חדשות

אין תועלת לטיפול כימותרפי לתוך הפריטונאום כנגד סרטן שחלות (J Clin Oncol)

27/04/2019

 

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על התוצאות הסופיות של מחקר לו ציפו זמן רב, מהן עולה כי אין תועלת הישרדותית למתן טיפול כימותרפי לתוך הפריטונאום בנשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של שני משטרי טיפול כימותרפי תוך-פריטונאלי על ההישרדות ללא-התקדמות בקרב נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. במסגרת המחקר המשתתפות חולקו באקראי לשישה מחזורי טיפול תוך-ורידי ב-Paclitaxel פעם בשבוע עם מתן Carboplatin, או לטיפול תוך-ורידי ב-Paclitaxel עם טיפול תוך-פריטונאלי ב-Carboplatin, או לטיפול בתוך-ורידי ב-Paclitaxel וטיפול תוך-פריטונאלי ב-Cisplatin. כל המשתתפות קיבלו טיפול תוך-ורידי ב-Bevacizumab כל שלושה שבועות במחזורים 2-22.

 

מדגם המחקר כלל 1,560 משתתפות, אשר היו במעקב לאורך 84.8 חודשים. חציון משך ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 24.9 חודשים בקבוצת טיפול תוך-ורידי ב-Carboplatin, 27.4 חודשים בעקבות טיפול תוך-פריטונאלי ב-Carboplatin ו-26.2 חודשים עם טיפול תוך-פריטונאלי ב-Cisplatin.

 

בתת-קבוצה שכללה 1,380 חולים עם מחלה שיירית של עד 1 ס"מ או מחלה בשלב II/III, חציון הישרדות ללא-התקדמות עמד על 26.9 חודשים עם טיפול תוך-ורידי ב-Carboplatin, 28.7 חודשים עם טיפול תוך-פריטונאלי ב-Carboplatin ו-27.8 חודשים עם טיפול תוך-פריטונאלי ב-Cisplatin.

 

חציון משך ההישרדות ללא-התקדמות בנשים עם מחלה בשלב II/III וללא מחלה שיירית עמד על 35.9, 38.8 ו-35.5 חודשים, בהתאמה. חציון משך ההישרדות הכולל בכלל המשתתפות עמד על 75.5, 78.9 ו-72.9 חודשים, בהתאמה. חציון משך ההישרדות הכולל בקרב אלו עם מחלה בשלב II/III ללא מחלה שיירית מאקרוסקופית עמד על 98.8 חודשים עם טיפול תוך-ורידי ב-Carboplatin, 104.8 חודשים עם טיפול תוך-פריטונאלי ב-Carboplatin וטרם נקבע עם טיפול תוך-פריטונאלי ב-Cisplatin.

 

זיהומים בדרגה 3 ומעלה תועדו בשכיחות גבוהה יותר משמעותית עם טיפול תוך-פריטונאלי, בחילות ויתר לחץ דם בדרגה 3 ומעלה תועדו בשכיחות גבוהה יותר עם Cisplatin. נוירופתיה תחושתית בדרגה 2 ומעלה תועדה ב-27-30% מהחולים בכל קבוצה, כאשר נוירופתיה בדרגה 3 ומעלה תועדה ב-5-6% בלבד. באופן כללי, שני משטרי הטיפול התוך-פריטונאלי לוו במדדים נמוכים יותר בהערכת תוצאות לפי דיווחי המטופלות, בפרט טיפול על-בסיס Cisplatin.

 

J Clin Oncol 2019

 

לידיעה ב-MedPage Today

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<