אונקולוגיה

טיפול קרינתי במינון גבוה עשוי לשפר את שיעורי ההישרדות בחולים עם מזותליומה (מתוך כנס ESTRO 38)

טיפול בקרינה במינון גבוה עשוי לשפר משמעותית את ההישרדות של חולים עם מזותליומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ESTRO (European Society for Radiotherapy and Oncology).

במחקר האקראי בשלב 3 החוקרים השוו בין קרינת RHR (Radical Hemithoracic Radiotherapy) עם טיפול קרינתי פליאטיבי בחולים עם מזותליומה פלאורלית ממארת לאחר ניתוח משמר ריאה וכימותרפיה.

מדגם המחקר כלל 108 חולים שחולקו באקראי לטיפול קרינתי לחזי מבית החזה במינון של 50 Gy ב-25 פרקציות, בשילוב עם בוסט של 60 Gy לאזורי מחלה בולטת, או טיפול קרינתי פליאטיבי (20-30 Gy ב-5-10 פרקציות) לצלקת הניתוחית בבית החזה או למחלה בולטת בלבד.

החולים סווגו לפי הסוג ההיסטולוגי (אפיתלואידי לעומת לא-אפיתלואידי), מצב תפקודי (0-1 לעומת 2), סוג ניתוח (ניתוח משמר ריאה נרחב עם כריתת הפלאורה ודה-קורטיקציה לעומת דה-קורטיקציה פשוטה או ביופסיה בלבד) ולפי שלב המחלה (I-II לעומת III-IVA).

תוצא הסיום העיקרי היה ההישרדות הכוללת, אשר הוגדרה כמרווח הזמן מהגיוס עד לתמותה מכל-סיבה. החוקרים שיערו כי שיעורי ההישרדות לאחר שנתיים יעלו מ-20% ל-45%.

חציון משך המעקב עמד על 12.3 חודשים. לאחר 64 אירועים, ניתוח לפי כוונה לטפל הדגים שיעורי הישרדות כוללת של 57.7% בקבוצת RHR, בהשוואה ל-27.9% בקבוצת טיפול קרינתי פליאטיבי (p<0.001). מניתוח רב-משתני עלה כי גורמים שנקשרו עם הישרדות מוגברת כללו RHR (יחס סיכון של 0.41) וסוג היסטולוגי אפיתליואידי (יחס סיכון של 0.38).

כצפוי, רעילות הייתה משמעותית יותר עם RHR. חולה אחד פיתח שינויים דלקתיים בריאה בדרגה 5; ארבעה חולים פיתחו סיבוך דומה בדרגה 3; ארבעה חולים אובחנו עם תסחיף ריאתי; שניים פיתחו תפליט סביב קרום הלב; שני אובחנו עם שברי צלעות; חולה אחד פיתח אמפיאמה בדרגה 3 ואחר דלקת של הוושט בדרגה 3. בנוסף, כשל נשימתי מאוחר שדרש טיפול בחמצן תועד בארבעה חולים.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים לאישור ממצאי המחקר.

מתוך כנס ESTRO 38

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה