אונקולוגיה

התועלת של משלב מעכבי בקרה חיסונית כנגד גידולים נדירים (מתוך כנס ה-SITC)

ברבע מהחולים עם אנגיוסרקומה תועדה תגובה אובייקטיבית לטיפול במינון נמוך ב-Ipilimumab (יירבוי) עם Nivolumab (אופדיבו), כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Society for Immunotherapy of Cancer.

מאז אישור מעכבי בקרה חיסונית לטיפול במלנומה גרורתית, התרופות הובילו לתועלת משמעותית בחולים עם מגוון גידולים. עם זאת, הבטיחות והיעילות של טיפולים אלו כנגד גידולים נדירים עדיין אינה ידועה.

גידולים ממאירים מוגדרים כגידולים עם כ-500 מקרים בכל שנה בארצות הברית, כולל תאים אנדותליאליים, אנגיוסרקומה הינה מחלה אגרסיבית עם תמותה גבוהה. תת-קבוצה של ממאירויות מלווה בנטל מוטאציות גבוה. ישנם דיווחי מקרים בידודים המעידים על היעילות של מעכבי בקרה חיסונית, אך אין מחקרים פרוספקטיביים בנושא.

מחקר DART (Dual Anti-CTLA-4 and Anti-PD-1 Blockade in Rare Tumors) הינו מחקר פרוספקטיבי, בשלב II, הכולל 50 מדגמי חולים עם ממאירויות נדירות. כל המשתתפים במחקר אובחנו עם אנגיוסרקומה גרורתית או לא-נתיחה. הטיפול כלל מתן Ipilimumab ו-Nivolumab וניתן עד להתקדמות המחלה. התוצא העיקרי היה שיעורי תגובה אובייקטיבית.

החוקרים מדווחים כי ב-4 מבין 16 חולים עם אנגיוסרקומה תועדה ירידה של לפחות 50% בנפח הגידול. שלוש מבין ארבע התגובות תועדו בנגעים באזור הפנים או הקרקפת. בחולה נוסף תועדה ירידה של 30% בנפח גרורות לכבד, אשר התקדמו בהמשך לאורך המעקב.

למרות שמדובר במחקר קטן מאוד, התוצאות מאוד מעודדות, בעיקר מאחר ומדובר בממאירות כה נדירה. על-בסיס ממצאים אלו בהחלט יש מקום להשלים מחקרים נוספים להערכת משלב Ipilimumab עם Nivolumab כנגד אנגיוסרקומה.

אירועים חריגים בכל דרגה תועדה ב-75% מהחולים ואירועים חריגים בדרגה 3/4 תועדו ברבע מהחולים. החוקרים מדווחים כי 68.8% מהחולים פיתחו אירועים חריגים על-רקע אימוני, כולל שני חולים שפיתחו אירועים חריגים על-רקע אימוני בדרגה 3/4 (עליה באנזימי כבד ושלשול).

מהערכת תוצאות הטיפול בחולים עם סרטן בלוטת תריס עלה כי ב-2 מבין 17 חולים תועדה תגובה חלקית לטיפול, חולה אחד עם ממאירות פפילארית של בלוטת התריס וחולה אחר עם ממאירות אנא פלסטית של בלוטת התריס. בשני חולים אחרים תועדו תגובות שלא אושרו, כאשר בשני המקרים מדובר היה בגידול פפילארי.

תופעות הלוואי הנפוצות של הטיפול כללו עייפות (7 חולים), עליה בליפאז (5 חולים), נזק כלייתי חד, שלשול, חולשת שרירים כללית, גרד, בחילה ועליה באנזימי כבד.

מתוך כנס ה-SITC

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה