במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Cancer מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pembrolizumab (קיטרודה), Nivolumab (אופדיבו) ו-Atezolizumab (טיסנטריק) הדגימו יעילות דומה, כאשר Avelumab היה פחות יעיל.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים להשוואה בין מעכבי PD-1/PD-L1 שונים. הם אספו נתונים ממחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת יחס הסיכון להישרדות כוללת וחישבו את יחס הסיכויים לתוצאי בטיחות וסבילות המדווחים לעיתים קרובות. לאחר מכן, הם השלימו מטה-אנליזה להשוואה בין התכשירים השונים.
הסקירה כללה 16 מחקרים אקראיים ומבוקרים, אשר כללו 10,673 חולים. מבין אלו, 10 מחקרים התמקדו בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC, 2 מחקרים התמקדו בחולי מלנומה, 2 מחקרים התמקדו בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש באזור הראש והצוואר ושני מחקרים בחנו חולים עם סרטן דרכי שתן.
בהשוואה ל-Pembrolizumab, היעילות הייתה דומה עם Nivolumab ו-Atezolizumab; עם זאת, Avelumab הדגים תוצאות פחות טובות.
הסיכון לאירועים חריגים חמורים היה דומה עם Pembrolizumab ו-Nivolumab או Atezolizumab. בהשוואה ל-Nivolumab, הטיפול ב-Atezolizumab לווה בשיעור גבוה יותר של אירועים חריגים חמורים (יחס סיכויים של 2.14, רווח בר-סמך 95% של 1.47-3.12).
הטיפול ב-Avelumab לווה בסיכוי הנמוך ביותר לאירועים חריגים בדרגה 3-4, בהשוואה ל-Pembrolizumab (יחס סיכויים של 0.42, רווח בר-סמך 95% של 0.24-0.74), Nivolumab (יחס סיכויים של 0.38, רווח בר-סמך 95% של 0.24-0.62) ו-Atezolizumab (יחס סיכויים של 0.21, רווח בר-סמך 95% של 0.14-0.33).
הסיכוי להפסקת הטיפול ללא התקדמות היה דומה עם Nivolumab ו-Atezolizumab ובין טיפול ב-Pembrolizumab ו-Nivolumab, אך היה גבוה יותר עם Atezolizumab לעומת Nivolumab (יחס סיכויים של 2.56, רווח בר-סמך 95% של 1.29-5.00).
הטיפול ב-Pembrolizumab לווה בסיכוי גבוה יותר לתופעות לוואי בתיווך מערכת החיסון לעומת Nivolumab (יחס סיכויים של 2.12, רווח בר-סמך 95% של 1.49-3.03) ו-Atezolizumab (יחס סיכויים של 1.63, רווח בר-סמך 95% של 1.09-2.43).
החוקרים מסכמים וכותבים כי Pembrolizumab, Nivolumab ו-Atezolizumab הדגימו יעילות דומה כנגד גידולים סולידים, כאשר Avelumab היה פחות יעיל אך הדגים עדיפות מבחינת בטיחות וסבילות הטיפול, אשר היו גרועים יותר עם Atezolizumab ו-Pembrolizumab.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!