Geriatrics

טיפול מכוון כנגד אנדרוגנים עם Apalutamide משפר הישרדות ללא-התקדמות חולים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס (מתוך כנס ה-Genitourinary Cancers Symposium)

סרטן ערמונית

מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Genitourinary Cancers Symposium עולה כי טיפול המכוון כנגד אנדרוגנים עם Apalutamide הביא להאטה משמעותית של התקדמות סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס בחולים שלא קיבלו טיפול כימותרפי. הוספת Apalutamide לטיפול ב-Abiraterone Acetate ופרדניזון הובילה להארכת הישרדות ללא-התקדמות הדמייתית.

מדגם המחקר כלל 982 חולים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס, שגויסו למחקר בין דצמבר 2014 ועד אוגוסט 2016. בכל המשתתפים תועדה התקדמות מחלה תחת טיפול ADT (Androgen Deprivation Therapy), אך מעולם לא קיבלו טיפול כימותרפי או טיפול במעכבי מעבר אותות אנדרוגנים.

המשתתפים חולקו באופן שווה לטיפול ב- Apalutamide או פלסבו, אשר ניתנו בשילוב עם Abiraterone ופרדניזון. כל החולים המשיכו בטיפול ADT שקיבלו.

המחקר ענה על התוצא העיקרי שלו, כאשר לאחר חציון מעקב של 25.7 חודשים, חציון משך ההישרדות ללא-התקדמות הדמייתית עמד על 22.6 חודשים בקבוצת ההתערבות ועל 16.6 חודשים עם פלסבו (יחס סיכון של 0.69, p<0.0001).

התוצאות היו דומות בעת ניתוח הנתונים הסופי, אשר נערך לאחר חציון מעקב של 54.8 חודשים. בנקודת זמן זו, חציון ההישרדות ללא-התקדמות הדמייתית עמד על 24.0 חודשים עם Apalutamide ועל 16.6 חודשים עם פלסבו (יחס סיכון של 0.70, רווח בר-סמך 95% של 0.60-0.83). חציון משך ההישרדות הכוללת עמד על 36.2 חודשים ועל 33.7 חודשים, בהתאמה, כאשר ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.

החוקרים מדווחים כי תועדה מגמה חיובית בהערכת הישרדות ללא-התקדמות הדמייתית והערכת הישרדות כללית בתתי קבוצות של חולים עם פרוגנוזה גרועה יותר גברים עם גרורות ויסראליות וגברים בגילאי 75 שנים ומעלה.

לא תועדו הבדלים בין קבוצת ההתערבות וקבוצת הפלסבו במרווח זמן הישרדות ללא-התקדמות שניה, התחלת טיפול כימותרפי ציטוטוקסי, שימוש כרוני באופיואידים והתקדמות כאב. עם זאת, בקבוצת הטיפול ב- Apalutamide תועדה עליה באחוז הגברים בהם תועדה ירידה של לפחות 50% ברמות PSA (79.5% לעומת 72.9%) ותועדו רמות PSA לא-מדידות בכל נקודת זמן במהלך הטיפול (24.6% לעומת 19.2%).

הטיפול ב- Apalutamide לווה בשיעור גבוה יותר של אירועים חריגים בדרגה 3/4, אירועים חריגים (63.3% לעומת 56.2%), כולל עייפות, יתר לחץ דם, פריחה, הפרעות לבביות ושבר/אוסטיאופורוזיס. איכות החיים הבריאותית ירדה עם הזמן בשתי הקבוצות, אם כי לא בהיקף בעל חשיבות קלינית.

מתוך כנס ה-Genitourinary Cancers Symposium

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה