מאמרי מערכת

מה התחדש בספטמבר 2017 ביתר לחץ דם ? / סקירתו החודשית של פרופ' יאיר יודפת, החברה ליל''ד

02/10/2017

 

 

האם לחץ דם סיסטולי נמוך מ – 110 ממ"כ או מעל 150 ממ"כ קשורים בסיכון CV חוזר בחולי סוכרת עם מחלה CV קודמת?

מטרת המחקר הבריטי היתה לבדוק את הקשר בין לחץ הדם בבסיס ומחלה CV חוזרת בקרב 12,275 מבוגרים חולי סוכרת עם מחלה CV בעבר במסגרת המחקר האקראי TECOS. להמשך קריאה 

האם קיימים שינויים משמעותיים בהנחיות החדשות ליל"ד של החברה האמריקאית לסוכרת?

ההמלצות להגדרה, בדיקת סקר ואבחנת יל"ד בחולי סוכרת הן: להמשך קריאה 

האם "קפיצת" (surge) בוקר גדולה יותר בקרב היפאנים לעומת אנשי ה"מערב" קשורה בהיארעות מוחית גדולה יותר באוכלוסייה זאת?

סקירה נרחבת של הקבוצה של Kario מיפאן עוסקת בעיקר במשמעות של ABPM באיבחון של פגיעה באברי מטרה ובחיזוי של אירועים CV בהשוואה למדידות לחץ הדם במרפאה בעיקר באוכלוסייה יפאנית. להמשך קריאה 

האם קשיות העורקים וקרישיות מוגברת קיימים גם בחולי יל"ד מאוזנים?

מטרת המחקר היווני היתה לבדוק את רמות הביטוי הגנטי של קולטני אלפה אדרנרגיים מסוג 2B (להלן α2B-AR) בחולי יל"ד מאוזן היטב בהשוואה לנורמוטנסיביים ואת הקשר שלהם עם עלייה בקשיות העורקים. להמשך קריאה 

האם nondipping הוא ביטוי או סמן למחלה וסקולרית מתקדמת?

מטרת המחקר האמריקאי היתה לבדוק את ההיפותזה ש – nondipping בלחץ הדם בלילה יהיה קשור בירידה מופחתת בתנגודת הואסקולרית הסיסטמית שיורדת בשינה. להמשך קריאה 

האם טיפול נמרץ להורדת לחץ הדם לעומת טיפול נמרץ פחות בחולי אי ספיקת כליות בדרגה 3-5 קשור בתמותה (מכל סיבה) נמוכה יותר?

מטרת המטה-אנליזה של מחקרים קליניים אקראיים שבוצעה ע"י חוקרים מארה"ב, קנדה, אנגליה, איטליה ובלגיה היתה לבדוק האם טיפול נמרץ לעומת טיפול נמרץ פחות לאיזון לחץ הדם יוריד את הסיכון לתמותה באנשים עם מחלת כליות כרונית בדרגה 3-5. להמשך קריאה 

האם רמה גבוהה של אלדוסטרון תורמת להפרעה המוקדמת בתיפקודי הכליות בחולי יל"ד?

מטרת המחקר האיטלקי היתה לבדוק את הקשר של מיקרולבומינוריה עם רמות האלדוסטרון בטיפול ביל"ד ללא טיפול קודם וללא כל מחלות נלוות שיכולות להשפיע על תיפקוד הכליות. להמשך קריאה 

האם קשישים מטופלים תרופתית ביל"ד נמצאים בסיכון גדול יותר לתמותה CV מאשר קשישים שאינם מטופלים תרופתית? מחקר אוכלוסייה ביפאן

מטרת המחקר היפאני היתה להבהיר את השפעת לחץ הדם ושארית הסיכון ה – CV בחולי יל"ד קשישים מאד לעומת קשישים-צעירים יותר. להמשך קריאה 

האם לחץ דם נמוך בישישים בני 80 ומעלה הוא סמן לתמותה מתקרבת?

מטרת המחקר הבריטי הנוכחי היתה לבדוק את הקשר בין לחץ הדם הסיסטולי עם תמותה מכל סיבה על פי קטיגורית השבריריות בקרב ישישים מגיל 80 ומעלה ולבדוק את מסלולי לחץ הדם הסיסטולי לפני התמותה. להמשך קריאה 

האם הגברה תוך כלית של קולטני הלחץ (baroreceptor) הוא אחד הפתרונות ליל"ד עמיד לטיפול?

מטרת המחקר מסוג "הוכחת העיקרון" ההולנדי, גרמני ואמריקאי היתה לבדוק יעילות של מכשיר חדש (MobiusHD) להגברת פעילות קולטני הלחץ בחולים עם יל"ד עמיד לטיפול. להמשך קריאה 

האם הורדה נמרצת של לחץ הדם בחולים עם יל"ד סיסטולי של 160 ממ"כ או יותר במחקר SPRINT היתה קשורה בסיכון מוגבר פי 3 לתמותה מכל סיבה?

מטרת העיבוד לאחר מעשה של חוקרים מטייואן של מחקר SPRINT שהוצגה בכנס אוגוסט של החברה האירופית לקרדיולוגיה בברצלונה היתה לבדוק האם הורדת נמרצת של לחץ הדם הסיסטולי מתחת ל – 120 ממ"כ בקרב חולים עם לחץ דם סיסטולי בבסיס שווה או מעל 160 ממ"כ היתה קשורה בתופעות לוואי קשות מאד בהשוואה להורדת לחץ הדם מתחת ל – 140 ממ"כ. להמשך קריאה 

האם הקשר בין עישון סיגריות או נרגילה לבין לחץ הדם הוא הפוך בקשישים? מחקר מאיראן.

מטרת המחקר שבוצע במסגרת Bushehr Elderly Health באיראן היתה לבדוק את הקשר בין עישון סיגריות או נרגילה לבין יל"ד בקרב אוכלוסייה קשישה. להמשך קריאה 

האם היעדר גמול על מאמץ בעבודה קשור בסיכון ליל"ד ממוסך?

מטרת המחקר הקנדי היתה לבדוק האם גורמים נפשיים-חברתיים בלתי נעימים בעבודה בגלל הפרעה במאזן מאמץ-גמול קשורים בשכיחות של יל"ד ממוסך בקרב עובדי צווארון לבן לבנים. להמשך קריאה 

האם רמה גבוהה של תנגודת לאינסולין קיימת רק ביל"ד בשינה בקרב נורמוטנסיביים או בחולי יל"ד קל על פי מדידות במרפאה שאינם מטופלים?

מטרת המחקר שבוצע בארגנטינה היתה לבדוק את הקשר בין סמני רגישות לאינסולין ויל"ד ביום ובלילה בקרב מבוגרים נורמוטנסיביים או חולי יל"ד קל על פימדידות במרפאה שאינם מטופלים. להמשך קריאה 

האם חישוב eGFR מבוסס – cystatin C הוא חזאי טוב יותר לאירועים CV ותמותה מכל סיבה בחולי יל"ד מאשר חישוב eGFR מבוסס-קראטינין?

מטרת המחקר הספרדי הרטרוספקטיבי היתה לבדוק האם ל- cystatin C כמעריך של GFR יש ערך חיזוי גדול יותר מאשר eGFR מבוסס-קראטינין להיארעות של מחלה CV לעומת eGFR מבוסס-קראטינין. להמשך קריאה 

להמשך קריאה 

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני