חדשות

יתרונות ירידה קלה במשקל לפני ניתוח בריאטרי (JAMA Network Open)

16/05/2020

 

ירידה קלה טרם ניתוח בריאטרי, בפרט בחולים הסובלים מהשמנה חולנית, מלווה בהפחתת הסיכון לתמותה לאחר ההתערבות הניתוחית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מדד מסת גוף לפני ניתוח בריאטרי והירידה במשקל עם שיעורי תמותה 30 ימים לאחר ניתוח בריאטרי. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות 480,075 משתתפים (גיל ממוצע של 45.1 שנים, 80% נשים) שהשלימו ניתוח בריאטרי בין השנים 2015-2017 כחלק מתכנית Metabolic and Bariatric Surgery Accreditation and Quality Improvement Program, הכוללת למעלה מ-90% מתכניות ניתוחים בריאטרים בארצות הברית וקנדה.

 

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי התמותה 30 ימים לאחר ניתוח בריאטרי.

 

החוקרים מדווחים כי תועדו 511 מקרי תמותה (0.1%) בתוך 30 ימים מניתוח בריאטרי. בהשוואה לחולים עם מדד מסת גוף טרם הניתוח בטווח 35.0-39.9 ק"ג למטר בריבוע, יחסי הסיכויים המתוקנים לתמותה לאחר 30 ימים בחולים עם מדד מסת גוף טרם הניתוח בטווח 40-44.9, 45.0-49.9, 50-54.9 ו-55.0 ומעלה עמדו על 1.37 (רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.83), 2.19 (רווח בר-סמך 95% של 1.64-2.92), 2.61 (רווח בר-סמך 95% של 1.90-3.58) ו-5.03 (רווח בר-סמך 95% של 3.78-6.68), בהתאמה.

 

יתרה מזאת, בהשוואה לאלו שלא ירדו כלל במשקל הגוף טרם ניתוח בריאטרי, החוקרים זיהו ירידה בסיכון לתמותה בתוך 30 ימים מההתערבות ניתוחית עם ירידה במשקל טרם הניתוח אשר נעה בין 24% עם ירידה של 0-5% במשקל הגוף (יחס סיכויים מתוקן של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.60-0.96) ועד 32% עם ירידה של 10.0% ומעלה במשקל הגוף (יחס סיכויים מתוקן של 0.58, רווח בר-סמך 95% של 0.41-0.82).

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי גם ירידה מתונה במשקל הגוף בטווח של 0-5% מלווה בסיכון מופחת לתמותה בתוך 30 ימים מניתוח בריאטרי.

 

JAMA Network Open 2020

 

לידיעה ב-MedPage Today

 

 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<