בחלק מהחולים עם COVID-19 תחת הנשמה מלאכותית ניתן לזהות נזק ריאתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Radiology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הם זיהו מספר גדול של חולים עם דלקת ריאות על-רקע COVID-19 עם עדות לברוטראומה משנית להנשמה מלאכותית במרכז הרפואי שלהם. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם שיעורי ברוטראומה בחולים עם זיהום COVID-19 גבוהים יותר, בהשוואה לחולים אחרים שנדרשו להנשמה מלאכותית.
במחקר הרטרוספקטיבי נאספו נתונים קליניים והדמייתיים אודות חולים שנמצאו חיוביים לנגיף COVID-19 בין ואובחנו עם ברוטראומה על-רקע הנשמה מלאכותית בין תחילת ינואר ועד תחילת יוני בשנת 2020. החוקרים ערכו השוואה בין חולים אלו ובין חולים ללא COVID-19 באותה תקופה. הם גם ערכו השוואה אל מול שיעורי ברוטראומה במדגמים היסטוריים של חולים עם תסמונת מצוקה נשימתית חדה בין תחילת ינואר בשנת 2016 ועד תחילת ינואר בשנת 2020.
החוקרים מדווחים כי 601 חולים עם COVID-19 נדרשו להנשמה מלאכותית (גיל ממוצע של 63 שנים, 71% גברים). מבין אלו, 89 חולים (15%) אובחנו עם אירוע ברוטראומה אחד, או יותר, עם סך כולל של 145 אירועי ברוטראומה (24%). במהלך אותה תקופה, 196 חולים ללא אבחנה של COVID-19 (גיל ממוצע של 64 שנים, 52% גברים) עם הנשמה מלאכותית אובחנו עם אירוע ברוטראומה יחיד (0.5%) (p<0.001).
מבין 285 חולים עם תסמונת מצוקה נשימתית חדה במהלך 4 השנים הקודמות (גיל ממוצע של 68 שנים, 60% גברים), 28 חולים (10%) אובחנו עם 31 אירועי ברוטראומה , עם שיעור כולל של אירועי ברוטראומה של 11% (p<0.001 בהשוואה לקבוצת החולים עם COVID-19).
החוקרים מדווחים כי ברוטראומה זוהה כגורם סיכון בלתי-תלוי לתמותה בחולים עם COVID-19 (יחס סיכויים של 2.2, p=0.03) ולווה במשך אשפוז ממושך יותר (יחס סיכויים של 0.92, p<0.001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם COVID-19 והנשמה מלאכותית תועד שיעור גבוה יותר של אירועי ברוטראומה, בהשוואה לחולים עם תסמונת מצוקה נשימתית חדה וחולים ללא זיהום COVID-19.
Radiology. Published online July 2, 2020
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!