חדשות

השמנה היא מבין גורמי הסיכון המובילים לדלקת ריאות משנית ל-COVID-19 (מתוך The Lancet)

06/11/2020

 

מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet עולה כי בחולים המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ עם COVID-19, קיים קשר ליניארי בין מדד מסת הגוף ובין הצורך בהנשמה מלאכותית, ללא תלות בגורמי סיכון מטבוליים אחרים, כאשר הקשר היה בולט יותר בנשים צעירות.

 

מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין חומרת COVID-19 ובין השמנה. במסגרת המחקר הרב-מרכזי הנוכחי ביקשו החוקרים להבין טוב יותר את הקשר בין מדד מסת גוף וגורמי סיכון מטבוליים אחרים ובין תוצאות דלקת ריאות בחולים המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ בשל COVID-19. הם אספו נתונים מיחידות טיפול נמרץ ב-21 מרכזים באירופה, ישראל וארצות הברית, בתקופה שבין פברואר ועד מאי השנה.

 

התוצא העיקרי היה צורך בהנשמה מלאכותית והתוצא המשני היה שיעורי תמותה לאחר 28 ימים.

 

מדגם המחקר כלל 1,461 חולים (גיל חציוני של 64 שנים, 73% גברים) עם חציון מדד מסת גוף של 28.1 ק"ג למטר בריבוע. מבין החולים שנכללו במחקר, 1,080 (73.9%) נדרשו להנשמה מלאכותית ושיעורי התמותה לאחר 28 ימים עמדו על 36.1%.

 

מניתוח סטטיסטי מתוקנן עלה קשר מובהק בין מדד מסת גוף ובין הצורך בהנשמה מלאכותית, עם עליה של 27% בסיכון להנשמה מלאכותית לכל עליה של 5 ק"ג למטר בריבוע בכלל המדגם ועליה של 65% בסיכון לכל עליה של 5 ק"ג למטר בריבוע בנשים מתחת לגיל 50 שנים.

 

החוקרים מדווחים עוד על קשר בין מדד מסת גוף ובין הסיכון לתמותה, אשר היה מוגבר רק באלו עם השמנה בדרגה III (מדד מסת גוף של 40 ק"ג למטר בריבוע ומעלה), עם עליה מובהקת סטטיסטית של 68% בסיכון לתמותה (יחס סיכון של 1.68, רווח בר-סמך 95% של 1.06-2.64).

 

הממצא העיקרי העולה מהמחקר הוא הקורלציה הליניארית בין מדד מסת גוף ובין הנשמה מלאכותית פולשנית, לאחר למשתנים שונים, כולל גורמי סיכון מטבוליים ידועים.

 

The Lancet 2020

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<