אונקולוגיה

השוואת תוצאות הטיפול ב-Nivolumab לעומת Bevacizumab בחולים עם הישנות גליובלסטומה (JAMA Oncol)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם הישנות גליובלסטומה תועדו שיעורי הישרדות כוללת דומים בקרב מטופלים ב-Nivolumab (אופדיבו) ומטופלים ב-Bevacizumab (אווסטין).

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם מתן Nivolumab בלבד מוביל לשיפור הישרדות חולים עם הישנות גליובלסטומה, בהשוואה לטיפול ב-Bevacizumab. לצורך כך, הם השלימו מחקר אקראי, בתווית-פתוחה, שכלל 439 חולים עם גליובלסטומה בעת הישנות ראשונה לאחר קרינה סטנדרטית וטיפול ב-Temozolomide, מהם 369 חולים חולקו באקראי במסגרת המחקר. חציון משך המעקב עמד על 9.5 חודשים בעת ניתוח הנתונים.

המשתתפים חולקו באקראי ביחס 1:1 לטיפול ב-Nivolumab במינון 3 מ”ג/ק”ג או Bevacizumab במינון 10 מ”ג/ק”ג כל שבועיים עד להוכחה להתקדמות המחלה, רעילות בלתי-מתקבלת על הדעת, או תמותה. התוצא העיקרי היה הישרדות כללית.

במסגרת המחקר טופלו 184 חולים ב-Nivolumab ו-185 חולים טופלו ב-Bevacizumab. עדות למתילציה של פרומוטר MGMT תועדה ב-23.4% מהחולים שטופלו ב-Nivolumab וב-22.7% מהמטופלים ב-Bevacizumab, כאשר ב-32.1% ו-36.2% מהחולים, בהתאמה, לא הייתה עדות למתילציה של MGMT וביתר המקרים לא היו נתונים בנושא.

לאחר חציון מעקב של 9.5 חודשים, חציון ההישרדות הכוללת היה דומה בשתי הקבוצות: 9.8 חודשים בקרב מטופלים ב-Nivolumab ו-10.0 חודשים בקרב מטופלים ב-Bevacizumab. שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר 12 חודשים עמדו על 42% בקרב מטופלים בשתי הקבוצות.

שיעורי התגובה האובייקטיבים היו גבוהים יותר בקרב מטופלים ב-Bevacizumab (23.1%), בהשוואה ל-Nivolumab (7.8%).

שיעור אירועים חריגים בדרגה 3/4 על-רקע הטיפול היו דומים בשתי הקבוצות ועמדו על 18.1% בקרב מטופלים ב-Nivolumab ועל 15.2% מהמטופלים ב-Bevacizumab, ללא אירועים נוירולוגים לא-צפויים על-רקע הטיפול או תמותה משנית לטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שהמחקר האקראי לא ענה על התוצא העיקרי, ההישרדות הכוללת הייתה דומה בין מטופלים ב-Nivolumab ו-Bevacizumab בחולים עם הישנות גליובלסטומה. פרופיל הבטיחות של Nivolumab בחולים עם גליובלסטומה תאם לדיווחי בטיחות הטיפול התרופתי כנגד גידולים אחרים.

JAMA Oncol. Published online May 21, 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מה בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה? (Front Nutr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Nutrition עולה כי אין קשר סיבתי בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין מרבית הממאירויות על-רקע השמנה, בנוסף לסרטן מעי גס ורקטום וסרטן שד. בנוסף, הממצאים מעידים כי מדד מסת הגוף עשוי להיות מתווך אפשרי של הקשר בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים ובין הסיכון לסרטן מעי […]

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה