הרצאות מצגות

שאלה לדיון: הפסקת טיפול בכולכיצין לפני ניתוח קטקרט ?

28/10/2006
להלן פנייתו של ד"ר גרינברג המבקש מהקוראים הצעות והמלצות בקשר למקרה הבא:
 
חולת fmf המטופלת בכולכיצין צריכה לעבור נתוח קטרקט.
נאמר לה להפסיק כולכיצין ל- 3 שבועות היות ויהיו סיבוכים בהחלמה מהנתוח.
אינה יכולה להפסיק לכל כך הרבה זמן היות והמחלה תפרוץ מחדש. לא ידוע לי על קשר בין החלמה מנתוח וכולכיצין.
אשמח על תשובתכם המהירה
בתודה מראש
דר גרינברג , חדרה
 
את הערותיכם והצעותיכם ניתן להוסיף ע"י "כתוב תגובה" בסוף הידיעה, ו/או לשלוח מייל ישיר לד"ר גרינברג לכתובת זו : grinberg1@bezeqint.net 
 
אנו שמחים להוסיף כאן את התייחסותו המפורטת והמעמיקה של מג' דני בבאי שהעביר אלינו את הערותיו בהקשר לשאלה הנדונה:

 

 

בס"ד

לד"ר גרינברג שלום רב !

 

קיים כפי הנראה קשר בין התרופה קולכיצין והפרעה בתהליך ההחלמה שלאחר ניתוחי קרנית העין .

עובדה זו נסמכת על חמישה תאורי מקרה עם קשר נסיבתי לטיפול בקולכיצין . במקרה הקיצוני והאחרון שתואר תוצאת סיבוכי ההחלמה  נסתיימה באובדן ראיה. (  בנוסף הקשר הזה "מתיישב" עם  מנגנון הפעולה של הכולכיצין המפעיל את האנזים קולגנאז והמעכב חלוקה של תאי  אפיתל  ופיברובלסטים ) .

לאור המתואר לעייל יש היגיון רב בהפסקה זמנית לפני ניתוח קטרקט אך אינני מומחה לעניין והצעתי היא להיוועץ בטלפון ברופאים המופיעים בקישוריות שלמטה הם  מישראל ( ויש אפילו דוא"ל) .

קיימת בנוסף מרפאה מנוסה למחלת ה FMF  בביח תל השומר  ( המרכז הישראלי ל FMF  ובה  למעלה מ8000  ) .

אין דיווחים על סיבוכי החלמה בניתוחים שאינם ניתוחי עיניים .

 

בברכה ובהצלחה ,

 

מג"ר בבאי דני , רוקח אחראי

 

בימ"ק "סופר מדיקה " קריית ים

 

medika@017.net.il

04-8707 141

04-8707 131

 

נ.ב. הנ"ל אינפורמציה בלבד וכמובן אין בכתוב לעייל משום הנחיה רפואית לטיפול או המנעו

 

המאמר קולע ביותר  הוא זה :-

http://rheumatology.oxfordjournals.org/cgi/content/full/42/8/1021

 

אתר המרכז הלאומי    ל FMF : -

http://www.sheba.co.il/h/144/293

 

ותיאור שאר המקרים פה:-

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<