חדשות

האיגוד לרפואה פנימית במכתב גלוי לרה''מ, שר הבריאות והאוצר: אנו חוזרים וקוראים לכם לשלב במהירות רופאים פנימאים במוקדי קבלת ההחלטות!

19/10/2020

הודעת האיגוד לרפואה פנימית

איפה אתם מפקדי הקרב?!!
הבטחות והבטחות, בלי החלטות ובלי יישום!

מנהלי המחלקות הפנימיות בבתיה"ח ומנהלי אגפים פנימיים, מסירים את הכפפות במכתב קשה ומאשים לראש הממשלה, בנימין נתניהו, לשר האוצר, ישראל כץ ולשר הבריאות יולי אדלשטיין. 

"למרות התרעות רבות על המצב המורכב והקשה במחלקות, אף אחד בממשלה לא חושב אפילו להתייעץ עם עימנו, למרות שאנו חזית שדה הקרב של המאבק בקורונה בבתיה"ח".
 
ההתעלמות והזלזול מתבטאים בכך שאפילו פגישת עבודה פשוטה בזום עם מנכ"ל משרד הבריאות! לא מצליחים לקיים כבר, שבועות רבים ונדחים שוב ושוב 😡😡

"והנה התחזית. חורף 2020/21 מגיע. לא נערכתם לאתגרים במחלקות הפנימיות".

הדו"ח לשיפור הרפואה הפנימית (דו"ח טור כספא), שיישומו קריטי לחורף הקרוב (וסעיף ממנו - איסור אשפוז במסגרונות), זכה אפילו לחוזר מנכ"ל משרד הבריאות כבר ביוני -
מעלה אבק.

לפניכם המכתב המלא:

19 אוקטובר 2020

לכבוד:

 

       ח"כ בנימין נתניהו                           ח"כ יולי אדלשטיין                     ח"כ ישראל כ"ץ

ראש ממשלת ישראל                              שר הבריאות                              שר האוצר

 

הנדון: הרפואה הפנימית בישראל

למעלה מ- 8 חודשי מגפת קורונה בארץ, ומערך הרפואה הפנימית הוא חזית שדה הקרב בבתי החולים.
מעל 40% מהמחלקות הפנימיות - הוסבו למחלקות פנימיות קורונה, ובהן אנו מטפלים, ללא דופי, בכלל החולים, ללא אבחנה בין מי שנדבק עקב חשיפה לנגיף באירוע המוני, בתפילה או בדרך אחרת.

זהו חלקנו בהבטחת חוסן מדינת ישראל בימים אלו.

 

במקביל, ביתר המחלקות הפנימיות נמשך הטיפול השגרתי בחולים, תוך התמודדות עם הפחתת מספר המחלקות, וירידה דרמטית בהיקף מיטות האשפוז (שמספרן מלכתחילה אינו ראוי. פחות מ- 4,000 מיטות פנימיות בכל מדינת ישראל).

 

אנחנו נושאים באחריות למתן טיפול רפואי הולם, בתנאים לא תנאים.
אל יקל הדבר. מדובר בהשקעה עצומה בחולים ובבני משפחותיהם, במסירות ובצניעות, ובה בשעה, בהזנחת משפחותינו ומשפחות צוותינו. העבודה היא סביב השעון, מלווה בשחיקה, בעייפות ובוויתורים אישיים ומשפחתיים.

 

ובזמן הזה. איפה אתם, מפקדי הקרב המתיש והמתמשך הזה?
לפי 'רוח המפקד' שאתם משרים, נמשכת ההתעלמות מהרפואה הפנימית. האירוע מנוהל בלעדינו, למרות היותנו המשאב המרכזי בתוך מערכת הבריאות, המאבחן, המטפל, המלווה את חולי הקורונה ביומיום.
אנחנו אלו שבפועל חוקרים את הווירוס והשפעותיו, ומקבלים החלטות של חיים ומוות מדי יום.
אפילו פגישת עבודה פשוטה בזום של נציגינו עם מנכ"ל משרד הבריאות, איננו מצליחים לקיים כבר שבועות רבים, ונדחים שוב ושוב ושוב.

אנו חוזרים וקוראים לכם לשלב במהירות רופאים פנימאים במוקדי קבלת ההחלטות.

 

והנה התחזית: חורף 2020/21 מגיע. לא נערכתם לכך שהמחלקות הפנימיות תתמודדנה עם האתגרים!

אנו חוששים כי בחודשים הקרובים, שילוב בין הקורונה לבין תחלואת החורף: שפעת, דלקות ריאות ועוד, בתוספת תחלואות שגרתיות במחלקות וגם מפתיעות (כמו: עכברת, או שפעת עופות), יצרו  אצלנו תנאים כמעט בלתי אפשריים, עם השלכות רוחב רבות. זו רק שאלה של זמן עד למראות של אשפוז אלפי חולים במסדרונות ובחללים לא ראויים. שאלה של זמן - עד אי ספיקה משמעותית במחלקות הפנימיות.

 בשנתיים האחרונות, וביתר שאת מאז פרוץ נגיף הקורונה, אנו מתריעים על הצורך בחיזוק המחלקות הפנימיות בבתי החולים.
כבר ביוני 2019, אושר דו"ח הועדה לשיפור הרפואה הפנימית (דו"ח טור כספא), שקבע את מנגנוני ההתייעלות הנדרשים לשם כך.
למרות אימוץ המלצות הדו"ח - הן לא יושמו.
אנו חוזרים ושומעים הבטחות, אלא שאין החלטות, ואין יישום, למרות שהיישום קריטי לחורף הקרוב.


כצעד ראשון, ומיידי, יש לפעול ללא דיחוי ליישום מיידי של שתי ההמלצות המרכזיות בדו"ח:

 

1.      הגדלת התקינה במחלקות הפנימיות – 'תקני הקורונה' שהוקצו לנו בחודשים האחרונים הם זמניים בלבד.
בנוסף, הדרישה לאיוש מיידי, מאלצת אותנו להנמיך את הרף בו נדרשים מתמחים ברפואה פנימית לעמוד, על מנת להתקבל למחלקות. לזה אנו מתנגדים בכל תוקף. 
אנו פועלים לאיוש מהיר ככל הניתן, תוך הקפדה על קליטת הטובים והאיכותיים שברופאים .
אנו חוזרים ומבקשים, כי התקנים, שהוקצו למחלקות הפנימיות, יהיו  קבועים ויגדילו את התקינה, בהתאם להמלצות דו"ח טור כספא.

 

2.      איסור אשפוז חולים במסדרונות – המלצות הועדה וחוזר מנכ"ל הבריאות, שיצא בעקבותיהן,  דורשות מבתי החולים להיערך לאיסור אשפוז חולים במסדרונות בעוד חמש שנים (ירדה שנה, מדובר עד שנת 2024).
ההיערכות צריכה כבר להתחיל, על אחת כמה וכמה בעת התמודדות עם תחלואה מדבקת.
יש לדרוש מהנהלות בתי החולים יישום מיידי של חוזר מנכ"ל משרד הבריאות.
מאז פרסום חוזר המנכ"ל, ביוני האחרון, לא נעשה כלום בעניינו.
האם נדרש עוד להזכיר כי אשפוז חולים במסדרונות פוגע בזכויות החולה, בזכות לכבוד ולפרטיות?!

 

אמרנו בעבר, שבים להזכיר. אנו, מנהלי המחלקות הפנימיות והצוותים שאיתנו, מעולם לא פגענו במקבלי השירות. לא השבתנו פעילות, לא קיימנו אספות מחאה, לא פנינו לבג"צ, לא חסמנו צמתים ולא נקטנו באמצעים, שרבים ממליצים לנו לנקוט בהם. אנו עושים עבודתנו במחלקות, יום יום, שעה שעה.

 

אנו קוראים לכם לעשות את עבודתכם -
לאפשר לאזרחי מדינת ישראל לקבל רפואה פנימית מיטבית, בתנאים ראויים ובשום שכל. 

 

 

 

על החתום,

 

מנהלי המחלקות הפנימיות

 

 

 

פרופ' אבישי אליס
יו"ר האיגוד לרפואה הפנימית, מנהל פנימית ג', בליניסון

 

פרופ' אריה בן יהודה
מנהל החטיבה הפנימית, הדסה

פרופ' אהוד גרוסמן

מנהל החטיבה הפנימית, שיבא

פרופ' רמי הרשקוביץ
מנהל החטיבה הפנימית, פנימית ט, איכילוב

פרופ' זאהר עזאם

מנהל החטיבה הפנימית, רמב"ם

פרופ' ג'יזל גודארד

מנהלת החטיבה הפנימית,
פנימית ג', וולפסון

 

ד"ר רונית זיידנשטיין                             
מנהלת החטיבה הפנימית, פנימית א' אסף הרופא – שמיר

 

 

ד"ר שושנה זווין

מנהלת החטיבה הפנימית, פנימית ב, שערי צדק

 

ד"ר אבי מזרחי
פנימית ב', אסף הרופא-שמיר

ד"ר דני אלון

פנימית א', מאיר

פרופ' עאסי נימר

פנימית א', נהריה

פרופ' מיכה רפפורט

פנימית ג', אסף הרופא-שמיר

ד"ר גדעון חרך

פנימית ב', מאיר

ד"ר נאסר גטאס

פנימית ב', נהריה

ד"ר גלינה גולצמן

פנימית ד', אסף הרופא-שמיר

ד"ר יונה קיטאי

פנימית ג', מאיר

ד"ר רוברט דרגו

פנימית ג', נהריה

ד"ר אלי שילוח

פנימית ה', אסף הרופא-שמיר

ד"ר זמיר דובריש

פנימית ד', מאיר

ד"ר אחמד מוגרבי

פנימית ד', נהריה

ד"ר אולג גורליק

פנימית ו', אסף הרופא-שמיר

פרופ' יאיר לוי

פנימית ד', מאיר

ד"ר סעב אמיר

פנימית ה', נהריה

ד"ר יונתן שפירא

פנימית ח', אסף הרופא-שמיר

ד"ר אינה דובין

פנימית א', לניאדו

ד"ר אמיר דגן

פנימית א', אסותא אשדוד

ד"ר חגית יונת

פנימית א', שיבא

פרופ' צבי שמעוני

פנימית ב', לניאדו

ד"ר דוד חסין

פנימית ב', אסותא אשדוד

פרופ' האוורד עמיטל

פנימית ב', שיבא

ד"ר אוריאל לוינגר

פנימית ג', לניאדו

ד"ר עומר אבו אלהיגא

בי"ח האיטלקי, נצרת

ד"ר שמואל שטיינאולף

פנימית ג', שיבא

ד"ר נטשה קוזאק

פנימית א', קפלן

ד"ר עאמר ספורי

בי"ח הנוצרי, נצרת

ד"ר אבשלום ליבוביץ

פנימית ד', שיבא

ד"ר מלכה אטלי

פנימית ב', קפלן

ד"ר איליה פולישוק

אשפוז יום פנימית, סורוקה

פרופ' חיים מעיין

פנימית ה', שיבא

ד"ר סטפן מלניק

פנימית ג', קפלן

ד"ר דניאל פלוסר

פנימית א', סורוקה

ד"ר אילן בן צבי

פנימית ו', שיבא

ד"ר חיים שמואלי

פנימית ד', קפלן

פרופ' נמרוד מימון

פנימית ב', סורוקה

ד"ר גדי סגל

פנימית ט', שיבא

ד"ר דיויד כץ

פנימית א', שערי צדק

ד"ר ליאור זלר

פנימית ג', סורוקה

ד"ר הווארד אוסטר

פנימית א', איכילוב

ד"ר גבריאל מונטר 

פנימית ג', שערי צדק

פרופ' אבושקרה מחמוד

פנימית ד', סורוקה

ד"ר גיל בורנשטיין

פנימית ב', איכילוב

ד"ר טליה וולק

פנימית ד', שערי צדק

ד"ר כרמי ברטל

פנימית ה', סורוקה

פרופ' אורי רוגובסקי

פנימית ג', איכילוב

ד"ר ראובן פרידמן

פנימית גריאטרית, שערי צדק

ד"ר לאוניד ברסקי

פנימית ו', סורוקה

פרופ' דוד זלצר

פנימית ד', איכילוב

פרופ' מרדכי מושקט

הדסה הר הצופים

פרופ' ויקטור נובק

פנימית ח', סורוקה

פרופ' שלמה ברלינר

פנימית ה', איכילוב

פרופ' אילן ירון

פנימית א', הדסה כין כרם

ד"ר טובה ארד

יוספטל

פרופ' ג'ריס יעקוב

פנימית ו', איכילוב

פרופ' דרור מבורך

פנימית ב', הדסה עין כרם

ד"ר אלי בן ואליד

פנימית א', ברזילי

פרופ' יעקב אבּלין

פנימית ח', איכילוב

פרופ' אלון הרשקו

פנימית ג', הדסה עין כרם

ד"ר יוסף משעל

פנימית ב', ברזילי

פרופ' ראובן פורת

פנימית י', איכילוב

פרופ' צבי פרידלנדר

פנימית ד', הדסה עין כרם

ד"ר אלי מגן

פנימית ג', ברזילי

פרופ' ענת גפטר

פנימית א', בילינסון

ד"ר חוסין אוסאמה

פנימית א', זיו

ד"ר דורון זמיר

פנימית ד', ברזילי

פרופ' אלון גרוסמן

פנימית ב', בילינסון

פרופ' ריימונד פרח

פנימית ב', זיו

ד"ר זהבה גליק

פנימית גריאטרית, ברזילי

ד"ר אמיר שלומאי

פנימית ד', בלינסון

ד"ר סופיה רימברוט

פנימית א', העמק

פרופ' מאג'ד עודה

פנימית א', בני ציון

ד"ר נועה אליקים רז

פנימית ה', בליניסון

ד"ר אורון עילם

פנימית ב', העמק

פרופ' אלעד שיף

פנימית ב', בני ציון

פרופ' אילן קראוזה 

פנימית ו', בליניסון

פרופ'  מאזן אליאס

פנימית ג', העמק

ד"ר שרון ג'ינו מור

פנימית ג', בני ציון

ד"ר עליזה זיידמן

פנימית ב', השרון

ד"ר נאיל בשאראת

פנימית ד', העמק

ד"ר מרינלה בקרמן

פנימית א', הלל יפה

ד"ר יבגני ברקוב

פנימית ג', השרון

ד"ר גיא דורי

פנימית ה', העמק

 ד"ר סייף אבו מוך

פנימית ב', הלל יפה

ד"ר דרור דיקר

פנימית ד', השרון

ד"ר וויליאם נאסיר

פנימית א', פוריה

ד"ר רחמילביץ רונית

פנימית ג', הלל יפה

ד"ר חיים ישראל סטרו

מעייני הישועה

ד"ר סובח סובח

פנימית ב', פוריה

ד"ר אבשוביץ נינה

פנימית ד', הלל יפה

ד"ר יואב גבע

פנימית א', וולפסון

ד"ר איילת רז

פנימית א', רמב"ם

ד"ר סמיר קאסם

פנימית א', כרמל

ד"ר הדי אורבך

פנימית ב', וולפסון

פרופ' אמיר קרבן

פנימית ג', רמב"ם

ד"ר שי כהן

פנימית ב', כרמל

ד"ר מרגריטה משבי

פנימית ד', וולפסון

פרופ'  מור'יר ח'מאיסי

פנימית ד', רמב"ם

ד"ר אירנה ברגמן

פנימית ג', כרמל 

ד"ר רון דובינסקי

פנימית ה', וולפסון

פרופ' טוני חאיק

פנימית ה', רמב"ם

 

ד"ר דורון מנחמי

פנימית ו', וולפסון

ד"ר אייל בראון

פנימית ח', רמב"ם

 

 

 

העתקים:

מאיר בן שבת, ראש המל"ל

רונן פרץ, מנכ"ל משרד ראש הממשלה

פרופ' חזי לוי, מנכ"ל משרד הבריאות

יואב קיש, סגן שר הבריאות

ודים פרמן, סמנכ"ל תכנון, תקצוב ותמחור, משרד הבריאות

ד"ר ורד עזרא, ראש מנהל רפואה, משרד הבריאות

אלון מסר, סגן הממונה, אגף  התקציבים באוצר

נועה היימן, רכזת בריאות, אגף תקציבים                      

 

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני
<