Safety & Risk Management

טיפול מוקדם במעכבי TNF מוביל להפחתת היקף פניות לקבלת שירותים רפואיים בחולי קרוהן (Clin Gastroenterol Hepatol)

במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים מקנדה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן מוקדם של טיפול במעכבי TNF (Tumor Necrosis Factor) מלווה בהפחתת היקף ניצול שירותים רפואיים בשלב מאוחר יותר בקרב חולי קרוהן, אך לא באלו עם קוליטיס כיבית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מועד התחלת טיפול ביולוגי בחולים עם מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית היו נושא שנוי במחלוקת. בפרט, קיים חשש כי דחיית התחלת הטיפול עשויה להוביל למחלה עמידה יותר לטיפול, לצד עליה בשיעור הסיבוכים והאשפוזים.

החוקרים זיהו את כל החולים עם אבחנה חדשה של מחלת מעי דלקתית במניטובה, קנדה, בין השנים 2001 עד 2018 אשר החלו טיפול במעכבי TNF והיו במעקב למשך לפחות שנה אחת לאחר התחלת הטיפול. הם בחנו את שיעור האשפוזים, ניתוחים וביקורים אמבולטוריים לפני התחלת הטיפול הביולוגי ועד חמש שנים לאחר התחלת הטיפול במעכבי TNF.

החוקרים השוו את שיעורי ניצול שירותים רפואיים בין חולים שטופלו במעכבי TNF בתוך שנתיים מהאבחנה ואלו שהחלו בטיפול לאחר למעלה משנתיים מאבחנת מחלת מעי דלקתית.

מדגם המחקר כלל 742 חולים עם מחלת קרוהן, כאשר התחלה מוקדמת של טיפול במעכבי TNF לוותה בשיעור נמוך יותר של אשפוזים בכלל ואשפוזים עקב מחלת מעי דלקתית לאורך חמש שנים לאחר התחלת הטיפול. שיעור הניתוחים היה גם כן נמוך יותר בחולי קרוהן שהחלו טיפול מוקדם במעכבי TNF במידה ובניתוח הנתונים לא נכללה השנה הראשונה.

עוד נכללו במחקר 318 חולים עם קוליטיס כיבית, כאשר באוכלוסיה זו לא תועדה השפעה למועד התחלת טיפול במעכבי TNF על שיעור האשפוזים וההתערבויות הניתוחיות.

ממצאי המחקר תומכים ביתרונות התחלה מוקדמת של טיפול במעכבי TNF בחולי קרוהן להפחתת היקף השימוש בשירותים רפואיים בשלב מאוחר יותר. עם זאת, לא תועדה תועלת דומה בחולים עם קוליטיס כיבית.

Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar 2

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה