בחולים עם תסמינים במערכת העיכול המאושפזים לבית חולים ואובחנו עם COVID-19 קיים סיכון מוגבר לתחלואה חמורה, בהשוואה לחולים ללא תסמינים גסטרואינטסטינאליים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology.
החוקרים השלימו מחקר חתך, רב-מרכזי, שכלל 204 חולים עם אבחנה של COVID-19 בשלושה בתי חולים במחוז חוביי בסין בין 18 בינואר ועד 20 בפברואר, 2020. החוקרים בחנו את המאפיינים הקליניים, בדיקות המעבדה והטיפול.
מבין אלו, 99 חולים (48.5%) התייצגו עם תסמינים במערכת העיכול כתלונה העיקרית. מרביתם שללו מחלה קודמת במערכת העיכול והתסמינים עליהם דיווחו כללו חוסר תאבון (83.8%), שלשול (29.3%), הקאות (0.8%) וכאבי בטן (0.4%).
מרווח הזמן הממוצע מהופעת התסמינים ועד לאשפוז בבית החולים עמד על 8.1 ימים. מרווח הזמן הממוצע עמד על 9.0 ימים באלו עם תסמינים במערכת העיכול, בהשוואה ל-7.3 ימים באלו ללא תסמינים דומים. שבעה חולים אובחנו עם תסמינים במערכת העיכול, אך לא סבלו מתסמינים נשימתיים בעת האשפוז.
תסמינים במערכת העיכול לוו בתוצאות גרועות יותר. בעוד ש-60% מהחולים ללא תסמינים אלו החלימו ושוחררו לביתם, רק 34.3% מאלו עם תסמינים במערכת העיכול החלימו.
אחד ההסברים האפשריים למרווח הזמן הממושך בין הופעת התסמינים ואבחנת COVID-19 עשוי לנבוע מכך שחולים עם תסמינים גסטרואינטסטינאליים בלבד או תלונות נשימתיות קלות לא סברו כי הם חולים ב-COVID-19.
החוקרים הסבירו כי על רופאים לקחת בחשבון כי תסמינים במערכת העיכול דוגמת שלשול, עשויים להיות בין התסמינים הראשונים של COVID-19 וכי יש לשמור על דרגת חשד גבוהה בחולים בסיכון המתייצגים עם תסמינם במערכת העיכול ולא להמתין עד להופעת התסמינים הנשימתיים.
Am J Gastroenterol. Published online March 18, 2020
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!