הרצאות מצגות

עיקרי הרצאתה של ד''ר דוברצקי בועידת הסוכרת : סוכרת בראי הקרדיולוג: בחירת טיפול Evidnce based

16/11/2017

בהרצאתה בוועדת הסוכרת שהתקיימה ב-25/10/17  "סוכרת בראי הקרדיולוג" הציגה ד"ר דוברצקי את גישתה לבחירת טיפול מבוסס עדויות בחולה הסוכרתי.

לאחר סקירה מקיפה של המנגנונים והמחקרים , סיכמה ד"ר דוברצקי :

·         מנגנונים מוקדמים להתמודדות עם הפתופיזיולוגיה של המחלה חשובים בטיפול המוקדם בחולי סוכרת (תהליך דלקתי, טרשת עורקים מואצת, הפרעה בהרפיה של חדר שמאל) . למעכבי DPP-4 , כמו שנמצא במחקר ה-TECOS עם סיטגליפטין (ג'נוביה) עשוי להיות תפקיד חשוב.

·         עצירת הטרשת והתמודדות מטבולית כלל מערכתית עשויה להפחית בטווח הארוך את הסיכון לאוטם שריר הלב ושבץ מוחי

·         מחקרי ה-OUTCOME בחולי סוכרת ב-5 השנים האחרונות בחנו אוכלוסיות מעורבות והיעילות הקרדיווסקולרית הוכחה רק במניעה שניונית (וכך גם במחקרים שבחנו את ה-GLP1 ואת ה-SGLT2i) . 

·         ההשוואה במחקרי ה-CV הייתה מול פלצבו – שכבר אינה מתאימה ואינה רלבנטית להיום (השימוש בסולפניל אוריאה בקבוצות הפלצבו למשל).

·         יש מקום לחקור אוכלוסיות בעשורים הראשונים של המחלה ואת אפקטיביות ההתמודדות הרב מערכתית עם מנגנוני הפגיעה הקרדיווסקולרית לסוגיה השונים בכדי למנוע את האירועים הלבביים.

לצפייה בהרצאה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני