אונקולוגיה

התועלת של ניתוח הצלה לסרטן ריאות לאחר טיפול במעכבי טירוזין קינאז (Lung Cancer)

מנתוני מחקר רטרוספקטיבי קטן מיפן עולה תועלת אפשרית לניתוח הצלה בחולים עם הישנות או שארית סרטן ריאות מסוג NSCLC (Non-Small Cell Lung Cancer) לאחר טיפול במעכבי טירוזין קינאז.

החוקרים מסבירים כי טיפולים מולקולאריים ממוקדים, דוגמת מעכבי טירוזין קינאז המכוונים ל-EGFR או ל-ALK הובילו לשינוי דרמטי בתוצאות הקליניות בחולים עם שינויים אלו. עם זאת, לעיתים נדירות טיפול במעכבי טירוזין קינאז מוביל להפוגה בגידול; גם במקרים בהם ישנה תגובה מלאה, גידולים אלו כמעט תמיד רוכשים עמידות למעכבי טירוזין קינאז לאחר תקופה מסוימת ומתקדמים למחלה סיסטמית.

החוקרים בחנו את הנתונים לשנים 2010-2015 אודות התוצאים סביב ניתוח ולאחר-ניתוח של 27 נשים ו-9 גברים שעברו ניתוח הצלה לאחר טיפול במעכבי טירוזין קינאז המכוונים ל-EGFR או ALK. כל החולים לא היו מעשנים בעבר ולא סבלו ממחלת ריאות אינטרסטיציאלית.

כריתה מלאה הושגה ב-29 חולים. סביב הניתוח תועדו אירועים חריגים בדרגה 3 בשני חולים, אחד מהם פיתח דמם לאחר-ניתוח והשני פיתח זיהום פצע ואמפיאמה.

חציון משך האשפוז של החולים עמד על 8.5 ימים ולא תועדו מקרי תמותה בבית החולים או בתוך 90 ימים. החולים היו במעקב לאורך חציון של 43 חודשים. ההישרדות הכוללת עמדה על 75% לאחר 3 שנים ועל 44% לאחר 5 שנים. שיעורי הישרדות ללא-הישנות עמדו על 22% לאחר 3 ולאחר 5 שנים. שישה חולים שרדו לאורך למעלה מחמש שנים.

התקדמות המחלה תחת טיפול במעכבי טירוזין קינאז זוהתה כסמן פרוגנוסטי בלתי-תלוי של הישרדות גרועה יותר (יחס סיכון של 9.38), כמו גם רמות CEA לפני-ניתוח של 5 ננוגרם/מ”ל ומעלה (יחס סיכון של 4.8). כך גם היה במקרים של חולים בגילאי 70 שנים ומעלה ובמקרים של שלב T מתקדם בפתולוגיה.

ממצאי המחקר מעידים כי ניתוח הצלה עשוי לסייע לחלק מהחולים לאחר כישלון טיפול במעכבי טירוזין קינאז.

Lung Cancer, online January 10, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אנמיה במהלך ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים (J Am Coll Cardiol)

    אנמיה במהלך ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים (J Am Coll Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology עולה כי בבסיס הסיכון המוגבר לתמותה בנשים לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים תתכן השפעה משמעותית להתפתחות אנמיה תוך-ניתוחית, בפרט כאשר ריכוז המטוקריט מגיע לערך נמוך עד 22%. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery (2011-2022) אודות למעלה […]

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה