המעבדה הרפואית

לפני למעלה ממאה שנים, הארווי קושינג קבע את המונח "Pluriglandular Syndrome " לתיאור הפרעה המתאפיינת בהתפתחות מהירה של השמנה מרכזית, יתר לחץ דם עורקי, חולשת שרירים פרוקסימאלית, סוכרת, אוליגומנוריאה, שיעור יתר, עור דק ואכימוזות. קושינג ידע כי התסמונת קשורה עם סרטן אדרנ...

האם טיפול בסטטינים מסייע במניעה שניונית של תרומבואמבוליזם ורידי? (Eur Heart J ) במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, לפיהם מהעדויות הזמינות ממחקרי עוקבה תצפיתיים עולה השפעה מועילה אפשרית של טיפול בסטטינים למניעת הישנות תרומבואמבוליזם וריד...

אישה בת 57 שנים נבדקה במרפאה ריאומטולוגית בבית חולים בשל עייפות, הזעות לילה, ירידה במשקל, כאבי ראש, כאבי בטן דיפוזיים ונגעים עוריים. המטופלת מדווחת כי חשה בטוב עד כ-24 חודשים טרם פנייתה הנוכחית, אז הופיע שיעול יבש ...

בשני העשורים האחרונים, הנושא של ויטמין D משך את תשומת הלב של קלינאים ואקדמאים. סקרים בממלכה המאוחדת, בארצות הברית ובאוסטרליה הצביעו על עלייה בשיעור המקרים שאובחנו מתופעות קליניות שמקורן בחסר ויטמין D רככת והיפוקלצמיה. בנוסף, הועלתה הדעה שחסר בויטמין D אחראי למצבים חו...

תינוק בן חמישה שבועות הובא למרפאת רופא הילדים שלו בעקבות פריחה על העכוז שהחלה 10 ימים קודם לכן יחד עם קשיי אכילה. ההורים מתארים את הפריחה כאדומה, מוצקה וממשיכה להתפשט על אף השימוש במשחות למיניהן. בהתחלה הפריחה נמצאה בעכוז בלבד, אך בהמשך התפשטה לירכיים ולחלק התחתון ...

בשבועות האחרונים אנחנו שומעים ביקורת על אופן הקשירה של חולי נפש בבתי החולים הפסיכיאטריים בארץ. בהקשר זה כדאי להעלות זכרו שלPhillipe Pinel 1745 - 1826, שהמליץ בשנת 1793 להסיר את השרשראות מחולי נפש בבית החולים Bicêtre בפריז. אחד החולים היה קשור במשך ארבעים שנה ואחר במשך שלושים ושש שנ...

יעילות חיסון PPSV23 במבוגרים וקשישים שאושפזו עם CAP (פורסם ב-PLoS One ) דלקת ריאות פנאומקוקלית היא גורם תמותה ותחלואה משמעותי במבוגרים, אך הסיבות האטיולוגיות להופעה של דלקת ריאות הנרכשת בקהילה (CAP ) לא מתגלות ברב המאושפזים. מטרת המחקר הייתה להעריך את ההשפעה של ה...

במאמר המתפרסם היום באתר "הארץ" טוען ד"ר שלמה לבקוביץ, יו"ר עמותת צו מניעה למניעת סרטן המעי הגס , שהעובדה שבדיקת הקולונוסקופיה אינה כלולה עדיין בסל הבריאות, גורמת לכך ש-70%...

נער בן 17 הופנה למרפאה הגנטית בגלל קוצר ראייה בצורה חמורה, יחד עם סטיות במבנה הפנים והשלד. בהיותו ילד, הוא התקשה בשפה וקיבל טיפול להתמודד עם הקשיים. בגיל 12 נמצאה צפיפות יתר של השיניים ובליטה קדימה של הלסת. לאחר טיפול להרחבת החייך קשיי הלעיסה הלכו והחמירו. ב...

בשנים האחרונות מחקרים רבים קבעו כי חלק גדול מהאוכלוסיה בצפון אמריקה וברחבי העולם סובל מחסר ויטמין D. מרבית העדויות התמקדו באחת משתי תצפיות: בנבדקים רבים ריכוזי ויטמין D נמוך מ-20 ננוגרם/מ"ל, שהוגדר ע"י ה-IOM בשנת 2011 כרמה הולמת; או כי תוספים של 600-800 יחידות ביום ומעלה אינם מו...

הצגת מקרה גבר בן 50 שנים אושפז לבית החולים בשל עלייה ברמות אמינוטרנספרזות, היפרבילירובינמיה, אנמיה ופגיעה כלייתית חדה. המטופל חש בטוב עד שישה ימים טרם אשפוזו, אז הופיעו עייפות וחולשה. למחרת דווח על מספר אירועים של הקאות ללא דם או מרה, בליווי נפיחות בטנית וכאב בטן דיפוזי. הח...

חולה שנותרו לו מספר שבועות לחיות זקוק לטיפול רפואי מציל חיים, אך הרופאים מסרבים לטפל בו בטענה שהטיפול יקר והמשאבים מוגבלים, והם חפצים לשמור את הטיפול לחולים אחרים. האם טענתם נכונה? וכיצד ינהגו בני משפחת החולה במקרה זה? ...

הצגת המקרה אישה בת 53 שנים, הסובלת מלופוס עם פגיעה כלייתית ואי-ספיקת כליות כרונית, פנתה לרופא נשים בשל כאב וגוש בשד השמאלי. המטופלת מדווחת כי ארבעה חודשים טרם פנייתה היא שמה לב בבדיקה עצמית של השד לגוש קטן ורגיש בשד השמאלי. בבדיקתה ע"י רופא המשפחה תועד גוש נוקשה, מעט נייד, בגודל 5 ...

[הערת העורך: - במבט ראשון תמוה מדוע אני מביא מה שנשמע כמחלה נדירה. אך המאמר מתאר 5 מקרים במשפחות ערביות בארץ עם תופעות קליניות שונות, ולא מן הנמנע שבאחד הימים מקרה דומה יופיע באחת המרפאות שלנו. ] המונח המחלות האו...

נושא הסקירה היום הפטיטיס והוא ויעסיק אותנו במשך שלושת המהדורות הבאות או יותר. בשלושים השנים האחרונות הבנתנו את נגיפי הפטיטיס התרחבה מאד. אם בתחילה יכולנו לתאר את התסמונות השונות הנגרמות על ידי נגיפים אלה, למדנו בזמן האחרון את הפתוגנזה של המחלה ואת התהליך הכרוני אשר בסופו של דבר מסתיים בשחמת ה...