מאת ד”ר עמית עקירוב
חבלת ברך בגיל צעיר מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאוסטיאוארתריטיס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך חודש דצמבר בכתב העת British Journal of Sports Medicine.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך את הסיכון לאבחנה קלינית של אוסטיאוארתריטיס של הברך לאחר סוגים שונים של חבלות ברך במבוגרים צעירים. הם השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסיה שהתבסס על נתונים משבדיה וכללו את כל הצעירים בגילאי 25-34 שנים בשנים 1998-2007 (149,288 משתתפים) עם ובלי אבחנה של חבלת ברך. הם בחנו את הסיכון לאבחנה עתידית של אוסטיאוארתריטיס של הברך באלו שנפצעו ואלו ללא היסטוריה של חבלת ברך. הם גם בחנו את ההשפעה של סוג הפציעה (חבלה, שבר, פריקה, קרע מניסקוס, קרע סחוס/פציעה אחרת של הסחוס, קרע רצועה צידית, קרע רצועה צולבת וחבלה המערבת מספר מבנים) על הסיכון לאבחנה של אוסטיאוארתריטיס.
החוקרים זיהו 5,247 משתתפים (גיל ממוצע של 29.4 שנים, 67% גברים) עם חבלת ברך ו-142,825 משתתפים (גיל ממוצע של 30.2 שנים, 45% גברים) ללא היסטוריה של חבלת ברך.
מהנתונים עלה יחס סיכון מתוקן של 5.7 לאבחנה של אוסטיאוארתריטיס באלו עם היסטוריה של חבלת ברך, בהשוואה לאלו ללא פציעת ברך קודמת במהלך 11 השנים הראשונות למעקב ויחס סיכון של 3.4 במהלך 8 השנים הבאות. ההבדל המקביל בסיכון לאחר 19 שנים עמד על 8.1%.
פציעה של רצועה צולבת, קרע מניסקוס ושבר של מישור הטיביה או פיקת הברך לוו בסיכון הגדול ביותר לאבחנה של אוסטיאוארתריטיס של הברך עם הבדל בסיכון של 19.6%, 10.5% ו-6.6%, בהתאמה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי במבוגרים צעירים, חבלת ברך מעלה את הסיכון העתידי לאבחנה של אוסטיאוארתריטיס של הברך בהיקף של פי שש, כאשר הסיכון הגבוה ביותר תואר באלו לאחר פציעה המערבת את הרצועה הצולבת, קרע מניסקוס ושבר תוך-מפרקי.
Br J Sports Med. Published online December 11, 2019
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!