Ulcerative colitis

מחלת קרוהן מלווה בסיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום (Lancet Gastroenterology & Hepatolgy)

בחולים עם מחלת קרוהן קיים סיכון מוגבר לאבחנת סרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב הממאירות, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסקנדינביה, שפורסמו בכתב העת Lancet Gastroenterology & Hepatology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי היארעות סרטן מעי גס ורקטום ושיעורי התמותה עקב הממאירות בקרב חולים עם מחלת קרוהן, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית. לצורך כך, הם ערכו חיפוש לזיהוי מקרים חדשים בדנמרק בין תחילת 1977 ועד סוף 2011 ובשבדיה בין תחילת 1969 ועד סוף 2017. לכל חולה קרוהן הם התאימו עד 10 ביקורות לפי גיל, מין, שנה קלנדרית ומקום מגורים, ללא אבחנה של מחלת מעי דלקתית.

התוצא העיקרי היה תמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום. תוצא משני כלל את היארעות הממאירות וניתוח סטטיסטי שימש להערכת יחס הסיכון להיארעות הממאירות ותמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום, תוך תקנון לשלב הגידול.

החוקרים זיהו 47,035 חולים עם אבחנה חדשה של מחלת קרוהן בין השנים 1969-2017 בדנמרק ושבדיה ו-463,187 ביקורות תואמות. במהלך המעקב תועדו 296 מקרי תמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום (0.47 מקרים ל-1,000 שנות-אדם) בקרב חולים עם מחלת קרוהן, בהשוואה ל-1,968 מקרי תמותה (0.31 מקרים ל-1,000 שנות-אדם) בקבוצת הביקורת, מקביל ליחס סיכון מתוקן של 1.74 (רווח בר-סמך 95% של 1.54-1.96).

החוקרים מדווחים כי בקבוצת החולים עם מחלת קרוהן תועדו 499 מקרים חדשים (0.82 מקרים ל-1,000 שנות-אדם) של סרטן מעי גס ורקטום, בהשוואה ל-4,084 מקרים חדשים (0.64 מקרים ל-1,000 שנות-אדם) בקבוצת הביקורת (יחס סיכון כולל של 1.40, רווח בר-סמך 95% של 1.27-1.53).

בחולים עם מחלת קרוהן ואבחנה של סרטן מעי גס ורקטום תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב הממאירות, בהשוואה לסיכון לתמותה באלו עם סרטן מעי גס ורקטום בקבוצת הביקורת (יחס סיכון של 1.42, רווח בר-סמך 95% של 1.16-1.75).

בחולים עם מחלת קרוהן שהיו במעקב לאורך לפחות 8 שנים או עם אבחנה של PSC (Primary Sclerosing Cholangitis), אשר היו מועמדים מתאימים למעקב אחר התפתחות סרטן מעי גס ורקטום, תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום (יחס סיכון של 1.40, רווח בר-סמך 95% של 1.16-1.68) או אבחנה של הממאירות (יחס סיכון של 1.12, רווח בר-סמך 95% של 0.98-1.28). עם זאת, בחולים אשר היו מועמדים אפשריים למעקב אחר הממאירות זוהה סיכון מוגבר משמעותית לממאירות רק בחולים עם אבחנה של מחלת קרוהן לפני גיל 40 שנים, בחולים עם פעילות מחלה במעי הגס בלבד, או בחולים עם אבחנה של PSC.

החוקרים מסכמים וכותבים כי חולים עם מחלת קרוהן מצויים בסיכון מוגבר לאבחנה של סרטן מעי גס ורקטום ולתמותה עקב ממאירות זו. הם ממליצים למקד את המעקב אחר ממאירות מעי גס ורקטום בחולים שאובחנו עם מחלת קרוהן לפני גיל 40 שנים, באלו עם מעורבות של המעי הגס ובאלו עם PSC.

Lancet Gastroenterology & Hepatolgy 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA, שמטרתה לזהות DNA לא תקין באנשים עם סיכון ממוצע לסרטן המעי הגס, זיהתה נכון סרטן מעי גס ברוב האנשים שנמצא כי חולים בסרטן, כך עולה ממחקר שפורסם ב-The New England Journal of Medicine

  • התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    הסרת גידול מעי גס ראשוני לפני טיפול כימותרפי אינה מובילה לשיפור ההישרדות הכוללת בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד בחולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס שאינה ניתנת לריפוי באמצעות התערבות ניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כימותרפיה מהווה את גישת הטיפול העיקרית בחולים עם סרטן […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סמנים בדם מהווים מנבאים בלתי-תלויים של תוצאות מחלת מעי דלקתית ועשויים לסייע בטיפול בחולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי סמנים בדם עשויים לשמש כיעדי טיפול בחולים עם מחלת מעי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה