חדשות

מעבר מאינסולין בזאלי אחר ל-degludec (טרגלודק) מוביל לשיפור בשליטה הגליקמית ולירידה בהיפוגליקמיות בחולי סוכרת סוג 1 ו-2 (J Clin Endocrinol Metab)

20/10/2019

נעה גינזבורג,  BSc

 

מעבר מאינסולין בזאלי אחר לטיפול ב-ב-degludec (טרגלודק) הוביל  לירידה בשיעור אירועי ההיפוגליקמיה ושיפור השליטה הגליקמית בחולי סוכרת סוג 1 או 2, כך עולה ממחקר תצפיתי חדש.

 

המחקר בחן את היעילות והבטיחות של degludec בחולי סוכרת סוג 1 או סוג 2, עם המעבר מנטילת אינסולין אחר במהלך הטיפול השגרתי.  המחקר,  ReFLeCT , היה פרוספקטיבי ותצפיתי, וזרוע המחקר היחידה כללה תקופת בסיס של 4 שבועות, לפני החלפת הטיפול, ו-12 חודשי מעקב לאחר החלפת הטיפול ל-degludec.

 

החוקרים עקבו אחר המטופלים בסביבה קלינית שגרתית, במדינות שונות ומרכזי טיפול שונים. 556 מטופלים בני שמונה עשרה או יותר, הסובלים מסוכרת סוג 1 ושטופלו באינסולין לפני תחילת המחקר, ו-611 מטופלים עם סוכרת סוג 2 שתוככנו להתחיל טיפול ב-degludec. יעד המחקר העיקרי היה בחינת השינוי בשיעור האירועים הגליקמיים כפי שתועדו בגליון המטופלים.

 

בקבוצת הסוכרת סוג 1, האירועים בשנת המעקב אל מול הנתונים בתחילת המחקר אירעו ביחס של 0.80 (0.74;0.88 עם 95% CI) להיפוגליקמיה מכל סוג, 0.83 [0.76;0.91] עבור היפוגליקמיה לא חמורה, 0.28 [0.14;0.56] עם היפוגליקמיה חמורה, ו-0.61 [0.50;0.73] לאירועי היפוגליקמיה לילית- כך שנראה שהסיכון להיפוגליקמיה היה בשיעור נמוך יותר באופן מובהק במטופלים שנטלו degludec (כש-P<0.001) .

 

לאחר שנת מעקב, ה-HbA1c, ה-FPG (רמות הסוכר בדם בצום) ורמות האינסולין הבזאלי היו נמוכות יותר באופן מובהק. משקל הגוף עלה, כמו גם שביעות הרצון מהטיפול בחולים הללו.

 

בחולים הסובלים מסוכרת סוג 2, שיעורי ההיפוגליקמיה היו 0.46 (0.38;0.56) להיפוגליקמיה כללית, ו-0.53 [0.44;0.64] למקרים של היפוגליקמיה לא חמורה, ו-(0.35 [0.20;0.62]) להיפוגליקמיה לילית (עם P<0.001) .

 

בקבוצה זו החוקרים מצאו כי משקל הגוף לא השתנה, כמו גם רמות האינסולין, וכי רמת שביעות הרצון מהטיפול הייתה גבוהה יותר.

 

החוקרים מסכמים  כי מעבר לטיפול ב- degludec מאינסולין בזאלי אחר נקשר לשיעורים נמוכים באופן מובהק של היפוגליקמיה, לשיפור השליטה הגליקמית ולעלייה ברמת שביעות הרצון מהטיפול- הן בחולים עם סוכרת סוג 1 והן בחולי סוכרת סוג 2.

 

J Clin Endocrinol Metab. 2019 Aug 9. pii: jc.2019-01021.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני