חדשות

העליה בסיכון לאירועים מוחיים על-רקע COVID-19 נובעת ממעורבות כלי דם גדולים (American Journal of Roentgenology)

02/08/2020

 

מנתונים חדשים עולה כי העליה בסיכון לאירוע מוחי על-רקע COVID-19 קשורה ברובה לאירועים מוחיים משנית למחלת כלי דם גדולים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Roentgenology.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין COVID-19 ובין תתי-סוגים של אירועים מוחיים בחולים שהתייצגו עם תסמינים נוירולוגים חדים. המחקר מקרה-ביקורת כלל חולים עם אבחנה של אירוע מוחי בתקופה שבין 16 במרץ ועד 30 באפריל, 2020, בכל אחד מבין שישה בתי חולים בעיר ניו-יורק. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין אבחנה של COVID-19 ובין תתי-סוגים של אירועים מוחיים.

 

מדגם המחקר כלל 329 חולים עם אבחנה של אירוע מוחי (175 גברים, גיל ממוצע של 66.9 שנים). מבין אלו, 116 חולים (35.3%) אובחנו עם אירוע מוחי איסכמי חד מוכח בהדמיה, ב-71 חולים (21.6%) הייתה עדות לאירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדול וב-48 חולים (14.6%) הייתה עדות לאירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם קטן.

 

מבין האירועים המוחיים על-רקע חסימת כלי דם גדול, האתרים הנפוצים ביותר כללו את סגמנט M1 וסגמנט M2 של העורק המוחי האמצעי (44 מבין 71 חולים, 62%). חסימה רב-מוקדית של מספר כלי דם גדולים תועדה ב-9.9% (7 מבין 71 חולים עם אירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדולים).

 

אבחנה של COVID-19 תועדה ב-38.3% מהחולים (126 חולים), כאשר 203 החולים הנותרים שימשו כקבוצת ביקורת.

 

החוקרים מדווחים כי מבין גורמי הסיכון הפרטניים לאירועים מוחיים, רק מוצא היספאני נקשר בקשר מובהק עם COVID-19 (38.1% מהחולים עם COVID-19 לעומת 20.7% מאלו ללא הזיהום הנגיפי, p=0.001).

 

חסימה של כלי דם גדולים זוהתה ב-31.7% עם אבחנה של COVID-19, בהשוואה ל-15.3% מהחולים ללא הזיהום הנגיפי (p=0.001). חסימה של כלי דם קטנים זוהתה ב-15.9% מהחולים עם COVID-19 וב-13.8% מאלו ללא COVID-19 (p=0.632).

 

מניתוח רב-משתני עלה כי אבחנה של COVID-19 לוותה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי על-רקע חסימת כלי דם גדולים (יחס סיכויים של 2.4, p=0.011).

 

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר בין אבחנה של COVID-19 ובין אירועים מוחיים על-רקע חסימת כלי דם גדולים, אך לא זוהה קשר עם אירועים מוחיים על-רקע חסימת כלי דם קטנים.

 

American Journal of Roentgenology: 1-6

 

לידיעה ב-MedPage Today

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<