קרדיולוגיה

שינויים בקול עשויים לסייע בזיהוי חולי אי-ספיקת לב בסיכון מוגבר לאשפוז או תמותה (Journal of the American Heart Association)

חוקרים מאפיינים אקוסטיים המזוהים במהלך שיחות טלפון עשויים לסייע בזיהוי חולים עם אי-ספיקת לב בסיכון לתמותה או אשפוז בתוך מספר חודשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בראשות פרופ’ אלעד מאור מבית החולים שיבא בתל השומר, שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין מאפייני הקול ובין סיבוכים בקרב חולים עם אי-ספיקת לב. מדגם המחקר כלל 10,583 משתתפים בישראל עם מחלות כרוניות, כולל אי-ספיקת לב. החוקרים אספו נתונים אודות 223 מאפיינים אקוסטיים של כל מטופל בעקבות דיבור במשך 20 שניות ופיתחו סמן על-בסיס מדגם אימון של למעלה מ-8,000 משתתפים ללא אי-ספיקת לב. הסמן נבחן במדגם נוסף שכלל 2,267 חולים עם אי-ספיקת לב (גיל חציוני של 77 שנים, 63% גברים).

בסופו של דבר, הסמן הקולי, אשר זוהה באמצעות מערכת לימוד מכונה, כלל את 223 המאפיינים האקוסטיים שנאספו מהדיבור בשפה עברית או רוסית.

מהנתונים עלה כי טביעת האצבע הקולית סייעה בסיווג מטופלים לארבע קבוצות על-פי מאפייני הקול ונקשרה עם סיכון מוגבר לתמותה (23%, 29%, 38% ו-54% לאורך רבעוני מדד מאפייני הקול) ואשפוזים (54%, 58%, 63% ו-70%, בהתאמה) לאורך 20 חודשי מעקב.

מניתוח רב-משתני עלה כי כל עליה של סטיית תקן אחת בסמן הקולי לוותה בסיכון מוגבר לתמותה (יחס סיכון מתוקן של 1.32, רווח בר-סמך 95% של 1.24-1.41) ואשפוזים (יחס סיכון מתוקן של 1.21, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.28).

החוקרים כותבים כי למרות שיש נתונים סותרים אודות התועלת והחשיבות המדויקת של שירותי טל-רפואה בחולי אי-ספיקת לב, ממצאי המחקר עשויים לסייע בזיהוי חולים בסיכון גבוה באזורים בהם גישה מוגבלת לשירותים רפואיים, כולל בדיקה גופנית, בדיקות מעבדה ובדיקות הדמיה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תוצאות המחקר תומכות בשימוש בסמנים קוליים, המהווים גישה לא-פולשנית וניתנים לשילוב עם כל מכשיר טלפון נייד או נייח, להערכת הסיכון של חולי אי-ספיקת לב במקרים בהם ההערכה הרפואית מתבססת על רפואה מרחוק.

Journal of the American Heart Association. 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

  • אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אנמיה בדרגה בינונית או חמורה מלווה בעליה משמעותית בהיארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם אירועי דמם מג’ורי בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: הפסקת או לקיחת אספירין במטופלים.

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: הפסקת או לקיחת אספירין במטופלים.

    פרופ’ רז עוסק בהפסקת/לקיחת אספירין במטופלים, ומתייחס למאמר שפורסם לאחרונה ב-JAMA בו נמצא שבמטופלים ללא אינדיקציה לנטילת אספירין, הפסקת הטיפול הביאה לעליה בסיכון לאירועים לבביים, בעוד שהמשך נטילת הטיפול לא נקשרה לעליה משמעותית בסיכון לדימום. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה