מנתונים חדשים עולה כי העליה בסיכון לאירוע מוחי על-רקע COVID-19 קשורה ברובה לאירועים מוחיים משנית למחלת כלי דם גדולים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Roentgenology.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין COVID-19 ובין תתי-סוגים של אירועים מוחיים בחולים שהתייצגו עם תסמינים נוירולוגים חדים. המחקר מקרה-ביקורת כלל חולים עם אבחנה של אירוע מוחי בתקופה שבין 16 במרץ ועד 30 באפריל, 2020, בכל אחד מבין שישה בתי חולים בעיר ניו-יורק. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין אבחנה של COVID-19 ובין תתי-סוגים של אירועים מוחיים.
מדגם המחקר כלל 329 חולים עם אבחנה של אירוע מוחי (175 גברים, גיל ממוצע של 66.9 שנים). מבין אלו, 116 חולים (35.3%) אובחנו עם אירוע מוחי איסכמי חד מוכח בהדמיה, ב-71 חולים (21.6%) הייתה עדות לאירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדול וב-48 חולים (14.6%) הייתה עדות לאירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם קטן.
מבין האירועים המוחיים על-רקע חסימת כלי דם גדול, האתרים הנפוצים ביותר כללו את סגמנט M1 וסגמנט M2 של העורק המוחי האמצעי (44 מבין 71 חולים, 62%). חסימה רב-מוקדית של מספר כלי דם גדולים תועדה ב-9.9% (7 מבין 71 חולים עם אירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדולים).
אבחנה של COVID-19 תועדה ב-38.3% מהחולים (126 חולים), כאשר 203 החולים הנותרים שימשו כקבוצת ביקורת.
החוקרים מדווחים כי מבין גורמי הסיכון הפרטניים לאירועים מוחיים, רק מוצא היספאני נקשר בקשר מובהק עם COVID-19 (38.1% מהחולים עם COVID-19 לעומת 20.7% מאלו ללא הזיהום הנגיפי, p=0.001).
חסימה של כלי דם גדולים זוהתה ב-31.7% עם אבחנה של COVID-19, בהשוואה ל-15.3% מהחולים ללא הזיהום הנגיפי (p=0.001). חסימה של כלי דם קטנים זוהתה ב-15.9% מהחולים עם COVID-19 וב-13.8% מאלו ללא COVID-19 (p=0.632).
מניתוח רב-משתני עלה כי אבחנה של COVID-19 לוותה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדולים (יחס סיכויים של 2.4, p=0.011).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין אבחנה של COVID-19 ובין אירועים מוחיים על-רקע חסימת כלי דם גדולים, אך לא זוהה קשר עם אירועים מוחיים על-רקע חסימת כלי דם קטנים.
American Journal of Roentgenology: 1-6
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!