אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם

אנליזה כלכלית/רפואית מדגימה יתרון אבסולוטי של סמאגלוטייד (אוזמפיק) על ליראגלוטייד (ויקטוזה): הפחתה של עלות הטיפול הכוללת המלווה בשיפור בתוחלת החיים מותאמת איכות חיים (Adv Ther)

מאת נעה גנזבורג, Bsc

מינון שבועי של semaglutide (אוזמפיק) , של 1 מ”ג , אגוניסט לרצפטור  glucagon-like peptide-1 (או בקיצור, GLP-1 RA) לטיפול בסוכרת סוג 2, מביא לירידה גדולה יותר (באופן מובהק) בריכוז המוגלובין מסוכר – HbA1c– ובמשקל גוף במטופלים, בהשוואה לטיפול ב-liraglutide (ויקטוזה), גם הוא GLP-1 RA אך במינון יומיומי של 1.2 מ”ג- כך לפי ממצאי מחקר SUSTAIN 10 – כשבניתוח הנתונים הנוכחי החוקרים היו מעוניינים להשוות את יחס העלות/תועלת לאורך זמן, בנטילת התרופות הללו – וזאת מנקודת מבט של מבוטח במערכת הבריאות בממלכה המאוחדת ובשימוש במודל ממוחשב.

החקרים חישבו והעריכו את הממצאים על סמך מודל סוכרת  IQVIA CORE  (בגרסה 9) , כשהנתונים של תחילת המחקר, והשפעת הטיפול התבססו על מחקר SUSTAIN 10. החוקרים הניחו שהמטופלים המשתתפים במחקר החלו בנטילת GLP-1 RAs והמשיכו את הטיפול עד שרמות ההמוגלובין המסוכר עלו על 7.5%, אז הופסק הטיפול ב- GLP-1 RAs והחל טיפול באינסולין בזאלי. החוקרים חישבו את עלויות הטיפול של השימוש בתרופות, ואת העלות של הסיבוכים לפי ערך של פאונד בריטי ב-2018, עם שיעור היוון שנתי של 3.5%.

בניתוח הבסיסי , נטילה של semaglutide  במינון שבועי של 1 מ”ג נקשרה עם עליה בתוחלת החיים המהוונת של 0.21 שנים ושל עלייה בתוחלת חיים מותאמת איכות חיים של 0.3 שנות חיים, וזאת בהשוואה לנטילה של liraglutide במינון יומיומי של 1.2 מ”ג.

תוצאות קליניות משופרות אלה הושגו עם עלות טיפול כוללת מוכה יותר, עם חסכון מהוון לתקופת חיים של 140 פאונד לכל מטופל בנטילה של liraglutide  לעומת liraglutide – ירידה שנרשמה בעיקר בזכות צמצום סיבוכים הקשורים לסוכרת, ובמיוחד- מחלות לב וכלי דם.

החוקרים כותבים כי העלות הממוצעת שנחסכה פר מטופל עמדה של כ-279 פאונד. בניתוחי רגישות מצאו החוקרים מגמה דומה שחיזקה את הממצאים של הניתוח הבסיסי. החוקרים מסכמים כי semaglutide במינון שבועי של 1 מ”ג מציג יחס עלות תועלת מועדף בהשוואה למינון יומי של liraglutide 1.2 מ”ג.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32306244

הערת המערכת: ממצאי ניתוח מחזקים את הצורך בהכללת סמאגלוטייד גם בסל הבריאות בישראל שכן מדובר על מצב המוגדר בכלכלת בריאות כיתרון אבסולוטי : גם עלות טיפול כוללת נמוכה יותר, וגם תוחלת חיים מותאמת איכות חיים גבוהה יותר. 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה פרו-דלקתית וצריכת מלח מלווים בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2   (Diabetes, Obesity & Metabolism)

    דיאטה פרו-דלקתית וצריכת מלח מלווים בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2   (Diabetes, Obesity & Metabolism)

    הסיכון לסוכרת מסוג 2 גבוה יותר בקרב מבוגרים עם דפוסי דיאטה פרו-דלקתית ואלו הצורכים מלח בכמות רבה, בהשוואה לאלו המקפידים על דיאטה אנטי-דלקתית וצורכים כמות מלח קטנה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד DII (או Dietary Inflammatory Index), מערכת ניקוד להערכת הפוטנציאל הדלקתי של […]

  • טיפול ב-Tirzepatide משפר איזון גליקמי טוב יותר מאינסולין ללא תלות באיזון ההתחלתי (Diabetes Care)

    טיפול ב-Tirzepatide משפר איזון גליקמי טוב יותר מאינסולין ללא תלות באיזון ההתחלתי (Diabetes Care)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי טיפול ב- Tirzepatide(מאונג’רו) הוביל לשיפור גדול יותר מאינסולין בזאלי בריכוז המוגלובין מסוכרר וערכי סוכר לאחר ארוחה בחולים עם סוכרת מסוג 2, ללא תלות ברמות סוכר לאחר-ארוחה או רמות סוכר בדם בצום טרם התחלת הטיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ב- Tirzepatide הוביל לאיזון גליקמי טוב […]

  • עליה בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית גם בנוכחות אלבומינוריה בטווח התקין (Ann Intern Med)

    עליה בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית גם בנוכחות אלבומינוריה בטווח התקין (Ann Intern Med)

    בחולים עם מחלת כליות כרונית עם רמות אלבומינוריה בטווח התקין עדיין תוארה עליה ליניארית בסיכון להתקדמות מחלת כליות כרונית עם עליה ברמות אלבומין בשתן מערכים לא-מדידים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine. מדגם המחקר כלל 1,629 משתתפים משבעה מרכזים בארצות הברית אשר לקחו חלק במחקר הפרוספקטיבי CRIC ואובחנו עם מחלת […]

  • וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    וריאביליות מדידות יחס אלבומין: קריאטינין בשתן בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Am J Kidney Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 ישנה וריאביליות ניכרת במדידות יחס אלבומין: קריאטינין באותו מטופל, כאשר השלמת מספר איסופי שתן לבדיקת יחס אלבומין: קריאטינין עשויה לשפר את הדיוק במעקב אחר שינויים לאורך זמן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלבומינוריה הינה סמן פרוגנוסטי ואבחנתי […]

  • ריכוז אלבומין מסוכרר מנבא סיכון לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kidney Dis)

    ריכוז אלבומין מסוכרר מנבא סיכון לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Am J Kidney Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית, קיים קשר בלתי-תלוי בין רמות אלבומין מסוכרר ובין הסיכון למחלת כליות סופנית, מחלות לב וכלי דם ותמותה, ללא תלות באבחנה של סוכרת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המוגלובין מסוכרר משמש באופן לזיהוי הפרעות במשק הסוכר, אך […]

  • האם תנומות במהלך היום מובילות לעליה ברמות סוכר בדם? (Front Endocrinol)

    האם תנומות במהלך היום מובילות לעליה ברמות סוכר בדם? (Front Endocrinol)

    תנומות ארוכות של שעה ומעלה, תנומות במהלך הבוקר, או מנוחת צוהריים עשויות להוביל לעליה ברמות סוכר בדם במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תנומות במהלך היום הן נפוצות בסין ובתרבויות אחרות ועשויות לשחק תפקיד חשוב בבריאות הקרדיו-מטבולית, אך מחקרים קודמים […]

  • גורמי סיכון למחלת צליאק בילדים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    גורמי סיכון למחלת צליאק בילדים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כאחד מכל עשרה ילדים עם סוכרת מסוג 1 סובל ממחלת צליאק, כאשר יש לכלול את גיל החולה בעת אבחנת סוכרת ומשך ההפרעה במשק הסוכר בהנחיות לבדיקות סקר למחלת צליאק בילדים אלו. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי הימצאות וגורמי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה