חדשות

תוספת Evolocumab לטיפול בסטטינים מפחיתה את הסיכון לאירועים עורקיים בכל האזורים (European Heart Journal)

21/09/2021

 

במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הטיפול ב-Evolocumab (רפאטה), כאשר ניתן כתוספת לטיפול בסטטינים, מפחית את הסיכון לאירועים עורקיים אקוטיים בכל האתרים, עם השפעה משמעותית לאורך זמן, עדות להשפעה נרחבת של הפחתה אגרסיבית של רמות השומנים בדם על אירועים אלו.

 

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את ההשפעה של Evolocumab על אירועים עורקיים אקוטיים בכדי דם באזורים שונים, כולל עורקים כליליים, צרברווסקולאריים ופריפריים, בחולים עם מחלה קרדיווסקולארית טרשתית ידועה.

 

מחקר FOURIER כלל 27,564 חולים עם מחלה קרדיווסקולארית טרשתית ידועה אשר קיבלו טיפול בסטטינים. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Evolocumab או פלסבו. אירועים עורקיים אקוטיים כללו משלב של אירוע כלילי חד (תמותה עקב מחלת לב כלילית, אוטם לבבי, או רה-וסקולריזציה כלילית דחופה), אירוע צרברווסקולארי (אירוע מוחי איסכמי, התקף איסכמי חולף, או רה-וסקולריזציה צרברלית דחופה), או אירוע אקוטי בכלי דם היקפיים (איסכמיה אקוטית של גפה, קטיעה מג'ורית, או רה-וסקולריזציה היקפית דחופה).

 

מבין 2,210 האירועים העורקיים האקוטיים הראשונים, 74% היו אירועים כליליים, 22% היו אירועים צרברווסקולאריים ו-4% היו אירועים בכלי דם היקפיים.

 

הטיפול ב- Evolocumab הפחית את הסיכון לאירוע עורקי אקוטי ראשון בשיעור של 19% (יחס סיכון של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.74-0.88), עם ירידה משמעותית באירוע כלילי אקוטי (יחס סיכון של 0.83, רווח בר-סמך 95% של 0.75-0.91), אירוע מוחי (יחס סיכון של 0.77, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.92) ואירוע כלי דם היקפי (יחס סיכון של 0.58, רווח בר-סמך 95% של 0.38-0.88).

 

בסך הכול תועדו 3,437 אירועים (ראשונים וחוזרים), כאשר Evolocumab הפחית את כלל האירועים ב-24% (יחס שיעורי היארעות של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.69-0.85). היקף הירידה באירועים עורקיים אקוטיים עם Evolocumab עלה מספרית עם הזמן, עם ירידה של 16% בשיעור האירועים במהלך השנה הראשונה ולאחר מכן ירידה של 24% (יחס סיכון של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.67-0.85).

 

ממצאי המחקר מעידים כי תוספת Evolocumab לטיפול בסטטינים מפחיתה את הסיכון לאירועים עורקיים אקוטיים באתרים שונים ברחבי הגוף, עדות התומכת בהשפעה המגנה של הפחתה אגרסיבית של רמות השומנים בדם מפני סיבוכים אלו.

 

European Heart Journal, 19 September, 2021

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני