חדשות

עליה ל-2030 חיוביים לנגיף, 37 מקרים קשים ו-5 מתים . מה הצפי למספר החולים הקשים בחודש הקרוב תחת מספר תסריטים ?

25/03/2020

מאת מערכת אי-מד

להלן עדכון הבוקר של משרד הבריאות המראה עליה ל-2030 מקרים מאומתים , 5 נפטרים ו-37 מאושפזים במצב קשה.

בגרף שלהלן ניתן לראות גם את העליה המואצת בהיקף הבדיקות,  והאבחנות החיוביות :

 

לדו"ח העדכון המלא

הערת המערכת: ביממה האחרונה היו דיווחים על תרחישי אימה כאלה ואחרים. שני הפרמטרים הכי משמעותיים בהערכת צפי מספר החולים שיזדקקו לטיפול נמרץ/הנשמה מבוסס בעיקר על קצב ההדבקה הכללי, ושיעור המקרים הקשים מתוך סך המקרים.

כאו למשל, מוצג תרחיש לצפי מספר המקרים הקשים תחת ההנחה של קצב גידול יומי של 20% במקרים (פחות או יותר מה שקורה בימים האחרונים), ושיעור התחלואה הקשה מסך המקרים (2%) שהוא השיעור הנוכחי. נסתייג מייד ונאמר כמובן שזהו מודל פשטני ובסיסי ביותר ובודאי שיש עוד פרמטרים רבים נוספים שיש לקחת בחשבון, אך המטרה שלנו כאן היא להדגים את התחשיב והצפי:  

כמות נשאים נוכחית (25/3) 2030
שיעור קצב הדבקה יומי 20%
צפי נשאים תוך חודש       481,874
שיעור מקרים קשים/הנשמה 2%
סה"כ מקרים קשים/הנשמה בתוך חודש          9,637

כפי שניתן לראות על בסיס תסריט זה היקף המקרים הקשים עלול להגיע לכ-10,000 , שזה מספר שלמערכת הבריאות , עם כ-3,000 מיטות טיפול נמרץ/מכונות הנשמה יהיה קשה מאוד להתמודד.

בטבלה הבאה אנו מציגים ניתוח רגישות שבוחן את צפי המקרים החדשים בתוך חודש תחת הנחות שונות לגבי שיעור ההדבקה היומי (בין 5% ל-30%) שהוא תלוי בעיקר באפקטיביות של מדיניות הסגר, ובשיעור התחלואה הקשה (בין 1% ל-5% ) שתלוי ככל הנראה בעיקר ביכולת למנוע ו/או לטפל באוכלוסייה שבסיכון מוגבר לתחלואה קשה.

 

 

ניתוח רגישות למספר המקרים הקשים/הנשמה בתוך חודש

 

 

 

 

 

 

שיעור מקרים קשים/הנשמה

 

 

 

        9,637

1%

2%

3%

4%

5%

6%

 

5%

             88

           175

           263

           351

           439

        526

 

10%

           354

           708

        1,063

        1,417

        1,771

     2,125

קצב הדבקה 

15%

        1,344

        2,688

        4,032

        5,376

        6,720

     8,065

יומי

20%

        4,819

        9,637

      14,456

      19,275

      24,094

    28,912

 

25%

      16,398

      32,796

      49,195

      65,593

      81,991

    98,389

 

30%

      53,186

     106,372

     159,558

     212,744

     265,930

  319,115

כפי שניתן לראות, הורדת קצב ההדבקה היומי אל מתחת ל-15% ושמירה על שיעור של 2% תחלואה קשה ומטה, או לחילופין ירידה לקצב הדבקה יומי של פחות מ-10% (גם אם שיעור התחלואה הקשה יעלה לממוצע העולמי של 5%) שומרים אותנו ברמה שהמערכת תוכל ככל הנראה לספוג (התאים הצבועים בירוק). חריגה משיעורים אלה תוביל למספרים שלמערכת יהיה קשה מאוד לקלוט ולטפל (התאים הצבועים בצהוב).

מניתוח בסיסי ופשטני זה ניתן לראות שהמאמץ אכן צריך להיות משולב, גם הפחתת קצב ההדבקה היומי לרמות של מתחל ל-10% (וזה יהיה אפשרי כנראה רק באמצעות סגר קפדני) וגם התמקדות בהגנת האוכלוסייה שבסיכון בכדי לשמור על שיעור של 2% תחלואה קשה שקיים היום (לעומת כ-5% בעולם).  הצלחה ב-2 פרמטרים אלה יובילו למספרים של כמה מאות חולים קשים שהמערכת תוכל לקלוט ולטפל היטב, ולכן גם סיכוי טוב לשמירת רמת התמותה הנמוכה.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני