Geriatrics

הערכת תוצאות נוירו-התפתחותיות לאחר טיפול ב-Bevacizumab לרטינופתיה של פגות (J Perinatol) והערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

פג

טיפול ב-Bevacizumab לרטינופתיה חמורה של פגות מלווה בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי וציונים נמוכים יותר במבחנים להערכת תפקוד קוגניטיבי ושפתי בפגים, כך עולה מתוצאות סקירה חדשה שפורסמו בכתב העת Journal of Perinatology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשלים סקירה שיטתית להערכת מחקרים שבחנו את הקשר בין Bevacizumab ובין תוצאות נוירו-התפתחותיות.  הם השלימו חיפוש במאגרי Embase, Medline, CINAHL ו-Cochrane Library לזיהוי מחקרים שבחנו את התוצאות הנוירו-התפתחותיות בפגים שטופלו ב- Bevacizumab אל מול אבלציה באמצעות לייזר או קריותרפיה לרטינופתיה של פגות.

הסקירה כללה 13 מחקרים וממטה-אנליזה עלה סיכון מוגבר משמעותית לליקוי קוגניטיבי על-רקע טיפול ב- Bevacizumab, הן במודל לא-מתוקן (יחס סיכויים של 1.61, רווח בר-סמך 95% של 1.12-2.30) והן במודל מתוקן (יחס סיכויים של 1.90, רווח בר-סמך 95% של 1.22-2.97).

בקרב תינוקות שטופלו ב- Bevacizumab בשל רטינופתיה חמורה של פגות תועדו ציונים נמוכים יותר משמעותית בהערכת התפקוד הקוגניטיבי לפי סולם Bayley-III (הבדל ממוצע של 1.66- נקודות; רווח בר-סמך 95% של 3.21- עד 0.12-) ותפקוד שפתי (הבדל ממוצע של 5.50- נקודות; רווח בר-סמך 95% של 8.24- עד 2.76-), בהשוואה לתינוקות שטופלו באבלציה באמצעות לייזר או קריותרפיה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מתן Bevacizumab לטיפול ברטינופתיה של פגות מלווה בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי וציונים נמוכים יותר במבחנים להערכת תפקוד קוגניטיבי ושפתי בפגים.

J Perinatol. 2020 Dec 8.

הערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה מעלה תוצאות מטרידות ביחס לשימוש ב-Bevacizumab כטיפול ב-ROP בפגים לעומת טיפול בלייזר. אם אכן המסקנות הן נכונות כי טיפול ב- Bevacizumabמעלה את הסיכון לפגיעה נוירוהתפתחותית הרי מוטב שנקול בזהירות את הפגים המטופלים בתרופה זו ע”פ הטיפול בלייזר או לנסות ולאפיין תת קבוצה של פגים שיהנו מטיפול זה בעדיפות על לייזר.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקות סקר לעליה מאוחרת ברמות TSH והיפותירואידיזם מולד לא-טיפוסי בפגים עם משקל לידה נמוך מאוד (J Pediatr)

    בדיקות סקר לעליה מאוחרת ברמות TSH והיפותירואידיזם מולד לא-טיפוסי בפגים עם משקל לידה נמוך מאוד (J Pediatr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של הפרעה בתפקודי התריס בפגים. ד"ר ברנרד ברזילי, עורך נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

  • טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    מנתונים חדשים שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי הנוגדן החד-שבטי Nirsevimab הדגים יעילות של 90% במניעת אשפוז עקב זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus) בתינוקות. ממצאי המחקר תומכים בהמלצות הנוכחיות של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן התומכות במתן Nirsevimab ביילודים ותינוקות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RSV הינו הגורם המוביל לאשפוז תינוקות בארצות […]

  • ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    תסמיני דום נשימה בשינה, כולל נחירות, השתנקות והפסקות נשימה במהלך השינה מלווים בסיכון מוגבר משמעותית להפרעות זיכרון ותפקוד קוגניטיבי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ממצאי המחקר מבוססים על מדגם שכלל 4,257 מבוגרים שלקחו חלק בסקר National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2017-2018 והשלימו שאלונים שכללו […]

  • ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי משנית למחלת כליות, דוגמת ירידה בזיכרון מילולי ואפיזודי, עשוי להשתפר לאחר השתלת כליה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ליקוי קוגניטיבי מתועד בשכיחות גבוהה בחולים עם כשל כלייתי ועשוי להשפיע על ההתאמה להשתלת כליה, איכות חיים והישרדות החולים. בעוד שייתכן שיפור […]

  • הבדלים בהצגת מסר אופטימי לעומת פסימי להורים לפגים (JAMA Network)

    הבדלים בהצגת מסר אופטימי לעומת פסימי להורים לפגים (JAMA Network)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בעת מסירת מידע פרוגנוסטי להורים לפגים אודות סיכון לסיבוכים, הורים לפגים שנולדו בשלב מוקדם מאוד עשויים להעדיף הצגת המסרים באופן אופטימי ולא פסימי. ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור ניאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו

  • גורמים המנבאים לידת חי לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (Fertil Steril)

    גורמים המנבאים לידת חי לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (Fertil Steril)

    בנשים לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (תסמונת Asherman Syndrome) שלושה גורמים עשויים לנבא את הסיכוי ללידת חי, כולל שיפור בדימום וסתי, עובי רירית רחם לאחר-ניתוח ועדות להידבקויות חוזרות בדרגה מינימאלית בבדיקת היסטרוסקופיה חוזרת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Fertility & Sterility. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון גורמים בלתי-תלויים העשויים להשפיע על סיכויי לידת […]

  • נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתוצאות טובות יותר בהערכת זיכרון עבודה ותפקוד ניהולי, כאשר שירה בקבוצה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Geriatric Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם PROTECT-UK, מחקר עוקבה שנועד להעריך את ההזדקנות ובריאות המוח. המשתתפים השלימו שלוש משימות להערכת […]

  • טיפול שמרני בטוח לשלייה נעוצה (AJOG)

    טיפול שמרני בטוח לשלייה נעוצה (AJOG)

    שיעורי התחלואה האימהית בקרב נשים עם שלייה נעוצה היו דומים כשבוצע ניהול באסטרטגיות חלופיות לניתוח קיסרי, כך עולה ממחקר שפורסם ב-American Journal of Obstetrics and Gynecology.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה