Thyroid Disorders

שילוב של alendronate/cholecalciferol (פוסאבאנס) מעלה צפיפות עצם בנשים פוסטמנופאוזליות עם היפרפאראתירואידזם עם רמות סידן תקינות (Osteoporos Int)

במחקר חדש המתפרסם ב-Osteoporos Int מדווחים החוקרים כי שילוב של alendronate/cholecalciferol (פוסאבאנס, MSD) מעלה צפיפות עצם (BMD  ) בנשים פוסטמנופאוזליות הסובלות מהיפרפאראתירואידזם עם רמות סידן נורמליות (NPHPT) .

החוקרים מסבירים ברקע שלא קיים מידע זמין באשר ליעילות ובטיחות הטיפול הפרמקולוגי ב-NPHPT בנשים פוסטמנופאוזליות. החוקרים מדווחים כאן על תוצאות טיפול ב-30 נשים פוסטמנופאוזליות באמצעות פוסבאנס בהשוואה לקבוצה שטופלה בויטמין D בלבד והיוותה קבוצת ביקורת. לאחר שנה, ה-BMD עלה באופן מובהק בקבוצת הפוסאבאנס, אך לא בקבוצת הביקורת. שני הטיפולים לא השפיעו על רמות הסידן בשתן או בדם.

החוקרים מציינים ש-NPHPT מוגדרת ע”י רמות נורמליות של סידן בדם ורמות מוגברות באופן עקבי של PTH וזאת לאחר הוצאה מכלל אפשרות גורמים של היפרפאראתירודיאזם משני.

הם מוסיפים כי מטופלים עם NPHPT עלולים לפתח מחלת כליות או עצם. מכיוון שלא קיים מידע זמין על הטיפול הפרמקולוגי ב-NPHPT ביקשו החוקרים לחקור את האפקט של פוסבאנס הן על ה-BMD והן על סמנים ביוכימיים על נשים פוסטמנופאוזליות הסובלות מ-NPHPT . הבטיחות של ויטמין D הוערכה כיעד מחקרי משני.

המחקר היה פרוספקטיבי , פתוח תווית ואקראי שבו נעשתה השוואה בין 15 נשים עם NPHPT שקיבלו טיפול בפוסבאנס לבין 15 נשים פוסטמנופאוזליות עם NPHPT שטופלו באמצעות cholecalciferol בלבד . דגימות דם נלקחו בתחילת המחקר ולאחר 3,6 ו-12 חודשים.

סמנים לשיחלוף עצם (BTM) נמדדו בתחילת המחקר ולאחר 3,6 ו-12 חודשים. ה-BMD נמדד בתחילת המחקר ולאחר 12 חודשים.

החוקרים מדווחים כי לאחר שנת טיפול, ה-BMD עלה באופן מובהק סטטיסטי (p = 0.001) בעמוד השדרה המותני, בצוואר הירך, ובירך בקבוצת הפוסאבאנס, אך לא בקבוצת הביקורת. 

לא היו הבדלים בין הקבוצות ברמות הסידן בדם, PTH וברמות הסידן בשתן. ה-BTM פחת באופן מובהק סטטיסטי בקבוצת הפוסאבאנס לאחר 3 ו-6 חודשים , אך לא בקבוצת הביקורת . לא היו דיווחים על היפרקלמיה או היפרקלציוריה במהלך תקופת המחקר.

החוקרים מסכמים כי תוצאות המחקר מדגימות שהטיפול המשולב של פוסאבאנס מעלה את ה-BMD בנשים פוסטמנופאוזליות עם NPHPT , מבלי שהטיפול בפוסאבאנס או בויטמין D בלבד ישפיעו על רמת הסידן בדם או בשתן.

Osteoporos Int.2015 Apr;26(4):1295-302.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדיוק האבחנתי של בדיקה גופנית לזיהוי קשריות בבלוטת התריס (Clinical Thyroidology)

    הדיוק האבחנתי של בדיקה גופנית לזיהוי קשריות בבלוטת התריס (Clinical Thyroidology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Thyroidology עולה כי אין קורלציה בין ממצאים בבדיקה גופנית של בלוטת התריס ובין הממצאים בבדיקת אולטרה-סאונד במדגם מטופלים שרובם לא הציגו תסמינים של הגדלה של בלוטת התריס. עם זאת, שיפור המיומנות בבדיקה גופנית עשוי להביא לשיפור בתוצאות. בדיקות סקר לקשריות בבלוטת התריס, שהן לרוב גלויות לעין וברות-מישוש, באמצעות בדיקת […]

  • טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בירידה גדולה יותר במשקל עם טיפול ב-Semaglutide בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בירידה גדולה יותר במשקל עם טיפול ב-Semaglutide בנשים לאחר מנופאוזה (Menopause)

    בנשים עם עודף-משקל או השמנת-יתר המטופלות ב- Semaglutide(וויגובי), טיפול הורמונאלי לווה בירידה גדולה יותר במשקל הגוף, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Menopause. החוקרים כותבים כי קשר זה נותר על כנו לאחר תקנון לערפלנים שונים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את היקף הירידה במשקל וסמני סיכון קרדיו-מטבולי בנשים לאחר-מנופאוזה עם וללא טיפול הורמונאלי חליפי. החוקרים […]

  • אימון שרירי רצפת אגן משפר תפקוד מיני בנשים (Am J Obstet Gynecol)

    אימון שרירי רצפת אגן משפר תפקוד מיני בנשים (Am J Obstet Gynecol)

    אימון שרירי רצפת אגן מלווה בשיפור בתפקוד המיני בנשים עם הפרעה בתפקוד רצפת האגן, כולל שיפור עוררות מינית, אורגזמה, שביעות רצון ותפקוד מיני כולל בנשים, ללא עדות לאירועים חריגים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סקירה שיטתית שפורסמה בשנת 2015 הציעה השפעה […]

  • טיפול בתרופות פומיות הפוגעות בצפיפות העצם והסיכון לניתוח חוזר להחלפת מפרק הברך (J Arthroplasty)

    טיפול בתרופות פומיות הפוגעות בצפיפות העצם והסיכון לניתוח חוזר להחלפת מפרק הברך (J Arthroplasty)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty עולה כי בחולים תחת טיפול בתרופות המפחיתות את צפיפות העצם, דוגמת תרופות אנטי-פסיכוטיות, SSRI, גלוקוקורטיקואידים או מעכבי תעלות מימן, ייתכן סיכון מוגבר לניתוח חוזר להחלפה מלאה של מפרק הברך. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר ארצי והשלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל למעלה מ-1.2 מיליון חולים שעברו ניתוח ראשוני להחלפה […]

  • הבטיחות הקרדיווסקולארית של Romosozumab לעומת אנאלוגים ל-PTH בטיפול באוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    הבטיחות הקרדיווסקולארית של Romosozumab לעומת אנאלוגים ל-PTH בטיפול באוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים חדשים ממחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) לאוסטיאופורוזיס מלווה בסיכון מופחת לאירועים קרדיווסקולאריים, בהשוואה לטיפול באנאלוגים ל-PTH. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Romosozumab הינו נוגדן המשמש לטיפול באוסטיאופורוזיס ובעל תכונות המשפיעות לטובה על בניית עצם. השימוש הקליני ב- Romosozumab מלווה בחשש מפני אירועים […]

  • טיפול ב-Elinzanetant מפחית משמעותית תדירות גלי חום בנשים לאחר-מנופאוזה (מתוך הודעת חברת Bayer)

    טיפול ב-Elinzanetant מפחית משמעותית תדירות גלי חום בנשים לאחר-מנופאוזה (מתוך הודעת חברת Bayer)

    טיפול פעם ביום ב-Elinzanetant מלווה בירידה משמעותית בתדירות תסמינים וזומוטוריים בדרגה בינונית-עד-חמורה בנשים לאחר-מנופאוזה, בהשוואה לפלסבו, כך עולה מתוצאות מוקדמות ממחקר OASIS 3. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Elinzanetant הינו אנטגוניסט לקולטן ל-Neurokinin-1,3 בשלבים מתקדמים של פיתוח קליני כטיפול לא-הורמונאלי בתסמינים וזומוטוריים בדרגה בינונית-עד-חמורה על-רקע מנופאוזה. מחקר OASIS 3 הינו המחקר השלישי בשלב 3 בתכנית […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן קיבה? (Maturitas)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן קיבה? (Maturitas)

    במאמר שפורסם בכתב העת Maturitas מדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בסיכון מופחת לסרטן קיבה בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרטן קיבה הינה ממאירות נפוצה בגברים ובנשים, אך נפוצה יותר בקרב נשים לאחר-מנופאוזה לעומת נשים צעירות יותר. ההשפעה המגנה של הורמוני מין כנגד סרטן […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילר לפרוליה ואקסג'יבה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילר לפרוליה ואקסג'יבה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תכשיר ביוסימילר ראשון ל-Denosumab במינון 60 מ”ג (פרוליה) או 120 מ”ג (אקסג’יבה). התכשיר הביוסימילר, Denosumab-bddz (או Wyost/Jubbonti) קיבל מעמד של טיפול בר-החלפה, המאפשר לרוקחים להחליף את תכשיר הביוסימילר בתכשיר המקורי ללא צורך בשינוי המרשם הרפואי. הטיפול ב- Denosumab-bddzבמינון המופחת, המשווק תחת השם Jubbonti, אושר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה