הפרעה בתפקוד אנדותל כלי דם קטנים, סימן מוקדם נפוץ של מחלות לב וכלי דם, עשויה לשמש סמן לחיזוי הסיכון לגידולים סולידיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology.
מדגם המחקר כלל 488 חולים (גיל ממוצע של 53 שנים) אשר השלימו בין השנים 2006-2014 הערכת תפקוד אנדותל כלי דם קטנים במאיו-קליניק במסגרת בדיקות בשל כאבי חזה ו/או סיכון למחלות לב וכלי דם.
בתחילת המחקר לא תועדו הבדלים בשיעורי הימצאות גידולים סולידיים בין הקבוצות. חולים עם ממאירויות המטולוגיות בתחילת המחקר לא נכללו במחקר. סוגי הגידולים בהם התמקדו החוקרים כללו סרטן שד, ריאות, ערמונית, מעי גס ורקטום, צוואר רחם וכן גידולים עוריים.
הפרעה בתפקוד אנדותל הוגדרה בנוכחות מדד RH-PAT (Reactive Hyperemia Peripheral Arterial Tonometry) של עד 2.0 וזוהתה ב-221 נבדקים (45% מהמשתתפים במחקר).
במהלך המעקב לאורך עד 12 שנים (חציון של 6 שנים), 9.5% מהנבדקים עם עדות להפרעה בתפקוד אנדותל כלי דם קטנים אובחנו עם ממאירות סולידית, זאת בהשוואה ל-3.7% מהנבדקים ללא הפרעה בתפקוד אנדותל (p=0.009).
סוגי הגידולים הנפוצים כללו גידולים עוריים (15 מקרים), סרטן שד (6 מקרים) וסרטן ריאות (5 מקרים). הממצאים נותרו גם לאחר תקנון לגיל, מין, מחלת עורקים כלילית וגורמים אחרים.
הקשר בין הפרעה בתפקוד אנדותל כלי דם קטנים ובין ממאירות היה בולט יותר בגברים ובחולים עם יתר לחץ דם, מחלת עורקים כלילית משמעותית, עישון והשמנה.
עוד זיהו החוקרים קשר בין הפרעה בתפקוד אנדותל בכלי דם קטנים ובין ירידה בסיכויי הישרדות ללא-ממאירות סולידית, כאשר עקומות ההישרדות נפרדו לאחר 6 שנים.
ממצאי המחקר הנוכחי תומכים בהשערה כי הפרעה בתפקוד אנדותל כלי דם קטנים עשוי להביא לעליה בסיכון להתפתחות ממאירות ו/או לשמש כסמן של הסיכון להתפתחות ממאירות.
Eur J Prev Cardiol. Published online October 31, 2019
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!