משפחה

המלצות חדשות תומכות בבדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום בחולים עם ציסטיק פיברוזיס (Gastroenterology)

התקדמות בטיפול הובילה לעליה משמעותית בהישרדות חולים עם ציסטיק פיברוזיס, אך ידוע כי הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום באוכלוסיה זו גבוה פי 5-10, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית וגבוה פי 25-30 בקרב חולי ציסטיק פיברוזיס לאחר השתלת איבר.  במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מפרסמים מומחים רשימת המלצות בנושא בדיקות לסרטן מעי גס ורקטום באוכלוסיית חולי ציסטיק פיברוזיס.

צוות המשימה כללה 18 מומחים, בהם רופאי ריאות, גסטרואנטרולוגים, עובדים סוציאליים, אחיות, מנתחים, אפידמיולוגים, סטטיסטיקאים, חולי ציסטיק פיברוזיס מבוגרים והורים לחולים אלו. הועדה כללה שלוש קבוצות עבודה: סיכון לממאירות, השתלה והכנה ופרוצדורה.

מומחה בתחום השלים סקירת עדויות בפברואר-מרץ 2016 על-בסיס חיפוש במאגרי PubMed. חברי צוות המשימה השלימו חיפושים פרטניים נוספים. בסיכומו של דבר, זוהו 1,159 מאמרים ולאחר סקירה ראשונית, הועדה בחנה 198 מאמרים במלואם וניתחה 123 מאמרים לניסוח ההמלצות.

עוד הושלם ניתוח החלטות עצמאי להערכת התועלת של בדיקות סקר, בהשוואה לנזקים והמשאבים הנדרשים צוות המשימה כלל רשימת המלצות בניסוח הסופי של ההנחיות רק במידה ותועדה הסכמה של מעל 80% מהחברים.

צוות המשימה קבע עשר המלצות בנושא בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום, השמות דגש על תהליכי קבלת החלטות משותפים, קבלת החלטות פרטנית והכרת האתגרים הגסטרואינטסינאליים הספציפיים של ציסטיק פיברוזיס.

המומחים ממליצים על קולונוסקופיה כבדיקת הסקר המועדפת, עם התחלת בדיקות סקר בגיל 40 שנים, בדיקות חוזרות לאחר 5 שנים ומרווחי מעקב של שלוש שנים (אלא אם ישנה התוויה למרווח קצר יותר עקב ממצאים פרטניים), עם הכנת מעי אינטנסיבית וספציפית לחולי ציסטיק פיברוזיס.

בקרב חולי ציסטיק פיברוזיס לאחר השתלת איברים יש להתחיל בבדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום בתוך שנתיים מההשתלה, בשל העליה הנוספת בסיכון לסרטן מעי גס על-רקע טיפול לדיכוי חיסוני.

Gastroenterology. 2018;154(3):736-745

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA, שמטרתה לזהות DNA לא תקין באנשים עם סיכון ממוצע לסרטן המעי הגס, זיהתה נכון סרטן מעי גס ברוב האנשים שנמצא כי חולים בסרטן, כך עולה ממחקר שפורסם ב-The New England Journal of Medicine

  • התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    הסרת גידול מעי גס ראשוני לפני טיפול כימותרפי אינה מובילה לשיפור ההישרדות הכוללת בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד בחולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס שאינה ניתנת לריפוי באמצעות התערבות ניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כימותרפיה מהווה את גישת הטיפול העיקרית בחולים עם סרטן […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סמנים בדם מהווים מנבאים בלתי-תלויים של תוצאות מחלת מעי דלקתית ועשויים לסייע בטיפול בחולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי סמנים בדם עשויים לשמש כיעדי טיפול בחולים עם מחלת מעי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה