Ulcerative colitis

טיפול ב-Thiopurine עשוי להיות יעיל בילדים עם UC (מתוך Am J Gastroenterol)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון ינואר של כתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי טיפול ב-Thiopurine (כגון azathioprine או 6-mercaptopurine ) בילדים עם אבחנה חדשה של UC (ulcerative colitis) מביא לרמיסיה ב-50% מהמקרים.

החוקרים השתמשו בנתונים ממאגר מידע Pediatric Inflammatory Bowel Disease Collaborative Research Group Registry . בנתוני המאגר נמצאו 197 ילדים עד גיל 16 עם אבחנה חדשה של UC אשר טופלו ב-Thiopurine . בנוסף, 84% מהם טופלו בסטרואידים, ו-60% טופלו ב- 5-ASA בזמן תחילת הטיפול ב-Thiopurine . החוקרים העריכו את מצב המחלה לאחר שנה מתחילת הטיפול ב-Thiopurine .

לאחר שנה מתחילת הטיפול ב-Thiopurine 49% מהילדים היו במצב של מחלה לא פעילה ללא טיפול בסטרואידים וללא צורך בטיפול הצלה (infliximab, calcineurin inhibitors, colectomy ). האחוזים לא השתנו בין אם הטיפול הוחל תוך 3 חודשים מהאבחנה ובין אם הטיפול הוחל לאחר יותר מ-3 חודשים. ניתוח סטטיסטי הדגים כי הסיכוי למחלה ללא צורך בטיפול הצלה בילדים שטופלו ב-Thiopurine הוא 73% לאחר שנה אחת, עם ירידה ל-59% לאחר 5 שנים.

הטיפול ב-Thiopurine הופסק בשל תופעות לוואי ב-11 ילדים 4 בשל pancreatitis , שניים בשל עלייה באנזימי כבד, שניים בשל הקאות, 1 בשל כאב בטן, 1 בשל גרד, 1 בשל תופעות GI .

החוקרים מסכמים וכותבים כי כ-50% מהילדים עם UC המתחילים טיפול ב-Thiopurine מגיעים למחלה לא פעילה ללא צורך בסטרואידים או טיפול הצלה לאחר שנה מתחילת הטיפול. החוקרים מציינים כי ברב המקרים של US בחומרה בינונית או קשה הטיפול ההתחלתי יהיה infliximab או calcineurin inhibitor . אמנם, במקרים הקלים יותר עדיין קיים תפקיד חשוב ל-Thiopurines .

Am J Gastroenterol. January, 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה