pharmacology

הנחיות חדשות מטעם ה-IDSA/SHEA בנוגע לשימוש בתרופות אנטיביוטיות (Clin Infect Dis)

הנחיות חדשות בנוגע להגבלת השימוש בתרופות אנטיביוטיות נוקטות בגישה יותר מעשית לנושא, עם המלצות מעשיות ותכניות המותאמות למצבים הייחודיים בכל מרכז רפואי. במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Infectious Diseases במהלך חודש אפריל מתפרסמת טיוטת ההמלצות של פאנל מומחים מטעם ה-IDSA (Infectious Diseases Society of America) וה-SHEA (Society for Healthcare Epidemiology of America).

ההנחיות העדכניות מחליפות את ההנחיות משנת 2007, שהיו די רחבות והגדירו גישה כללית יותר לנושא. מנגד, ההנחיות החדשות מתמקדות בהתערבויות פרטניות ומדגישות את חשיבות התאמת תכניות והתערבויות על-בסיס הסוגיות, המשאבים והניסיון המקומי. בנוסף, ההנחיות ממליצות כי תכניות לשימוש נכון בתרופות אנטיביוטיות ינוהלו ע”י רופאים, כולל מומחים למחלות זיהומיות, ורוקחים.

פאנל המומחים השלים הערכה שיטתית של חוזק כל אחת מההמלצות ואיכות העדויות בבסיס ההמלצות, על-פי סיווג GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation). בסיכומו של דבר, ההנחיות כוללות 28 המלצות.

ההמלצה לשימוש בקדם-אישור של תרופות אנטיביוטיות ו/או סקירה פרוספקטיבית של המשוב לאחר החלת טיפול אנטיביוטי היא חיונית. המומחים חשו כי זוהי אבן הפינה של כל תכנית.

ההנחיות מעלות את האפשרות של התאמת טיפול אנטיביוטי ספציפי לתסמונת, דבר העשוי להתאים יותר לחלק מהתכניות. במקום לנסות ולבחון כל חולה כל פעם, ייתכן וניתן פשוט לבחון דלקת ריאות לאורך מספר חודשים, או פשוט להתמקד בזיהומים בדרכי השתן.

אחד השינויים בהנחיות נוגע להרחבת החלק הנוגע לבדיקות מיקרוביולוגיות, הכולל כעת מידע אודות בדיקות אבחנתיות מהירות. החוקרים מציינים כי בדיקות מהירות לא היו מאוד זמינות בזמן ההנחיות האחרונות, וייתכן כי יתרמו רבות למניעת טיפול אנטיביוטי לא-הולם.

מרבית ההמלצות זכו להמלצה בדרגה “חלשה”, למרות שחלק מההתערבויות הוכחו כבעלות תוצאות טובות במחקרים אקראיים.

Clin Infect Dis. Published online April 14, 2016.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה