מאמרי מערכת

מה התחדש בדצמבר 2017 ביתר לחץ דם ? /סקירתו החודשית של פרופ' יאיר יודפת, החברה ליל''ד

02/01/2018

לפניכם סקירתו החודשית של פרופ' יאיר יודפת:

מהן תגובות מומחי יל"ד ורפואה מונעת השונים לגבי ההנחיות האמריקאיות החדשות לאיבחון וטיפול ביל"ד?

למרבית המומחים בארה"ב יש תגובה חיובית להנחיות אלו היות והן מבוססות על ראיות מוצקות והם מדגישים שטוב שקיים יעד סטנדרטי, שישפר את דיוק אבחנת יל"ד וכתוצאה יוריד את האירועים המוחיים, אוטם שריר הלב ואי ספיקת הלב. להמשך קריאה 

 

האם טיפול משולב דיורטיקה/RAS ביל"ד עדיף על טיפול יחיד בהורדת קשיות העורקים? עיבוד ממחקר SPRINT

מטרת העיבוד של חוקרים מאוניברסיטת פלורידה בגיינסביל היתה לבדוק השפעת טיפול משולב לעומת טיפול יחיד על לחץ הפעימה. להמשך קריאה 

 

האם ירידה בלחץ הדם בקשישים היא חזאית לתמותה כעשור או קצת יותר לאחר מכן?

מטרת המחקר הבריטי אמריקאי היתה להעריך ערכי לחץ דם אישיים במשך 20 שנה לפני פטירה ולזהות מנגנונים אפשריים שיכולים להסביר מסלולי חיים. להמשך קריאה 

 

האם הורדת לחץ הדם הסיסטולי בין 130 ל – 140 ממ"כ באנשים בגיל 60 ומעלה קשורה בסיכון מופחת לתמותה CV ולתמותה מכל סיבה? סקירה סיסטמטית ומטה-אנליזה.

מטרת הסקירה והמטה-אנליזה הנוכחית שבוצעו ע"י חוקרים מברזיל והולנד היתה לבדוק מהי השפעת השגת יעדי לחץ דם סיסטולי שונים נמוכים מ- 150 ממ"כ על תוצאות בלתי רצויות באנשים בגיל 60 ומעלה שמטופלים ביל"ד. 
להמשך קריאה 

 

האם שתית קפה אינה גורמת ואף מונעת התפתחות של יל"ד? סקירה סיסטמטית ומטה-אנליזה.

מטרת המטה-אנליזה והסקירה שבוצעה ע"י חוקרים איטלקים היתה לסכם את כל המחקרים הפרוספקטיביים (1966 עד אוגוסט 2017) שעסקו בקשר בין צריכת קפה ויל"ד. להמשך קריאה 

 

האם חומצת השתן היא גורם סיכון ליל"ד בשני המגדרים אבל בעיקר בנשים?

מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק את האינטראקציה המגדרית על הסיכון של חומצת השתן בהתפתחות של יל"ד חדש במחקר רטרוספקטיבי ארוך-טווח. להמשך קריאה 

 

האם לגורמים שונים יש השפעה על השונות של הגברת לחץ הפעימה המרכזי בשינה?

מטרת העיבוד הנוכחי ממחקר SAFAR  שנערך ביוון, צרפת וסין היתה לאתר גורמי סיכון שקשורים בשונות של "לחץ הפעימה המוגבר" במשך היממה. להמשך קריאה 

 

האם עלייה מתונה בהפרשת חלבון בשתן היא חזאית לאירועים CV ולתמותה מכל סיבה ביל"ד עמיד לטיפול?

מטרת המחקר שבוצע בברזיל  היתה לבדוק את הערך הפרוגנוסטי של מידת הפרשת החלבון בשתן בחולים עמידים לטיפול ביל"ד (לפחות 3 תרופות עם מינון מרבי שאחת מהן היא דיורטיקה). להמשך קריאה 

 

האם סטיות נמוכות במקצת מיעדי לחץ הדם המתוכננים קשורות בסיכון CV ותמותה מוגברים (הופעת עקומת J) ללא כל קשר ליעדי הורדת לחץ הדם?

מטרת העיבוד הנוכחי של חוקרים מהולנד היתה לבדוק את הקשר בין רמות לחץ הדם תוך הטיפול לבין האירועים ה – CV והתמותה מכל סיבה בחולים שהוקצו אקראית ליעדי לחץ דם שונים. להמשך קריאה 

 

האם פינוי הבתים באסון רעידת האדמה בפוקושימה ביפאן לא התבטא בעלייה בשיעור חולי יל"ד בטווח הארוך יותר?

מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק מגמות בשכיחות, טיפול ואיזון של לחץ הדם לפני ואחרי אסון רעידת האדמה בפוקושימה בשנת 2011 ואת השפעת הפינוי על לחץ הדם. נכללו במחקר כ – 10,000 גברים ו – 12,000 נשים בגיל 40-74 החל מ – 2008 ועד 2014. להמשך קריאה 

 

האם טיפול בספירונולקטון הוא יעיל בטיפול ביל"ד עמיד לטיפול בחולי אי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור?

מטרת העיבוד לאחר מעשה של המחקר הצרפתי-אמריקאי שבוצע בעוקבה אמריקאית במחקר TOPCAT  היתה לבדוק האם טיפול בספירונולקטון משפר את איזון לחץ הדם בחולי אי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור ויל"ד עמיד לטיפול. 
להמשך קריאה 

 

האם אלדוסטרון משפיע לרעה על התיפקוד המיקרו-מקרו-וסקולרי כבר מהשלבים הראשונים של יל"ד?

מטרת המחקר היווני היתה לבדוק האם אלדוסטרון מעורב בהפרעה מיקרו ומקרו-וסקולרית באוכלוסייה צעירה- עד גיל הביניים ללא כל טיפול וללא תחלואה CV. 
להמשך קריאה 

 

האם ל- BMI יש פחות השפעה על לחץ הדם בקשישים אם הוא נמדד ב – ABPM לעומת מדידות במרפאה?

מטרת המחקר האמריקאי היתה לבדוק את הקשר בין BMI וערכי לחץ הדם בקשישים (גיל ממוצע 70) ע"י מדידת לחץ הדם ב – ABPM לעומת מדידות במרפאה ואת השפעת הטיפול ביל"ד על קשר זה. 
להמשך קריאה 

 

האם הטיפול בהידרוכלורתיאזיד קשור בסיכון מוגבר לסרטן תאי בסיס ועוד יותר בסרטן תאי קשקש בעור?

מטרת המחקר שבוצע בדנמרק היתה לבדוק את הקשר בין שימוש ב – HCTZ והסיכון לסרטן תאי בסיס (BCC) וסרטן תאי קשקש (SCC) בעור. 
להמשך קריאה 

 

האם השונות ביום יום ליום במדידה הביתית של לחץ הדם בבוקר היא חזאית עצמאית להגברת הפרשת החלבון בשתן בחולי סוכרת?

מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק את המשמעות הפרוגנוסטית של השונות בלחץ הדם בבית. להמשך קריאה 


להמשך קריאה באתר←

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני