חדשות

בדיקת דם עשויה לחזות באופן מדויק סמן למחלת אלצהיימר (Neurology)

16/10/2019

 

בדיקת דם פשוטה הדגימה תוצאות טובות מאוד לזיהוי עמילואיד, סמן מרכזי למחלת אלצהיימר, וכך עשויה לחסוך את הצורך בניקור מותני, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים כותבים כי בדיקת דם ל-Aβ42/Aβ40 (β-Amyloid) זיהתה במדויק חולים עם עמילואידוזיס מוחי, בין אם התפקוד הקוגניטיבי היה שמור או לקוי.

 

במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם בדיקת דם ל- Aβ42/Aβ40אבחנה באופן מדויק עמילואידוזיס מוחי בהשוואה לבדיקת Amyloid PET או הערכת p-tau181/Aβ42 בנוזל שדרה.

 

החוקרים השלימו מדידת Aβ42/Aβ40 בפלזמה ובנוזל שדרה של 158 משתתפים שברובם היו בעלי תפקוד קוגניטיבי תקין. הדגימות נאספו בתוך 18 חודשים מהשלמת בדיקת Amyloid PET.

 

מהנתונים עלה מתאם גבוה בין Aβ42/Aβ40 בדם ובין תוצאות בדיקת Amyloid PET (שטח מתחת לעקומה של 0.88, רווח בר-סמך 95% של 0.82-0.93) ובדיקת p-tau181/Aβ42 בנוזל שדרה (שטח מתחת לעקומה של 0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.79-0.92).

 

החוקרים זיהו מתאם גבוה מאוד בין השילוב של בדיקת Aβ42/Aβ40 בדם עם גיל ומצב APOE ε4 ובין תוצאות בדיקת Amyloid PET (שטח מתחת לעקומה של 0.94, רווח בר-סמך 95% של 0.90-0.97). בנבדקים עם בדיקת Amyloid PET שלילית בתחילת הדרך ובדיקת Aβ42/Aβ40 חיובית בדם תועד סיכון גדול פי 15 להמרה לבדיקת Amyloid PET חיובית, בהשוואה לאלו עם בדיקת Aβ42/Aβ40 שלילית בדם.

 

החוקרים כותבים כי בדיקת Aβ42/Aβ40 בדם, בפרט בשילוב עם גיל ומצב APOE ε4, הובילה לאבחנה מדויקת של עמילואידוזיס מוחי ועשויה לשמש כבדיקת סקר של משתתפים בעלי תפקוד קוגניטיבי תקין לזיהוי עמילואידוזיס מוחי. בחולים עם בדיקת Amyloid PET שלילית ובדיקת Aβ42/Aβ40 חיובית בדם קיים סיכון מוגבר להתקדמות לבדיקת הדמיה חיובית בהמשך. בדיקת Aβ42/Aβ40 בדם עשויה לשמש במחקרי מניעה כבדיקת סקר של נבדקים בהם צפויה בדיקת הדמיה חיובית והינם בסיכון לדמנציה על-רקע מחלת אלצהיימר.

 

Neurology 2019

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<