נוירולוגיה

פרוצדורה יחודית, מורכבת ומצילת חיים של סגירת מום של כלי דם במוח בוצעה במרכז הרפואי סורוקה

הודעת סורוקה

חיים כספי (בתמונה עם ד”ר חורב) , תושב הדרום, הגיע למחלקה לרפואה דחופה בסורוקה עקב כאב ראש פתאומי שהחל כשבוע קודם. בבדיקה התברר כי הוא סובל מדימום מוחי שניגרם ממום נדיר של כלי הדם בגזע המח (AVM) – איזור בעל רגישות ומורכבות גבוהה לטיפול.

במום זה, שהוא ככל הנראה מולד ונדיר יחסית, העורקים מחוברים באופן ישיר לוורידים במוח.

החיבור הישיר בין העורקים המספקים דם למוח וזורמים בלחץ גבוה לוורידים, שתפקידם לנקז דם מהמוח וזורמים בלחץ נמוך, גורם ליצירת מעין גידול של כלי דם קטנטנים וחולים שעלולים להתפוצץ בכל רגע.במידה וכבר היה דימום קטן ממום זה הסבירות לדימום גדול וקטלני בהמשך היא גבוהה.

סגירת המום הינה פרוצדורה מורכבת מאוד שמבוצעת בחדר צינתורים, תוך שימוש באמצעים להדמיית כלי הדם במוח.

הטיפול המקובל הוא כניסה בתהליך של צנתור לעורקים קטנים שקטרם כשני מילימטר שנכנסים לתוך החיבור שבין העורק לווריד והזרקת דבק לתוכם. בשיטה זאת הפרוצדורה עצמה מורכבת ומסוכנת, לא תמיד ניתן לסגור את המפרצת בצורה מלאה והמפרצת עלולה לגדול שוב ולפתח זרועות חדשות.

במקרה זה, ד”ר ענת חורב, מצנתרת המוח ומנהלת היחידה לשבץ וצנתורי מח בסורוקה, השתמשה בשיטה חדשנית שבה מטפלים במפרצת מהחלק הוורידי – בפרוצדורה מורכבת המתקדמת מסוגה. 
ד”ר חורב נכנסה לוורידי המוח ועל ידי הזרקה דרך וריד יחיד הצליחה לסגור את כל ה-
AVM ללא צורך בפרוצדורות נוספות.

החולה התאושש מהפרוצדורה ושוחרר במצב טוב.

ד”ר ענת חורב: “לעיתים, כמו במקרה זה, המטופל מגיע עם דימום קטן, שלרוב עלול להיות סימן מקדים לדימום מסיבי ומסכן חיים. מום כזה במוח מקביל לפצצה מתקתקת ויש למצוא את הדרך הטובה והבטוחה לנטרל אותו. הפרוצדורה החדשנית שנעשתה במטופל  הצליחה לסגור את כל המפרצת ולא נדרשה פרוצדורה נוספת”.

חיים כספי המטופל ששוחרר לביתו במצב טוב:  “אין בפי מילים להודות ולשבח את צוות המחלקה הנוירולוגית בראשות פרופ’ גל איפרגן וד”ר ענת חורב שללא כל ספק הצילה את חיי. אני מודה על הטיפול המקצועי ועל היחס המדהים לכל אורך הדרך”.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הפרוגנוסטית של חסר ויטמין C בחולים עם דימום חד מדרכי עיכול עליונות   (Aliment Pharmacol Ther)

    החשיבות הפרוגנוסטית של חסר ויטמין C בחולים עם דימום חד מדרכי עיכול עליונות   (Aliment Pharmacol Ther)

    בחולים עם דימום חד מדרכי עיכול עליונות, חסר ויטמין C מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר, כולל עליה בשיעורי תמותה, דימום חוזר והארכת משך האשפוז, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology and Therapeutics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי וויטמין C הינו מרכיב תזונתי חיוני בעל חשיבות לייצור קולגן, כולל במערכת העיכול. מטרת המחקר […]

  • ההשפעה של טיפול אנטי-תרומבוטי על הסיכון לסיבוכי דמם במבוגרים לאחר חבלת ראש קלה (Brain Inj)

    ההשפעה של טיפול אנטי-תרומבוטי על הסיכון לסיבוכי דמם במבוגרים לאחר חבלת ראש קלה (Brain Inj)

    במאמר שפורסם בכתב העת Brain Injury מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול אנטי-תרומבוטי אינו מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכי דמם במבוגרים מעל גיל 60 שנים לאחר חבלת ראש קלה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע אם טיפול אנטי-תרומבוטי מעלה את סיכון לדימום תוך-מוחי במבוגרים לאחר חבלת ראש קלה. לצורך כך, החוקרים השלימו מחקר […]

  • האם טיפול ב-Tranexamic Acid מעלה את הסיכון לאירועים תרומבוטיים בחולים בסיכון גבוה? (J Bone Joint Surg)

    האם טיפול ב-Tranexamic Acid מעלה את הסיכון לאירועים תרומבוטיים בחולים בסיכון גבוה? (J Bone Joint Surg)

    טיפול ב- Tranexamic Acidבמהלך ניתוח החלפת מפרק לא היא לעליה בסיכון לאירועים תרומבוטיים בחולים בסיכון גבוה עם היסטוריה של תרומבואמבוליזם ורידי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Journal of Bone & Joint Surgery. יתרה מזאת, בחולים שטופלו ב- Tranexamic Acid תועדו שיעורים נמוכים יותר של אנמיה ושיעורים נמוכים יותר של עירוי דם. החוקרים […]

  • מתן מוקדם של Cryoprecipitate אינו משפר תוצאות מטופלים עם דימום לאחר טראומה (JAMA)

    מתן מוקדם של Cryoprecipitate אינו משפר תוצאות מטופלים עם דימום לאחר טראומה (JAMA)

    הוספת Cryoprecipitate במינון גבוה ובשלב מוקדם לטיפול הסטנדרטי אינה מלווה בשיפור התוצאות הקליניות בחולים עם דימום לאחר טראומה שנדרשו להפעלת פרוטוקול דימום מג’ורי. מחקר CRYOSTAT-2 היה מחקר התערבותי, רב-מרכזי, אקראי, בתווית-פתוחה, שכלל 1,604 חולים מ-25 מרכזי טראומה גדולים בבריטניה ומחקר אחד בארצות הברית בין אוגוסט 2017 ועד נובמבר 2021.  מבין אלו, 805 חולים חולקו באקראי […]

  • האם פרוצדורת REBOA משפרת תוצאות דימום טראומטי לגו? (JAMA)

    האם פרוצדורת REBOA משפרת תוצאות דימום טראומטי לגו? (JAMA)

    בפצועי טראומה עם דימום חמור מהגו, פרוצדורת REBOA (או Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta) לא הפחיתה את הסיכון לתמותה ואף עשויה להיות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה לאחר 90 ימים, כאשר משולבת עם טיפול סטנדרטי בדימומים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי REBOA הינה טכניקה חדשה […]

  • האם צריכת תמרים עשויה להפחית את הסיכון לדימום לאחר-לידה? (BMC Womens Health)

    האם צריכת תמרים עשויה להפחית את הסיכון לדימום לאחר-לידה? (BMC Womens Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Women’s Health מדווחים חוקרים כי צריכת תמרים עשויה להפחית את היקף הדימום מוקדם לאחר-לידה טבעית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דימום לאחר-לידה, אנמיה וחסר ברזל הן הפרעות נפוצות באוכלוסייה. אמצעים בטוחים, זולים וזמינים להפחתת היקף הדימום לאחר לידה עשויים להוות כלים חשובים לשיפור בריאות האם בתקופה זו. לאור זאת, במחקר […]

  • סיכון מוגבר לדימום נרתיקי חריג בנשים בעקבות חיסון כנגד קורונה (Sci Adv)

    סיכון מוגבר לדימום נרתיקי חריג בנשים בעקבות חיסון כנגד קורונה (Sci Adv)

    במאמר שפורסם בכתב העת Science Advances מדווחים חוקרים כי בנשים ללא מחזורי ווסת תועדה עליה בסיכון להופעת דימום נרתיקי חריג לאחר קבלת חיסונים כנגד נגיף הקורונה. הם העלו את האפשרות כי ייתכן והתופעה קשורה לחלבון הזיז של נגיף ה-SARS-CoV-2 בחיסונים. בעקבות זמינות החיסונים כנגד קורונה, נשים רבות החלו לדווח על דימומי ווסת כבדים מהרגיל. חוקרים […]

  • אפליקציה המשלבת בינה מלאכותית הביאה להצלת חיי מטופל במרכז הרפואי לגליל

    אפליקציה המשלבת בינה מלאכותית הביאה להצלת חיי מטופל במרכז הרפואי לגליל

    הטכנולוגיה החדשנית שהביאה להצלת חיים: מטופל שהגיע למרכז הרפואי לגליל בנהריה כדי לבצע בדיקת C.T מוח באופן אלקטיבי, הוחזר בדחיפות למרכז הרפואי תוך דקות ספורות, לאחר שאפליקציה חדשנית וייחודית, המשלבת בינה מלאכותית (AI) והותקנה במערכות הרשתיות של רופאים בכירים בביה”ח, התריעה על חשש לדימום תוך גולגולתי אצל אותו מטופל. הכול החל כאשר גבר בשנות ה-50 […]

  • זיהום כרוני בנגיף HBV מלווה בסיכון מוגבר לדימום תוך-מוחי (מתוך כנס ה-EASL Congress)

    זיהום כרוני בנגיף HBV מלווה בסיכון מוגבר לדימום תוך-מוחי (מתוך כנס ה-EASL Congress)

    זיהום כרוני בנגיף HBV (או Hepatitis B Virus) מלווה בסיכון מוגבר לדימום תוך-מוחי, אך אינו כרוך בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים מסוגים אחרים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-EASL Congress. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בסין קיים העומס הגדול ביותר של מקרי HBV ברחבי העולם, כאשר אחד מכל שלושה מהחולים עם זיהום HBV מתגורר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה