חדשות

אנדוקרדיטיס זיהומי עקב שימוש תוך-ורידי בסמים מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי המורגי (מתוך כנס ה-ISC)

27/04/2021

 

אחד הסיבוכים של מגפת האופיואידים בארצות הברית נוגע לעליה במספר האירועים המוחיים ההמורגיים עקב אנדוקרדיטיס זיהומי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-International Stroke Conference.

 

המחקר הרטרוספקטיבי כלל חולים שקיבלו טיפול בשל אנדוקרדיטיס זיהומי במרכז רפואי בין תחילת שנת 2014 ועד תחילת חודש יולי בשנת 2018. החוקרים בחנו את השימוש התוך-ורידי בסמים ואספו נתונים דמוגרפיים, גורמי סיכון ועלויות נלוות.

 

מדגם המחקר כלל 351 חולים, כאשר ב-170 מהם (48%) הייתה היסטוריה של אנדוקרדיטיס על-רקע שימוש תוך-ורידי בסמים. שיעורי ההיארעות של אנדוקרדיטיס על-רקע שימוש תוך-ורידי בסמים עלו ב-630% משנת 2014 לשנת 2018.

 

שיעורי ההימצאות הכוללים של דימום תוך-גולגולתי היו גבוהים יותר בקרב חולים עם שימוש תוך-ורידי בסמים, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של שימוש תוך-ורידי בסמים (25.9% לעומת 13.9%, p=0.005). עליה זו בשיעורי ההיארעות כוללת עליה בשיעור אירועי דמם לתוך הפרנכימה (12.4% לעומת 5.1%, p=0.012), דמם תת-עכבישי (17.6% לעומת 4.4%, P=0.0001) ומיקרו-דימומים מוחיים (14.1% לעומת 7.2%, p=0.022).

 

שימוש תוך-ורידי בסמים לווה גם בעליה בשיעורי הימצאות מפרצת תוך-גולגולתית זיהומית (10.6% לעומת 1.8%, p=0.0001) ואבצס מוחי (4.7% לעומת 1.1%, p=0.025).

 

בהשוואה לחולים עם אנדוקרדיטיס מסיבות אחרות, חלק גבוה יותר משמעותית של חולים עם אנדוקרדיטיס על-רקע שימוש תוך-ורידי בסמים היו חסרי בית (5.9% לעומת 1.1%, p=0.014), חסרי ביטוח רפואי (10.0% לעומת 2.8%, p=0.005) ומובטלים (75.9% לעומת 31.7%, p=0.0001).

 

ההוצאות הרפואיות היו גבוהות יותר מכפליים בקרב חולים עם אנדוקרדיטיס על-רקע שימוש תוך-ורידי בסמים, בהשוואה להוצאות על-רקע אנדוקרדיטיס מסיבות אחרות. ההבדל בהוצאות הרפואיות במהלך אשפוז למטופל עלה על 100,000 דולרים.

 

ממצאי המחקר מציעים כי ההשפעה של מגפת האופיואידים היא נרחבת ותורמת לעליה בהוצאות לבתי משפט, מערכת הבריאות ומקומות העבודה. עלויות הטיפול הרפואי עשויות להיות גבוהות במיוחד במקרים של אירוע מוחי על-רקע השימוש בסמים.

 

מתוך כנס ה-ISC

 

לידיעה במדסקייפ

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<