Viral Infections

האם מחלת הנשיקה בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לטרשת נפוצה? (JAMA Netw Open)

אבחנה של מחלת הנשיקה (Infectious Mononucleosis) בילדות, בפרט בגיל ההתבגרות, מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של טרשת נפוצה, ללא תלות בגומי סיכון משפחתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב עת JAMA Network Open.

מחקרים קודמים קשרו בין טרשת נפוצה ובין מחלת הנשיקה, אך הסברה הייתה כי הקשר התבסס על כך שבאלו עם נטיה גנטית לטרשת נפוצה מערכת חיסון המגיבה יותר לנגיף EBV (Epstein Barr Virus), הנגיף הגורם למחלת הנשיקה.

במחקר הנוכחי החוקרים ביקשו לקבוע אם אבחנה בבית חולים של מחלת הנשיקה בילדות, גיל התבגרות, או בגרות צעירה, מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של טרשת נפוצה בשלב מאוחר יותר, ללא תלות בגורמים משפחתיים משותפים.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות קרוב ל-2.5 מיליון נבדקים (52.6% גברים) ממאגר Swedish Total Population Register, אשר נולדו בשבדיה בין 1958 ועד 1994. המעקב אחר המשתתפים במחקר החל בגיל 20 בשנת 1978 והמשיך עקב שנת 2018, עם חציון משך מעקב של 15.38 שנים.

המדגם כלל 5,867 חולים עם טרשת נפוצה (0.24%) מגיל 20 שנים.

מניתוח הנתונים עולה כי היסטוריה של מחלת הנשיקה בילדות לוותה בסיכון גבוה כפליים (יחס סיכון של 1.98, רווח בר-סמך 95% של 1.23-3.23) לאבחנה של טרשת נפוצה. אבחנה של מחלת הנשיקה בגיל ההתבגרות לוותה בסיכון גבוה פי שלוש (יחס סיכון של 3.0, רווח בר-סמך 95% של 2.48-3.63) לאבחנה של טרשת נפוצה.

הסיכון המוגבר נותר מובהק סטטיסטית לאחר תקנון לגורמים משפחתיים משותפים, כאשר אבחנה של מחלת הנשיקה בשלב מוקדם בגיל ההתבגרות לוותה בעליה של 89% בסיכון לטרשת נפוצה (יחס סיכון של 1.89, רווח בר-סמך 95% של 1.18-3.05); עם זאת, לאחר תקנון לגורמים משפחתיים משותפים הסיכון הפך חסר מובהקות סטטיסטית (יחס סיכון של 1.51, רווח בר-סמך 95% של 0.82-2.76).

החוקרים מציעים לשקול את האפשרות של טרשת נפוצה בשלב מוקדם יותר בחולים עם תסמינים וסימנים נוירולוגים והיסטוריה של מחלת הנשיקה בגיל ההתבגרות.

JAMA Netw Open 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רעד ראשוני מלווה בעליה משמעותית בסיכון לדמנציה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    רעד ראשוני מלווה בעליה משמעותית בסיכון לדמנציה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    בחולים עם רעד ראשוני תועדה עליה של כמעט פי שלוש בסיכון להתפתחות דמנציה, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שיוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. מדגם המחקר כלל 222 מבוגרים עם רעד ראשוני בגיל ממוצע של 79 שנים בתחילת המחקר. כל המשתתפים השלימו הערכות קוגניטיביות מפורטות והיו במעקב לתקופה ממוצעת של […]

  • טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    מנתונים חדשים שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי הנוגדן החד-שבטי Nirsevimab הדגים יעילות של 90% במניעת אשפוז עקב זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus) בתינוקות. ממצאי המחקר תומכים בהמלצות הנוכחיות של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן התומכות במתן Nirsevimab ביילודים ותינוקות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RSV הינו הגורם המוביל לאשפוז תינוקות בארצות […]

  • סיכון גבוה כפליים לפרכוסים בחולים עם טרשת נפוצה  (J Neurol Neurosurg Psychiatry)

    סיכון גבוה כפליים לפרכוסים בחולים עם טרשת נפוצה  (J Neurol Neurosurg Psychiatry)

    בחולים עם טרשת נפוצה סיכון גבוה כמעט כפליים לפרכוסים, כאשר הסיכון גבוה עוד יותר בחולים תחת טיפול אימונומודולטורי לוויסות קולטן ספינגוזין-1-פוספט, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה של מחקרים אקראיים ומבוקרים, שפורסמה בכתב העת Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. מטה האנליזה כללה 63 מחקרים אקראיים ומבוקרים בשלב 3 עם 53,535 חולים. מרבית המחקרים שנכללו בסקירה […]

  • טיפול ב- Vidofludimus עשוי להקל על עייפות בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    טיפול ב- Vidofludimus עשוי להקל על עייפות בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    מתן טיפול פומי ב- Vidofludimusלחולים עם טרשת נפוצה הביא להקלה בתחושת עייפות לאורך 14 ימים לעומת פלסבו, כאשר הממצאים מעידים עם השפעה חיובית ארוכת-טווח של הטיפול התרופתי באוכלוסיית חולים זו, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס ה-ACTRIMS. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לזהות יעדים אפשריים לעייפות בחולים עם טרשת נפוצה, מאחר והפתוגנזה של תסמין זה עדיין אינה […]

  • האם בילידי אוקטובר סיכון מופחת לשפעת? (BMJ)

    האם בילידי אוקטובר סיכון מופחת לשפעת? (BMJ)

    בילדים קטנים שנולדו במהלך חודש אוקטובר סיכון מופחת להדבקה בשפעת כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת BMJ. החוקרים כותבים כי הסיבה לכך נעוצה ככל הנראה בעובדה שילדים נוטים לקבל חיסונים בביקורים סדירים בחודש בו הם נולדו וחודש אוקטובר הינה תקופה מצוינת לקבל את החיסון כנגד שפעת. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים ממאגר הנתונים MarketScan […]

  • טיפול ב-Ozanimod מפחית משמעותית שיעורי התלקחות טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    טיפול ב-Ozanimod מפחית משמעותית שיעורי התלקחות טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    ממחקר הארכה בתווית-פתוחה, שתוצאותיו פורסמו במהלך כנס ACTRIMS, עולה כי טיפול ב- Ozanimod (זפוסיה) מהווה טיפול יעיל למניעת התקדמות מחלה בחולים עם טרשת נפוצה התקפית עם שיעורי התקדמות מוגבלות נמוכים לאחר חמש שנות טיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאר וטרשת נפוצה הינה מחלה מתקדמת ובלתי-הפיכה, ללא אפשרות ריפוי, חשוב להבין את התגובה ארוכת הטווח […]

  • מעל 50% ממבוטחי קופות החולים בני 65 ומעלה חוסנו נגד RSV, אך רק 15% מכלל המבוטחים; ירידה בשיא תחלואת השפעת

    מעל 50% ממבוטחי קופות החולים בני 65 ומעלה חוסנו נגד RSV, אך רק 15% מכלל המבוטחים; ירידה בשיא תחלואת השפעת

    נמשכת הירידה בתחלואה נשימתית, אם כי, פעילות השפעת המשיכה להיות גבוהה. עיקר הירידה חל בקהילה, כאשר בהשוואה לשבוע שעבר, חלה ירידה של 20% בדגימות החיוביות לשפעת במרפאות המייצגות בקהילה.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה