אונקולוגיה

התועלת של משלב Niraparib-Pembrolizumab כנגד סרטן שד ושחלות (JAMA Oncology)

טיפול משולב ב-Niraparib עם Pembrolizumab (קיטרודה) הדגים תוצאות מבטיחות בנשים עם הישנות סרטן שחלות עמיד לפלטינום ובאלו עם סרטן שד מתקדם או גרורתי, שלילי לשלושת הקולטנים להורמונים, כך עולה מתוצאות שני מחקרים בשלב 2, שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.

במחקר הראשון (TOACIO/KEYNOTE-162) בחנו חוקרים מהרווארד את שיעורי התגובה האובייקטיבית של Niraparib בשילוב עם Pembrolizumab ב-62 נשים עם הישנות סרטן שחלות עמיד לפלטינום. בשלוש נשים תועדה תגובה מלאה, בשמונה תגובה חלקית, ב-28 נשים תועדה מחלה יציבה וב-20 נשים תועדה התקדמות של המחלה. שלוש נשים לא היו זמינות להערכת. מסיכום הנתונים עלה כי שיעורי התגובה האובייקטיבית עמדו על 18% ושיעורי בקרת מחלה עמדו על 65%.

בשמונה נשים עם תגובה חלקית או מלאה התגובה לטיפול נותרה לאורך מעל שישה חודשים, כולל ארבע נשים בהם התגובה נותרה לאורך תשעה חודשים. תשע נשים עם מחלה יציבה קיבלו טיפול למשך מעל שישה חודשים, כולל שתי נשים שקיבלו טיפול במשך למעלה משנה.

חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 3.4 חודשים, עם צפי שיעורי הישרדות ללא-התקדמות של 31% לאחר 6 חודשים ו-12% לאחר שנה אחת.

במחקר השני (גם כן חלק מ-TOPACIO) בחנו חוקרים מסיאטל את שיעורי התגובה האובייקטיבית, שיעורי בקרת מחלה ושיעורי הישרדות ללא-התקדמות על-רקע משלב Niraparib עם Pembrolizumab ב-55 נשים עם סרטן שד מתקדם או גרורתי, שלילי לשלוש הקולטנים להורמונים.

בחמש נשים תועדה תגובה מלאה, בחמש נשים תועדה תגובה חלקית, ב-13 המחלה הייתה יציבה וב-24 זוהתה התקדמות של המחלה. שיעורי התגובה האובייקטיבית עמדו על 21% ושיעורי בקרת מחלה עמדו על 49%. משך התגובה לטיפול בנשים עם תגובה מלאה או חלקית נע בין 4.6 ו-15.9 חודשים.

בכלל הנשים שקיבלו טיפול, חציון משך ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 2.3 חודשים, עם צפי שיעורי הישרדות ללא-התקדמות של 28% לאחר שישה חודשים ו-14% לאחר שנה אחת. שיעורי התגובה האובייקטיבית וחציון שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות היו גדולים יותר בנשים עם מוטאציות BRCA (47% ו-8.3 חודשים, בהתאמה) בהשוואה לנשים ללא מוטאציות BRCA (11% ו-2.1 חודשים, בהתאמה).

שיעורי התגובה היו גם גבוהים יותר מספרית בנשים עם גידולים חיוביים ל-PD-L1 (32%), בהשוואה לנשים עם גידולים שליליים (8%).

האירועים החריגים הנפוצים על-רקע הטיפול בשני המחקרים כללו עייפות, בחילות, אנמיה, תרומבוציטופניה ועצירות.

JAMA Oncology 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Nutrition עולה כי אין קשר סיבתי בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין מרבית הממאירויות על-רקע השמנה, בנוסף לסרטן מעי גס ורקטום וסרטן שד. בנוסף, הממצאים מעידים כי מדד מסת הגוף עשוי להיות מתווך אפשרי של הקשר בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לסרטן מעי […]

  • האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    האם טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי משפר הישרדות חולים עם NSCLC? (מתוך JAMA Oncology)

    בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-אירועים טובים יותר ושיעורי תגובה מלאה גבוהים יותר, אם כי לא תועד שיפור בהישרדות הכוללת של חולים עם סרטן ריאות לא-נתיח מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם ביטוי PD-L1 קטן מ-1%, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. מנהל המזון והתרופות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר באופן מלא את Mirvetuximab לטיפול בסרטן שחלות (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר באופן מלא את Mirvetuximab לטיפול בסרטן שחלות (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מלא ל- Mirvetuximab Soravtansine לטיפול בנשים מבוגרות עם ממאירות אפיתליאלית של שחלות, חצוצרות או פריטונאום, חיובית לקולטן Folate Receptor Alpha ועמידה לטיפול בפלטינום, לאחר לפחות קו טיפול סיסטמי אחד. חברת AbbVie ציינה בהודעה לעיתונות כי תצמיד נוגדן-תרופה זה הינו הטיפול הראשון אשר הדגים תועלת מובהקת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה