית באופן אישי ליעדים הפרטניים של כל מטופל, תוך הערכה סדירה של פעילות זו והתאמת היעדים לפי הצורך.

Ann Rheum Dis. Published online July 11, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה