Wound Care

התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בחולים עם וירוס הקורונה (Annals of Surgery)

מחקר חדש שפורסם ב- Annals of Surgery בחן את התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בקרב חולי COVID-19. המחקר הראה ש-COVID-19 קשור לסיכון מוגבר לתחלואה ולתמותה וששיעור ניכר מהחולים עם COVID-19 מאובחנים רק לאחר הניתוח.

למרות שמחלת וירוס הקורונה (COVID-19) היא לרוב מחלה קלה בלבד, היא עלולה להוביל לסיבוכים חמורים, במיוחד במערכת הנשימה. כיוון שהספרות דלה לגבי תוצאים ניתוחיים של חולי COVID-19, מטרת מחקר זה הייתה להעריך את התחלואה והתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח בקרב חולי COVID-19.

מחקר זה בדק חולים שעברו ניתוח חירום בשני בתי חולים בעיר ניו יורק בין התאריכים 17 במרץ ל-15 באפריל 2020. הליכים כירורגיים אלקטיביים בוטלו לאורך כל תקופה זו בבתי החולים והחולים שהשתתפו במחקר עברו בדיקת סקר לקורונה ב-1 באפריל 2020. המחקר השווה בין חולי COVID-19 שאותרו בתקופה הסמוכה לניתוח לחולים שנמצאו שליליים ל-COVID-19 כבקרה. התוצאים שנבדקו במחקר היו תמותה, סיבוכים והעברה של המטופל ליחידה לטיפול נמרץ.

בקרב 468 נבדקים שהשתתפו במחקר, 36 (7.7%) מטופלים היו חיוביים ל-COVID-19. בקרב אלו שנמצאו חיוביים ל-COVID-19, 55.6% נמצאו כחיוביים טרם הניתוח ו-44.4% לאחר הניתוח. בקרב המטופלים החיוביים ל-COVID-19 שנותחו טרם בדיקת הסקר, 7.7% מהמקרים אובחנו כחולי COVID-19 לפני הניתוח. לעומתם, בקרב המטופלים החיוביים ל-COVID-19 שנותחו לאחר בדיקת הסקר, 65.2% אובחנו כחולי COVID-19 טרם הניתוח (P = 0.0008). שיעורי התמותה בתקופה הסמוכה לניתוח היו 16.7% בקרב חולי COVID-19 לעומת 1.4% בקרב נבדקים שליליים ל-COVID-19 [aRR = 9.29; רווח בר סמך של 95%, 5.68-15.21]. סיבוכים משמעותיים לאחר הניתוח היו בקרב 58.3% מהנבדקים עם COVID-19 לעומת 6.0% מהמטופלים בקבוצת הביקורת (aRR = 7.02; רווח בר סמך של 95%, 4.96-9.92). נוסף על כך, דום לב, אלח דם/הלם, אי ספיקת נשימה, דלקת ריאות, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה ופגיעה כלייתית חריפה היו שכיחים יותר בקרב מטופלים עם COVID-19. שיעורי ההעברה למחלקת טיפול נמרץ היו 36.1% בקרב חולי COVID-19 בהשוואה ל-16.4% מקבוצת הביקורת (aRR = 1.34; רווח בר סמך של 95%, 0.86-2.09).

המחקר הראה ש-COVID-19 קשור לסיכון מוגבר לתחלואה ולתמותה בתקופת הזמן הסמוכה לניתוח. בנוסף לכך, המחקר הראה שמספר לא מבוטל של חולים עם COVID-19 מאובחן רק לאחר הניתוח.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של גירוי לשד עצם על שיעורי החלמה לאחר תיקון ארתרוסקופי של מסובבי הכתף (Am J Sports Med)

    ההשפעה של גירוי לשד עצם על שיעורי החלמה לאחר תיקון ארתרוסקופי של מסובבי הכתף (Am J Sports Med)

    גירוי לשד העצם (Bone Marrow Stimulation) לא הוביל לשיפור החלמה בחולים לאחר תיקון ארתרוסקופי של מסובבי הכתף ולא הוביל לשיפור בתוצאות לאחר-ניתוח או בטווח התנועה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Sports Medicine. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של חמישה מחקרים שדיווחו על שיעורי החלמה ותוצאים לפי דיווחי המטופלים להערכת תוצאות גירוי […]

  • תוצאות טובות יותר לניתוח כתף הפוכה לעומת טיפול שמרני במקרים של שבר הומרוס (J Shoulder Elbow Surg)

    תוצאות טובות יותר לניתוח כתף הפוכה לעומת טיפול שמרני במקרים של שבר הומרוס (J Shoulder Elbow Surg)

    בחולים עם שבר הומרוס פרוקסימאלי עם תזוזה שעברו ניתוח החלפת כתף הפוכה תועדו תוצאות טובות יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לאלו שטופלו שמרנית, ללא התערבות ניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Shoulder and Elbow Surgery. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, פרוספקטיבי, אקראי ומבוקר שכלל חולים עם שבר הומרוס פרוקסימאלי עם תזוזה שחולקו […]

  • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    במהלך טיפול כנגד COVID-19 ייתכן ויהיה מקום להשהיית טיפולים כנגד מחלת מעי דלקתית, אך צעד זה אינו מוביל לעליה בהתלקחויות הזיהום הנגיפי, כאשר חיסון קודם כנגד COVID-19 מסייע בהפחתת הסיכון לסיבוכים עקב הזיהום הנגיפי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם מחלת מעי דלקתית תחת […]

  • אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    למרות הסיכון הגבוה למחלות לב וכלי דם בחולים המופנים לניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, החיסון כנגד נגיף קורונה לא השפיע על התוצאות המג’וריות לאחר ההתערבות ניתוחית ואין סיבה לדחות את מתן החיסון בחולים המופנים להשלמת ניתוח זה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר שימוש חירום ב- Pemivibart למניעה לפני חשיפה של COVID-19 במבוגרים ומתבגרים מגיל 12 שנים ומעלה ובמשקל של 40 ק”ג ומעלה. המומחים מסבירים כי Pemivibart הינו נוגדן חד-שבטי הומאני רקומביננטי, המכוון כנגד קולטן לחלבון זיז של נגיף הקורונה, המעכב את ההיצמדות של הנגיף לקולטני ACE2 על תאי […]

  • הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    אשפוז בשל שפעת מלווה בסיכון גדול יותר להתפתחות הפרעות נוירולוגיות, כולל מיגרנה, אירוע מוחי או אפילפסיה, בהשוואה לסיכון להפרעות נוירולוגיות לאחר אשפוז בשל COVID-19, כך עולה מתוצאות מחקר גדול שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר רפואי גדול להשוואת 77,300 חולים שאושפזו בשל COVID-19 אל מול מספר דומה של חולים שאושפזו בשל שפעת. […]

  • לתרופות אימונו-מודולטוריות אין השפעה על יעילות חיסונים כנגד קורונה (J Am Acad Dermatol)

    לתרופות אימונו-מודולטוריות אין השפעה על יעילות חיסונים כנגד קורונה (J Am Acad Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בתרופות ביולוגיות ומעכבי מולקולה קטנה אינו פוגע בהשפעה המגנה של חיסוני קורונה מפני אשפוזים של חולים עם פסוריאזיס והידראדניטיס סופורטיבה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול אימונו-מודלטורי עלול לפגוע ביעילות חיסונים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה