ילדים

טיפול מקומי יחיד ב-Ivermectin מביא להרג של מרבית הכינים (N Engl J Med)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהדורת 1 בנובמבר של כתב העת New England Journal of Medicine עולה כי טיפול מקומי ב- Ivermectin יעיל כנגד כיני ראש לאחר טיפול יחיד. מהנתונים עולה כי התרופה עשויה לסייע בהרג הכינים, שהן לרוב עמידות לטיפול קו-ראשון.

בפברואר 2012 מנהל התרופות והמזון האמריקאי אישר את התכשיר, הנמכר תחת השם Sklice לטיפול בכינים, על-סמך נתונים אלו.

החוקרים ערכו שני מחקרים אקראיים ומבוקרים, להשוואת טיפול מקומי חד-פעמי ב- Ivermectin 0.5% ובין פלסבו ב-765 חולים בגילאי 6 חודשים ומעלה. תחליב Ivermectin או טיפול דמה נמרחו על עור יבש, נותרו למשך עשר דקות ולאחר מכן נשטפו.

כל אדם שהתגורר במשק הבית ואובחן עם כינה אחת או יותר, קיבל את אותו טיפול. במחקרים אלו, החוקרים העריכו את שיעור חולי אינדקס (החולים הצעירים ביותר במשק הבית עם שלוש כינים חיות ומעלה), שהיו ללא כינים יום לאחר הטיפול ונותרו כך לאחר שמונה ימים ולאחר 15 ימים. זוהו 132 חולי אינדקס, 66 בכל קבוצה.

בחולים שטופלו ב- Ivermectin התוצאות היו טובות יותר משמעותית, בהשוואה למטופלי פלסבו, כאשר ב-94.9% לא זוהו כינים יום לאחר הטיפול, זאת בהשוואה ל-31.3% מהחולים בקבוצת הביקורת. ביום השמיני, ב-85.2% מחולי אינדקס לא זוהו כינים, זאת בהשוואה ל-20.8% מהחולים בקבוצת הביקורת, ולאחר 15 ימים, ב-73.8% מהחולים לא זוהו כינים, בהשוואה ל-17.6% מהביקורות (p<0.00).

למרות שהחוקרים מציינים כי שני דיווחים קודמים הדגימו יעילות לטיפול מקומי ב- Ivermectin, אף אחד מהדיווחים לא העריך את רמת היעילות או האפשרות להדבקה חוזרת. לעיתים קרובות יותר נבחן טיפול פומי ב- Ivermectin ונמצא יעיל כנגד כיני ראש.

החוקרים מוסיפים כי תוצאות Ivermectin היו טובות כמו תחליב בנזיל-אלכוהול שאושר לאחרונה ו-Spinosad כנגד כיני ראש. הם גם משערים כי העליה ההדרגתית במספר הכינים החיות שזוהו עם הארכת משך הטיפול עשוי לנבוע ממספר גורמים, כולל שימוש לא נכון בתכשיר, חשיפה לא-הולמת של ביצי כינים ל- Ivermectin והדבקה חוזרת בחולים שעדיין נחשפים לכיני ראש ממקורות אחרים.

N Engl J Med. 2012;367:1687-1693

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה