חדשות

מצוקה פסיכולוגית בולטת בחולים לפני ניתוח דיסקופתיה צווארית (מתוך הכנס השנתי של ה- North American Spine Society)

09/10/2021

 

מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Spine Society עולה כי חולים המיועדים לניתוח בשל מחלה ניוונית של דיסק עמוד שדרה צווארי מצויים במצוקה נפשית גדולה יותר משמעותית, בהשוואה לחולים עם דיסקופתיה מותנית.

 

החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר פרוספקטיבי, כפל-סמיות, אקראי ומבוקר, כאשר התמקדו בתת-קבוצה שכללה 47 חולים שהופנו להתערבות ניתוחית בשל מחלה ניוונית של דיסק עמוד-שדרה צווארי. כל המשתתפים עברו בדיקות סקר לנוכחות מצוקה פסיכולוגית באמצעות שאלון FABQ (Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire) ומדד PCS (Pain Catastrophizing Scale).

 

המשתתפים במחקר סווגו על-פי חומרת המצוקה הפסיכולוגית , כאשר ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין מצוקה פסיכולוגית וחומרת מוגבלות.

 

מהנתונים עולה כי ב-57.1% תועדה מצוקה פסיכולוגית חמורה לפי שאלון FABQ וב-40% תועדה קסטרטופיזציה של כאב בדרגה חמורה לפי סולם PCS. בחולים עם מחלה ניוונית של עמוד –שדרה צווארי תועדו רמות גבוהות יותר של מצוקה פסיכולוגית לפי מדדי PCS ו-FABQ, בהשוואה לביקורות היסטוריות של חולים עם מחלה מותנית.

 

בנוסף, הפחד מפני פעילות גופנית כפי שנקבע לפי שאלון FABQ היה גדול יותר משמעותית בחולים עם דפורמציה צווארית, בהשוואה לנתונים היסטוריים שתוארו בחולים עם מחלת עורקים כלילית. עם זאת, בחולים עם דיסקופתיה צווארית תועדו מדדי PCS נמוכים יותר, בהשוואה לחולים עם מחלת עורקים כלילית או סרטן ריאות.

 

החוקרים מסבירים כי תוארה קורלציה חיובית בין מדדי מוגבלות צווארית ובין מדדי PCS ו-FABQ, אך זוהתה קורלציה שלילית על הציפיות של המטופלים מתוצאות ההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי לא הייתה קורלציה משמעותית בין מדדי מצוקה פסיכולוגית ובין היקף מחלות הרקע לפי סולם Charlson Comrobidity Index, גיל ומדד מסת גוף. עם זאת, נוכחות מחלת כבד ותלונות גסטרואינטסינאליות נקשרו עם מוגבלות צווארית חמורה יותר.

 

מתוך הכנס השנתי של ה- North American Spine Society

 

לידיעה ב-Healio

 

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2022 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני