נוירולוגיה

מה בין המגוון המיקרוביאלי במעי ובין תסמינים במערכת העיכול בחולי פרקינסון? (מתוך כנס ה- AAN)

תסמינים גסטרואינטסטינאליים נפוצים יותר וחמורים יותר בחולים עם מחלת פרקינסון, בהשוואה לביקורות, וייתכן קשר אפשרי עם שינוי הרכב המיקרוביום וירידה במגוון המיקרוביאלי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצג במהלך הצגת עיקרי הנושאים מכנס ה-American Academy of Neurology.

החוקרים מאוסטרליה תיארו ממצאים מהערכה רב-מרכזית של 167 חולים עם מחלת פרקינסון ו-100 ביקורות שטופלו במרפאות להפרעות תנועה באוסטרליה. המשתתפים השלימו שאלון GSRS (Gastrointestinal Symptom Rating Scale), להערכת תדירות וחומרת 15 תסמינים במערכת העיכול. בנוסף, דגימות צואה נבחנו ורוצפו במטרה לקבוע את הרכב המיקרוביום במעי.

החוקרים מדווחים כי מדד GSRS הכולל היה גבוה יותר משמעותית בחולי פרקינסון, בהשוואה לביקורות. שמונה מהתסמינים צרבת, ריפלוקס חומצה, בחילה/הקאה, “קרקורי בטן”, גזים, ירידה במעבר צואה, תחושת התרוקנות לא-מלאה ומעבר צואה קשה היו נפוצים יותר משמעותית בחולי פרקינסון. בחולי פרקינסון תועדו מדדים גבוהים יותר משמעותית בהערכת תסמינים בדרכי עיכול עליונות או תחתונות, כמו גם בתסמינים תת-פעילות של מערכת העיכול.

למרות שמחלת פרקינסון הינה בעיקרה הפרעה מוטורית, הפרעה בתפקוד מערכת העיכול עשויה להיות אחד התסמינים הראשונים. מניתוח הרכב המיקרוביום עלה כי חיידקי Firmicutes ו-Proteobacteria היו נפוצים יותר משמעותית וחיידקי Verrucomicrobia נטו לכיוון שכיחות גבוהה יותר בחולי פרקינסון. מנגד, Fusobacteria היה נפוץ יותר בביקורות. ההשערה היא כי ההפרעה נובעת משינוי במיקרוביום עם הפרעה בהרכב המיקרוביום והרכב דלקתי יותר, כאשר ידוע כי Proteobacteria ו-Verrucomicrobia הינם זנים ידועים כמעודד דלקת ועלולים להוביל לתסמינים במערכת העיכול. יתרה מזאת, זני Faecalibacterium ו-Ruminococcus, ששכיחותם מופחתת בחולי פרקינסון, יכולים לנייד מספר מרכיבים ליצירת חומצות שומן קצרות-שרשרת, המסייעות כנגד פגיעה בתפקוד דופן המעי ותהליכי דלקת.

בחולים עם מחלת פרקינסון מגוון מיקרוביאלי מופחת משמעותית. עם עליה בחומרת מחלת פרקינסון ובחומרת התסמינים במערכת העיכול, המגוון המיקרוביאלי פחת. מאחר ומגוון מיקרוביאלי ירוד מלווה בסיכון מוגבר לדלקת מעי, הממצאים מעידים כי מגוון מיקרוביאלי ירוד עשוי להביא לעליה בהיארעות וחומרת תסמינים במערכת העיכול.

החוקרים מסבירים כי מדובר בממצאים חדשים מאחר ולא רק שלא היו מחקרים קודמים להערכת חולים מאוסטרליה, אלא גם מרבית המחקרים בספרות התמקדו בנוכחות עצירות בלבד. הטיפול וההבנה של תסמינים לא-מוטוריים של מחלת פרקינסון, בפרט תסמינים במערכת העיכול, עדיין מהווה את אחד האתגרים החשובים שלא זכו למענה. לאור זאת, ישנה חשיבות רבה להבנה טובה יותר של התסמינים הללו.

מתוך כנס ה- AAN

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19 (מתוך BMC Psychiatry)

    שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19 (מתוך BMC Psychiatry)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות השכיחות ארוכת הטווח של תסמיני דיכאון וחרדה בקרב חולים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ בשל COVID-19 במהלך הגל הראשון של […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • טיפול ב- Vidofludimus עשוי להקל על עייפות בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    טיפול ב- Vidofludimus עשוי להקל על עייפות בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    מתן טיפול פומי ב- Vidofludimusלחולים עם טרשת נפוצה הביא להקלה בתחושת עייפות לאורך 14 ימים לעומת פלסבו, כאשר הממצאים מעידים עם השפעה חיובית ארוכת-טווח של הטיפול התרופתי באוכלוסיית חולים זו, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס ה-ACTRIMS. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לזהות יעדים אפשריים לעייפות בחולים עם טרשת נפוצה, מאחר והפתוגנזה של תסמין זה עדיין אינה […]

  • היסטוריה של זיהום הרפס בשפתיים מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה בקשישים (J Alzheimer’s Dis)

    היסטוריה של זיהום הרפס בשפתיים מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה בקשישים (J Alzheimer’s Dis)

    היסטוריה של זיהום בנגיף HSV (או Herpes Simplex Virus) מלווה בסיכון גבוה יותר מכפליים לדמנציה בקשישים, כך עולה מתוצאות מחקר אפידמיולוגי חדש, שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease. מדגם המחקר כלל 1,002 משתתפים ללא-דמנציה בגילאי 70 שנים ממחקר Prospective Investigation of Vasculature in Uppsala Seniors אשר השלימו הערכה בתחילת המחקר ובגילאי 75 ו-80 שנים […]

  • טיפול ב-Ozanimod מפחית משמעותית שיעורי התלקחות טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    טיפול ב-Ozanimod מפחית משמעותית שיעורי התלקחות טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    ממחקר הארכה בתווית-פתוחה, שתוצאותיו פורסמו במהלך כנס ACTRIMS, עולה כי טיפול ב- Ozanimod (זפוסיה) מהווה טיפול יעיל למניעת התקדמות מחלה בחולים עם טרשת נפוצה התקפית עם שיעורי התקדמות מוגבלות נמוכים לאחר חמש שנות טיפול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאר וטרשת נפוצה הינה מחלה מתקדמת ובלתי-הפיכה, ללא אפשרות ריפוי, חשוב להבין את התגובה ארוכת הטווח […]

  • חשיפה לטיפול אנטיביוטי מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    חשיפה לטיפול אנטיביוטי מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית (Clin Gastroenterol Hepatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר מובהק סטטיסטית בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין סיכון מוגבר להופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית וקשר מנה-תגובה לא ליניארי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין מחלת מעי דלקתית עדיין שנוי במחלוקת, בפרט […]

  • tenecteplase יעיל לשבץ בחלון זמן מאוחר (ISC)

    tenecteplase יעיל לשבץ בחלון זמן מאוחר (ISC)

    מחקר חדש שהוצג בוועידת השבץ הבינלאומית (ISC) הראה כי פי שלושה יותר חולים שטופלו ב-tenecteplase תוך ורידי (TNK) שניתן 4.5 עד 24 שעות לאחר הופעת הסימפטומים הדגימו רפרפוזיה משמעותית ללא דימום תוך גולגולתי סימפטומטי (sICH)

  • עליה חוזרת במקרי דלקת ריאות מהלכת לאחר הירידה במקרים במהלך מגפת הקורונה (MMWR)

    עליה חוזרת במקרי דלקת ריאות מהלכת לאחר הירידה במקרים במהלך מגפת הקורונה (MMWR)

    מנתונים חדשים מארצות הברית שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי בעונת 2023-2024 נרשמה עליה חוזרת בשיעור מקרי זיהום נשימתי משנית ל-Mycoplasma pneumoniae בארצות הברית, זאת לאחר ירידה בשיעור המקרים במהלך מגפת הקורונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Mycoplasma pneumoniae כולל תסמינים נשימתיים קלים, כאשר המצב הקליני לעיתים מכונה דלקת ריאות מהלכת (Walking Pneumoniae). […]

  • טיפול ב-Amoxicillin עדיין מהווה טיפול יעיל כנגד זיהומי אוזניים (J Ped Infect Dis Soc)

    טיפול ב-Amoxicillin עדיין מהווה טיפול יעיל כנגד זיהומי אוזניים (J Ped Infect Dis Soc)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society עולה כי טיפול ב- Amoxicillin נותר טיפול יעיל כנגד דלקת אקוטית של האוזן התיכונה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהומי אוזניים מהווים את הסיבה הנפוצה ביותר לטיפול אנטיביוטי בילדים, כאשר 80% מהילדים צפויים לפחות לדלקת אוזניים אחת עד גיל 5 שנים ורבע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה